Urinarna hitnost: funkcija, zadaci, uloga i bolesti

Korištenje električnih romobila ističe nagon za mokrenjem odgovara svjesnoj percepciji da je maksimalno punjenje volumen od mjehur je postignuto. Mehanoreceptori se nalaze u zidu mjehur, koji registriraju pritisak na mjehur s povećanjem razine punjenja i prenose informacije na mozak.

Koji je poriv za mokrenjem?

Korištenje električnih romobila ističe nagon za mokrenjem odgovara svjesnoj percepciji da je maksimalno punjenje volumen od mjehur je postignuto. Bubrezi proizvode do 1.5 litre urina dnevno. Mokraćni mjehur služi kao privremeno skladište tako proizvedenog urina. Mokraća se nakuplja u mokraćnom mjehuru sve dok se ne isprazni mikcijom. Kapacitet mjehura mnogo je manji od količine urina koji svakodnevno proizvode bubrezi. Kad urin u mjehuru dosegne a volumen od oko 500 mililitara, mozak prima obavijest putem živčani sustav i pokreće tzv nagon za mokrenjem putem receptora pritiska u mjehuru. Kad je ljudski mjehur pun, osoba osjeća svjesno opaženu potrebu za mokrenjem kroz osjetne stanice. Ta se potreba javlja kroz regulatorni krug središnjeg i autonomnog živčanog sustava. Kontrola nad mokrenjem nije urođena, već je djeca uče tijekom prvih pet godina života. Prije nego što stekne kontrolu, mokraćni mjehur automatski se prazni s porivom za mokrenjem, što mu omogućuje da resorbira trajno proizvedeni urin iz bubrega.

Funkcija i zadatak

Normalnim unosom tekućine mokraćni mjehur se prazni kroz uretra do šest puta dnevno. Količina izlučenog urina za svaku mikciju u prosjeku iznosi oko 400 mililitara. To se može razlikovati gore-dolje, ovisno o navici i unosu tekućine. Mjehur ima maksimalni kapacitet koji odgovara volumenu punjenja koji pokreće imperativ na mokrenje ili dovodi do nehotičnog pražnjenja mjehura. Između muškaraca i žena, na nagon za mokrenjem primjenjuju se različite vrijednosti volumena punjenja. U muškaraca je normalna vrijednost do 600 mililitara volumena punjenja sve dok nagon za mokrenjem ne postane očit. U žena je vrijednost znatno niža jer njihovi spolni organi zauzimaju više prostora, a mjehur stoga ima manji volumen. Ženski mjehur stoga može držati oko 400 mililitara bez potrebe za mokrenjem. U tim vrijednostima mogu postojati više ili manje izražene fluktuacije od osobe do osobe. Potvrđene maksimalne vrijednosti ne postoje. Mjehur svoju funkciju pohrane dobiva od dva sfinktera, poznata kao vanjski prugasti sfinkter i unutarnji glatki sfinkter. Kako se mjehur puni, mišić za pražnjenje mokraćnog mjehura, Musculus detrusor vesicae, mora se prilagoditi uvjetima pritiska. Kad se mišić više ne može opustiti kako bi udovoljio rastućem pritisku, nagli porast tlaka prebacuje se u unutrašnjost mjehura. Mehanoreceptori se nalaze u mjehuru koji mogu osjetiti rastezanje i pritisak. Na taj način receptori istezanja u stijenci mjehura pokreću refleks mikcije. Kao posljedica toga, mišić koji prazni mjehur smanjuje se. Unutarnji sfinkter pasivno se rasteže, a vanjski sfinkter aktivno opušta. U krugu autonomne živčani sustav, podaci o razini punjenja mjehura dosežu mozak putem aferentnog živci proteza receptora i omogućuje osobi da svjesno percipira nagon za mokrenjem na ovaj način. U formatio reticularis, pražnjenje mjehura i nagon za mokrenjem kontroliraju se centralno. Parasimpatikus živčani sustav inicira pražnjenje mjehura uzrokujući kontrakciju mišića mjehura, podržavajući tako pražnjenje mjehura. Kao njegov antagonist, simpatički živčani sustav uzrokuje opuštanje mokraćnog mjehura nakon pražnjenja, omogućujući mu ponovno punjenje. Potiče mišiće sfinktera da se skupljaju, sprječavajući neprekidno pražnjenje mjehura.

Bolesti i tegobe

U kontekstu različitih bolesti, pacijenti često pate od povećanog mokrenja. Ako se povećani nagon za mokrenjem javlja tek povremeno, to još nije patološki fenomen. U većini slučajeva, povećanje unosa tekućine ili konzumacije kava, alkohol i druge diuretičke tvari su odgovorne. Jednako dobro, unos diuretici ili psihološki stres može povećati potrebu za mokrenjem. Samo ako postoji povećani nagon za mokrenjem tijekom duljeg vremenskog razdoblja, moguće je da postoji bolest. U tom kontekstu, nagon za mokrenjem može se opisati kao simptom bolesti, a sam po sebi nije bolest. Simptomatski se može pojaviti pojačano mokrenje, na primjer, u kontekstu dijabetes melitus i dijabetes insipidus. Faza III od akutno zatajenje bubrega karakterizira i pojačano mokrenje. Isto vrijedi i za hiposteniju, polidipsiju i descensus uteri ili prostatitis. Kada je pretili pacijent pogođen pojačanim mokrenjem, fenomen može biti povezan s opuštanjem zdjelice mišići. Novopečene majke također često pate od opuštenosti zdjelice mišiće i pojačano mokrenje odmah nakon poroda. Ako pacijenti osjete potrebu za mokrenjem, posebno tijekom spavanja ili ležanja, mogući su dodatni uzroci. Na primjer, infekcija mjehura ili, kod muškaraca, prostata hipertrofija također može pokrenuti poriv za mokrenjem. Ako postoji povećani nagon za mokrenjem, ali ne i povećano stvaranje mokraće, treba razmotriti druge veze. Na primjer, prostata bolest ili razdražljiv mjehur može pokrenuti ovu pojavu. U žena je, međutim, najvjerojatniji uzrok u ovom kontekstu rana faza trudnoća.

je rana faza trudnoća. Uz povećani nagon za mokrenjem, odsutnost mokrenja može biti i simptom bolesti. Ako se mjehur isprazni bez upozorenja, inkontinencija je prisutan i može biti posljedica neispravnosti u regulacijskim krugovima živčanog sustava.