Lijek ropinirol pripada dopamin agonisti. Koristi se za liječenje Parkinsonovu bolest i sindrom nemirnih nogu.
Što je ropinirol?
Lijek ropinirol pripada skupini dopamin agonisti. Koristi se za liječenje Parkinsonovu bolest i sindrom nemirnih nogu. ropinirol je ljekovita tvar koja pripada skupini dopamin agonisti receptora. Njegova je struktura slična strukturi važnih neurotransmiter dopamin. Međutim, za razliku od brojnih drugih agonisti dopamina, nije ergot alkaloid. U ranoj fazi Parkinsonovu bolest, ropinirol se koristi kao jedno sredstvo. Kako bolest napreduje, može se kombinirati s levodopa (L-dopa). U monoterapiji, ropinirol ne postiže djelotvornost levodopa, ali se smatra učinkovitijim od bromokriptin. U kombiniranom liječenju, djelomična zamjena levodopa administraciju je moguće.
Farmakološko djelovanje
Kod PD postoji nedostatak dopamina u mozak. Ova je tvar neophodna za kontrolu ljudskog kretanja. U zdravih ljudi, proizvodnja i razgradnja neurotransmiter dopamin se javlja neprestano. Međutim, ako se pojavi Parkinsonova bolest, proizvodnja dopamina kontinuirano se smanjuje, a razgradnja tvari ne podliježe nikakvim ograničenjima. Čak i nakon kratkog vremena, nedostatak dopamina postaje primjetan kroz tipične Parkinsonove simptome kao što su usporeni pokreti, mišići tremor i krutost mišića. Dopamin se sam ne može isporučiti u obliku tablete, jer na taj način nije moguće prodrijeti kroz zaštitnu barijeru koja okružuje čovjeka mozak. Međutim, kako bi se nadoknadio nedostatak dopamina, postoji mogućnost uzimanja različitih droge, Jedan od ovih droge je agonist receptora dopamina ropinirol. Iako ova tvar ima drugačiju kemijsku strukturu od dopamina, cilja ista mjesta vezanja kao i neurotransmiter, čime se postižu usporedivi učinci. Za razliku od dopamina, ropinirol također ima sposobnost prelaska preko krv-mozak barijera za mozak. To omogućuje lijeku da nadoknadi nedostatak dopamina, što zauzvrat ima pozitivan učinak na Parkinsonove simptome. Poput agonista dopamina pramipcksol, ropinirol ima svojstvo vezanja za D3 receptore. Oni se nalaze na moždanim stanicama. Zbog vezanja pacijent bolje provodi svoje pokrete i istovremeno povećava svoju pokretljivost. Poluvrijeme od 6 do 24 sata znatno je duže od onog levodope, što je samo 1.5 sata. To rezultira manjim fluktuacijama na snazi.
Medicinska uporaba i primjena
Glavna indikacija za ropinirol je Parkinsonova bolest. Obično se aktivni sastojak uzima zajedno s levodopom. Sljedeće područje primjene je tzv sindrom nemirnih nogu. U ovom slučaju, pogođene osobe pate od stalnog nemira nogu. Nekontrolirani poriv za kretanjem postaje osobito primjetan noću. Nerijetko se javljaju popratni simptomi poput bolova u pucanju i trzanje mišića da se dogodi. Liječnici također nedostatak dopamina krive za sindrom nemirnih nogu. Stoga ropinirol pokazuje pozitivne učinke u liječenju bolesti. Da bismo dugoročno potaknuli moždane stanice, potrebno je uzimati ropinirol tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Ropinirol se sada daje kao tableta s produljenim oslobađanjem. Ovaj pripravak kontinuirano oslobađa aktivni sastojak tijekom razdoblja od 24 sata. Tableta se sastoji od tri sloja. To su središnji sloj u koji je ugrađen ropinirol i dva neaktivna granična sloja. Ropinirol tablete može se uzimati i za vrijeme i nakon jela. Važno je uzimati lijek uvijek u isto vrijeme, ako je moguće.
Rizici i nuspojave
Uzimanje ropinirola može rezultirati neželjenim nuspojavama. Međutim, to se ne događa uvijek, jer svaki pacijent individualno reagira na lijekove. Najčešće oboljele osobe pate od nesanica, voda zadržavanje u nogama, zatvor, mučnina, nehotični pokreti, vrtoglavica, vrtoglavica, zbunjenost ili halucinacije. Ponekad se poremećaji kretanja povezani s Parkinsonovom bolesti mogu pogoršati ili smanjiti krv može se javiti pritisak ili iznenadno uspavljivanje. Neki pacijenti također imaju neuobičajene nuspojave poput patološke ovisnosti o kockanju ili povećane seksualne želje. Ako pacijent pati od izraženih mentalnih poremećaja, terapija s ropinirolom može se dati samo ako liječnik koji smatra da blagodati liječenja prevladavaju rizike. Postoje i neke kontraindikacije za liječenje ropinirolom. To su preosjetljivost na lijek, postojanje tumora u nadbubrežne žlijezde (od kojeg hormoni proizvode se) i alergija na droge kao što neuroleptici. Oprez se savjetuje i u slučajevima teških kardiovaskularnih bolesti ili psihoza, U Dodatku, interakcije s drugim lijekovima mora se uzeti u obzir. Na primjer, ropinirol povećava učinak drugih agonisti dopamina kao što amantadin i selegelin. Nadalje, ne preporučuje se uzimanje lijekova koji sadrže dopamin, epinefrin, norepinefrin, maprotilin, venlafaksin, ili desipramin bez medicinskog nadzora. Isto se odnosi na lijekove za cirkulaciju ili lijekove koji smanjuju krv pritisak. Pušenje također igra ulogu. Tako, duhan uporaba negativno utječe na potenciju ropinirola.
