Patogeneza (razvoj bolesti)
Poliartroza odnosi se na pojavu osteoartritis u nekoliko zglobova u isto vrijeme. Starosno trošenje nije uzrok osteoartritis, ali na početku zajedničkog uništavanja obično je akutno oštećenje zgloba hrskavica zbog traume ili infekcije. Kod osteoartritisa mogu se primijetiti sljedeći patomehanizmi:
- osteoartritis zbog prekomjernog opterećenja na zglobu.
- Osteoartritis zbog inferiorne kosti ili hrskavica.
Primarni osteoartritis nastaje kao rezultat izravnog ili neizravnog preopterećenja zglobova. Izravno preopterećenje događa se tijekom teškog posla, sporta ili zbog gojaznost. Neizravna preopterećenja uključuju smanjenje u hrskavica regeneracija uslijed starenja ili metaboličkih poremećaja. Sekundarni osteoartritis može nastati kao rezultat:
- Kongenitalna / malformacija
- Poravnanje (varus - valgus)
- Endokrinološki poremećaji / bolesti
- Metabolički poremećaji / bolesti
- Upalne bolesti zglobova
- Kronična upalna i neupalna artropatija (bolest zglobova).
- Reumatska bolest zglobova
- Posttraumatski (nakon traume zgloba / ozljede zgloba; iščašenje - iščašenje / iščašenje).
- operacije
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Genetska izloženost roditelja, baka i djedova - vjerojatno je da se osjetljivost zglobne hrskavice na habanje može naslijediti
- Genetske bolesti
- hemokromatoza (željezo bolest skladištenja) - genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem s povećanim taloženjem željeza kao rezultat povećanog željeza koncentracija u krv s oštećenjem tkiva.
- Genetske bolesti
- Spol - Žene češće obolijevaju od artroze od muškaraca. Prst poliartroza je 9 puta češća u žena. Uzroci su genetski čimbenici i hormonalne promjene tijekom menopauza (menopauza).
- Hormonski čimbenici - menopauza / postmenopauza.
- Zanimanja - zanimanja s dugotrajnim teškim fizičkim stres (npr. građevinski radnici).
Uzroci ponašanja
- Potrošnja stimulansa
- Duhan (pušenje) - zlouporaba nikotina potiče gubitak zglobne hrskavice u zglobu koljena (gonartroza)
- Tjelesna aktivnost
- Podopterećenje hrskavice:
- Nedostatak tjelesne aktivnosti - budući da hrskavica dobiva svoje mikrohranjive sastojke iz sinovijalne tekućine, oslanja se na pomicanje zgloba za rast hrskavice
- Nutritivne štete (npr. Dugi odmor u gipsu).
- Preopterećenje hrskavice:
- Natjecateljski i visoko performansni sportovi
- Dugotrajni teški fizički stres
- Podopterećenje hrskavice:
- Pretežak (BMI ≥ 25; gojaznost) - dovodi do prekomjerne upotrebe zglobova.
Uzroci povezani s bolestima
- Urođena / nepravilnost
- Pomak osi zgloba - npr. skolioza (Kralježnica u obliku slova S), nagib zdjelice, kucanje koljena, ravna stopala.
- Malligning (varus - valgus).
- Coxa valga luxans - formacija plitke čahure.
- Subluksacija (nepotpuna iščašenja) - npr. Kuk, koljeno.
- Poremećaji rasta u epifiznoj regiji - područje ploča rasta.
- Endokrinološki poremećaji / bolesti
- Acromegaly - endokrinološki poremećaj uzrokovan prekomjernom proizvodnjom hormona rasta (somatotropni hormon (STH), somatotropin), s izrazitim povećanjem falanga ili akri, kao što su ruke, stopala, Donja čeljust, brada, nos i grebene obrva.
- hiperparatireoidizam (hiperfunkcija paratireoidne žlijezde).
- Metabolički poremećaji / bolesti
- Hondrokalcinoza (sinonim: pseudogout); giht-slična bolest zglobova uzrokovana taloženjem kalcijevog pirofosfata u hrskavici i drugim tkivima; dovodi, između ostalog, do degeneracije zgloba (često zgloba koljena); simptomatologija podsjeća na akutni napad gihta
- Giht (artritis urica /mokraćne kiseline-povezana upala zgloba ili tofična giht)/hiperuricemija (porast razine mokraćne kiseline u krv).
- hemokromatoza (željezo bolest skladištenja) - genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem s povećanim taloženjem željeza kao rezultat povećanog željeza koncentracija u krv s oštećenjem tkiva.
- Ohronoza - taloženje homogentizične kiseline u koža, vezivno tkivo i hrskavice.
- Rahitis (sinonim: engleski bolest) - bolest rastuće kosti s poremećenom mineralizacijom kosti i dezorganizacija ploča rasta u djece.
- Kronična artropatija - brojne bolesti mogu dovesti na sekundarnu bolest zglobova. I upalni i neupalni procesi mogu igrati ulogu. Primjeri uključuju zajedničke promjene u giht - mokraćne kiseline-povezano -, dijabetes mellitus - metabolizam ugljikohidrata -, hemofilija (hemofilija) ili guba.
- Upalne bolesti zglobova
- Reumatske bolesti zglobova
- Posttraumatski (nakon traume zgloba / ozljede zgloba; iščašenje - iščašenje / iščašenje).
Laboratorijske dijagnoze - laboratorijski parametri koji se smatraju neovisnim faktori rizika.
- hiperuricemija (nadmorska visina od mokraćne kiseline razine u krvi).