Velike zjenice mogu se pojaviti zbog širokog spektra ozljeda, poremećaja ili bolesti. To uključuje tumore, glava ozljede ili zlouporabu droga, na primjer.
Što su velike zjenice?
Budući da velike zjenice imaju razne uzroke, mjere za prevenciju također se vrlo razlikuju. Najozbiljniji uzrok je mozak šteta. A učenik je otvor u iris ljudskog oka kroz koje svjetlost može ući. Tako je omogućena vizija. U visokoj svjetlini, učenik je obično uska; velike zjenice odgovor su na nedovoljno svjetla u okolini. U mračnoj sobi zjenice se šire kako bi dopustile više svjetla da uđe. The iris također reagira na emocionalno uzbuđenje širenjem ili skupljanjem zjenica. Ljekovita kapi za oči, nazvani midrijatici, također mogu uzrokovati velike zjenice. Oni se uglavnom daju kada liječnik želi umjetno proširiti zjenice kako bi proučio njihovu reakciju na pojavu svjetlosti. Međutim, oni se također javljaju kao simptom širokog spektra bolesti, uključujući neurološke probleme, tumore, glava ozljede, trovanje ili gutanje droge. Ako velike zjenice više ne reagiraju na svjetlost i ostanu potpuno fiksirane, to je pokazatelj da je smrt već nastupila.
Uzroci
Čest uzrok velikih učenika je ilegalna uporaba droge ili lijekovi poput antihistaminici (Allermax, Allergia-C, Benadryl, Aller-Chlor, Chlor-Trimeton, Allerlief), kokain, marihuana, amfetamini, atropini, dekongestivi poput pseudoefedrin, konoplja, LSD, heroinili metamfetamini. Velike zjenice javljaju se i zbog trovanja kloroform, benzol, biljke koje vrše fotosintezu ili gljive. Drugi mogući uzrok je poremećaj takozvanog lubanjskog živca, koji je odgovoran za kontrolu pokreta oka. Uz to, a mozak aneurizme, tumor na mozgu, glava ozljeda ili cerebralni edem također mogu biti iza proširenih zjenica. Ako je proširen učenik javlja se samo s jedne strane, to može ukazivati na moždanu kontuziju ili moždano krvarenje zbog kraniocerebralne ozljede. Nadalje, velike se zjenice javljaju i sa a lobanja prijelom, unutarnje krvarenje u glavi, ili udar.
Bolesti s ovim simptomom
- Ovisnost o drogi
- Prijelom lubanje
- aneurizma
- Cerebralni edem
- Tumor na mozgu
- Krvarenje mozga
Dijagnoza i tijek
Tijekom liječničkog pregleda, liječnik će pokušati pronaći uzrok velikih zjenica na temelju dodatnih simptoma. Na prvom mjestu dijagnostike je anamneza. Ako pacijent ne može sam uzeti anamnezu, pacijentovi će rođaci uzeti anamnezu. Liječnik postavlja pitanja o bilo kojim prethodnim bolestima, traumama ili infekcijama. Ovisno o uzroku, klinički pregled može uključivati neurološki pregled, an elektroencefalografija (EEG), lubanje računarska tomografija (CCT) ili odraz stražnji dio oka. Velika je opasnost ako su zjenice krute i široke ili različite veličine. I drugi se simptomi mogu pojaviti nakon uzimanja lijeka. Tu spadaju nesvjestica, povećana srce brzina, zbunjenost, povraćanje, ili vrlo suha usta. Budući da velike zjenice često mogu biti i znak upozorenja na poremećaj opasan po život, u tim slučajevima treba upozoriti hitnog liječnika. Ostali simptomi koji se javljaju uz velike zjenice uključuju: Halucinacije, nemogućnost kretanja, glavobolje, gubitak vida ili poremećaji vida, promjene raspoloženja ili konvulzije. Na temelju ovih simptoma, liječnik je u mogućnosti postaviti precizniju dijagnozu.
komplikacije
Velike zjenice mogu biti uzrokovane raznim stanjima, bolestima ili ozljedama, a moguće su komplikacije jednako različite. Proširene zjenice nakon zlouporabe droga mogu biti znakovi predoziranja i obično ih prate zbunjenost ili nesvjestica pojačani puls stopa i nejasan govor. Široke komplikacije mogu uključivati: Halucinacije, glavobolje, poremećaji vida i u ekstremnim slučajevima potpuni gubitak vida zbog onoga što se naziva vaskularizacijom na području zjenica. Velike zjenice kao posljedica ozljede glave često uzrokuju mučnina i povraćanje, kao i zamagljen vid i drugi simptomi. Ako je simptom posljedica a mozak ozljede, život pacijenta može biti u opasnosti u ekstremnim slučajevima. Isto se odnosi na trovanje, traumu glave ili a udar. Ovisno o uzroku, mora se izvršiti hitna operacija koja nosi rizik trajnog oštećenja. Ako se pacijent liječi lijekovima, postoji rizik od povećanja pritužbi i daljnjih simptoma. Konačno, neke osnovne bolesti poput akantambebičnog keratitisa mogu dovesti do vaskularizacije, tj. rasta krv posuđe u rožnici, često popraćena sekundarnim bakterijskim infekcijama u području zjenice. Zbog raznolikosti mogućih komplikacija, velike zjenice treba pregledati liječnik, posebno ako su kronične.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Učenici se obično pojavljuju samo pri slabom osvjetljenju ili mraku. Također se događa da se učenici privremeno prošire kad netko nešto gleda s velikim zanimanjem ili je općenito emocionalno uzbuđen. Neki lijekovi također mogu uzrokovati proširenje zjenica kao nuspojavu. Inače, velike zjenice nastaju iz manje bezazlenih uzroka i treba ih pregledati liječnik. Brojni su uzročnici mogući za velike zjenice. Bolesti mozga poput tumora, edema ili aneurizme su među njima, kao i poremećeni kranijalni živac koji kontrolira pokrete oka. Velike zjenice također mogu naznačiti a lobanja prijelom, moždano krvarenje ili cerebralne kontuzije i tako između ostalog pružaju važne medicinske informacije u nesrećama. Isto tako, pokreću se razna trovanja dilatacija zjenica. Također je poznato da se velike zjenice javljaju u slučaju ilegalne upotrebe droga. Iako iz tog razloga vjerojatno sami korisnici droga neće dobrovoljno potražiti liječničku pomoć, kad se pronađe bespomoćna osoba, veliki učenici daju naznake moguće zlouporabe droga. Proširena zjenica također može biti jednostrana, zahvaćajući samo jedno oko. Posjet liječniku stoga je uvijek naznačen u slučaju velikih učenika ako se na to ne odnosi niti jedan od bezazlenih uzroka spomenutih na početku. Možda je čak preporučljivo odmah nazvati hitnog liječnika.
Liječenje i terapija
Ovisno o uzroku, provodi se liječenje velikih zjenica. U tom će slučaju liječnik djelovati protiv pokretačkog poremećaja i spriječiti njegovo pogoršanje. Ako je uzrok neurološki problem, pacijentu će trebati stacionarno liječenje. To uključuje moždane udare, aneurizme mozga, ozljede glave, tumori mozga, hematomi mozga ili povećani unutarnji pritisak u lobanja. U slučaju potonjeg, također može biti potrebna brza operacija. To uključuje otvaranje lubanje za ispumpavanje krv, što može smanjiti tlak. Boravak u bolnici također je obično potreban nakon uzimanja droge ili u slučajevima teškog trovanja. Uz to, rehabilitacija ili povlačenje mogu biti preporučljivi. Ova vrsta liječenja može se obavljati ambulantno ili stacionarno.
Outlook i prognoza
U mnogim se slučajevima povećane zjenice javljaju kada je pacijent zlostavljao alkohol ili drugih droge. Simptom se smanjuje nakon kratkog vremenskog razdoblja i potpuno nestaje kad se određeni lijek eliminira iz tijela. Pored velikih učenika, glavobolje, halucinacijei mučnina obično se javljaju. Velike zjenice mogu se dogoditi i nakon nesreće. Ovdje, povraćanje, vrtoglavica i mučnina obično se javljaju i zbog šok. Ako se ozljeda dogodila na glavi, to može biti a potres ili traume glave. U tim se slučajevima mora hitno posjetiti liječnika za liječenje simptoma. Velike zjenice javljaju se i tijekom napada zmija. U većini slučajeva simptom nestaje sam od sebe ako nije ozbiljan uzrok. Javljaju se uglavnom nakon konzumacije alkohol i ne predstavljaju opasnost u uobičajenim količinama.
Prevencija
Budući da velike zjenice imaju razne uzroke, mjere za prevenciju su također vrlo različiti. Najozbiljniji uzrok su oštećenja mozga koja su vrlo često pokrenuta ozljedama glave. Međutim, budući da se pojavljivanje simptoma često odgađa, teško je uspostaviti točnu vezu. Stoga je poželjno uvijek vezati sigurnosni pojas u vožnji i nositi kacigu prilikom bavljenja sportovima poput skateboardinga, u liniji klizanje ili biciklizam. Tumor se u osnovi ne može spriječiti, ovdje je važno otkriti ga i liječiti rano. Velike zjenice, koje nastanu zbog trovanja, također se mogu spriječiti samo oprezom. Odnosno, gljive, bobice ili biljke treba jesti samo kad nema sumnje da su jestive.
To možete učiniti sami
Velike zjenice mogu biti uzrokovane mnogim stanjima, bolestima ili ozljedama. Ovisno o uzroku, razne mjere i home lijekova pomoć protiv povećanih zjenica. Često će čak i šetnja na suncu ili kontakt s izvorom svjetlosti pomoći smanjiti veličinu zjenica. Tiha glazba i čaj također imaju opuštajući učinak i sprečavaju povećane zjenice. Tako i razna hrana i piće, kao i sportske aktivnosti. Emocije i razni drugi čimbenici također utječu na veličinu i izgled učenika. Stoga je poželjno najprije utvrditi uzrok promjena. Promijenjene zjenice kao posljedica uzimanja droga mogu se izliječiti spavanjem i opuštanje, dok se velike zjenice kao posljedice trovanja mogu ponovno smanjiti raznim home lijekova. U slučaju drugih uzroka (ozljede glave, udar, tumor na mozguitd.), o svim mjerama prvo treba razgovarati s liječnikom koji dolazi. Zatim se mogu poduzeti prateći koraci kako bi se ispravio uzrok, a time i smanjila veličina zjenice na normalu. Najučinkovitiji kućni lijek za velike zjenice uvijek je liječenje okidača, popraćeno odmorom i odmorom u krevetu.
