Što je tetra spastičnost?
Tetraspacifikacija je spastičnost koji je prisutan u obje ruke i obje noge, tj. sva četiri ekstremiteta. Uzrok je oštećenje takozvanog piramidalnog trakta. Ovo je živčana vrpca koja nosi informacije i zapovijedi o pokretima iz mozak putem leđna moždina na mišiće.
Ako je piramidalni trakt oštećen, također se remeti prijenos naredbi za izvršenje pokreta. Budući da su u tetri zahvaćeni svi ekstremiteti spastičnost, mjesto oštećenja je iznad izlaza iz živci za mišiće ruku. Moguća oštećenja nalaze se na razini leđna moždina u vrat područje ili na razini mozak stabljika (područje mozga koje se spaja iznad leđna moždina a kroz koji prolazi piramidalni trakt). Oštećenje piramidalnog trakta dovodi do povećanja mišića tzv refleks, tj refleks koje pokreće, na primjer, bicepsni mišić, a također su vidljivi u bicepsnom mišiću kroz trzanje. Uz to, postoji povećana kontra-napetost muskulature ako se pokušava pasivno pomaknuti, tj. Bez pomoći dotične osobe.
Terapija spastičnosti
Pri liječenju ili rješavanju spastičnost, od početka bi trebalo biti jasno da se ne može očekivati apsolutno izlječenje. Razne mjere mogu samo smanjiti pritužbe, ali to obično rezultira ogromnim olakšanjem za pacijente. Mobilnost se može poboljšati i bol u mišićima ili zglobova ublažen raznim tehnikama fizioterapije i drugim konceptima pokreta (Bobath, vodena terapija, terapijsko jahanje). Korištenje lijekova također se može razmotriti kao podrška.
Ne postoji recept za uspjeh u liječenju spastične paralize, ali poželjna je interakcija različitih disciplina. Svaki bi pacijent trebao dobiti svoj vlastiti individualno prilagođen program liječenja, jer je spastičnost izuzetno promjenjiva klinička slika, posebno u različitim stupnjevima. Većina vježbi namijenjenih poboljšanju pokreta u postojećoj spastičnoj paralizi ili ublažavanju spastičnosti potječe iz fizioterapije (fizioterapije).
Na primjer, u fizioterapiji terapeut zahvaćene udove pomiče pasivno kako bi zadržao pokretljivost. Vježbe koje pacijent izvodi uglavnom su usmjerene na izgradnju snage - ne treniraju se samo spastični mišići, već i zdrave mišićne skupine. Izgradnjom mišića u cjelini postaju mogući pokreti protiv spastične napetosti mišića.
Ovdje je važna pomoć terapija vodom. U vodi se mogu izvoditi mnogi pokreti bez puno mišićne snage. U Dodatku, plivanje jača leđa, ruku i noga mišiće.
Sljedeća vježba u širem smislu je terapijsko jahanje. Ovdje pacijent koji pati od spastičnosti jaše konja koji bi, međutim, trebao imati posebne karakteristike (ne prevelike; ne previše temperamenta). Kroz opuštajuću mišićnu toplinu konja i prirodno kretanje tijekom jahanja, koje je slično kretanju u hodu, obrasci kretanja mogu se (ponovno) naučiti, osjećaj uravnotežiti može se trenirati i mišići mogu naprezati.
Koncept Bobath koncept je za rehabilitaciju (obnavljanje sposobnosti kao i prije bolesti) bolesnika s središnjom paralizom (u mozak ili leđne moždine). Temelji se na pretpostavci da živčani sustav ima sposobnost prenošenja funkcija oštećenih područja mozga na zdrava područja i time obnavljanje fizičkih funkcija. U okviru ovog Bobath koncepta, udovi ili polovica tijela zahvaćeni spastičnošću posebno se potiču i integriraju u svakodnevnu rutinu.
Mozak se tako suočava sa podražajima koje generiraju paralizirani dijelovi tijela. Osjetljivost i kretanje svakodnevno se treniraju i uključuju u svaki slijed pokreta, tako da zahvaćeni udovi neprestano izazivaju. Na primjer, pacijent s hemiplegijom ne bi trebao ležati u krevetu, već bi trebao sjesti za stol u prirodnom položaju, ako je to moguće, kada je to prikladno.
Sveukupno, Bobath koncept dizajniran je za smanjenje spastičnosti, povećanje osjećaja položaja zahvaćenih udova (Propriocepcija), olakšati bol i vratiti kvalitetu života pacijentu sa što normalnijom svakodnevnom rutinom. Budući da je koncept izuzetno složen, posebno na početku, zahtijeva usku suradnju između pacijenta, njegovatelja i rodbine. Terapija lijekovima spastične paralize je komplicirana.
Iako postoje razni spazmolitički lijekovi koji djeluju smanjenjem tonusa mišića, oni utječu na sve mišiće tijela. Kao rezultat, cijela muskulatura pacijenta se opušta. Predoziranje također može uzrokovati ozbiljne nuspojave poput zaustavljanja disanja, što negativno utječe na omjer nuspojava i koristi.
Druga mogućnost je upotreba botulinum toksina, botoxa poznatog iz Plastična kirurgija. Botox je živčani toksin, koji se ovdje koristi u jako razrijeđenom obliku. Živac je imobiliziran injekcijom, koja sprečava prijenos podražaja i uzrokuje opuštanje prostorno skučenih mišićnih skupina.
U takozvanoj intratekalnoj terapiji baklofenom, lijek baklofen kontinuirano se ubrizgava u spinalnog kanala (voda u živcu) putem pumpe za drogu. Baclofen je lijek za opuštanje mišića (mišićni relaksant) i u ovom je obliku doziranja najmoćniji oblik liječenja lijekovima. Koristi se samo u težim slučajevima spastične paralize, na primjer u MS (Multipla skleroza). Botox® je jedna od mnogih terapijskih mogućnosti za liječenje spastičnosti.
Razne se količine pomoću šprice mogu ubrizgati intramuskularno, tj. Izravno u mišiće. Botulin toksin (Botox® je skraćenica od botulin toksin A) koristi se za liječenje spastičnosti. Inhibira oslobađanje acetilkolin.
Acetilholin je neurotransmiter, tj. tvar koja posreduje u prijenosu informacija između živčanih stanica. Ako to nedostaje, smanjuje se spastičnost. Magnezij može biti učinkovit u blagom obliku spastičnosti.
Magnezij je antagonist elektrolita kalcijum, što je neophodno za kontrakciju mišića. Prema tome, magnezij vodi do opuštanje mišića. Stoga jednostavna tableta magnezija otopljenog u vodi često pomaže kod blagih grčeva, koji se javljaju na primjer kod teladi nakon vježbanja.
Ovo uravnotežuje elektrolit uravnotežiti u tijelo i donosi magnezij i kalcijum uravnotežiti u sklad. Treba, međutim, napomenuti da magnezij samo podržava spastičnost i ne može je izliječiti. Nažalost, spastičnost se u većini slučajeva ne može potpuno izliječiti.
Međutim, simptomi se mogu značajno smanjiti ako se bolest otkrije rano i ako se osigura odgovarajuća terapija. Važno je, na primjer, kontinuirano izvoditi terapiju vježbanjem, tj. Fizioterapiju ili radnu terapiju, kako bi se spriječilo napredovanje mišićnih trzaja i grčeva i tako smanjila spastičnost.
