Tumescentni anestezija (sinonim: tumescentni lokalna anestezija (TLA)) jedan je od lokalnih anestezioloških postupaka, uz površinska anestezija, infiltracijska anestezijai regionalna anestezija. To je oblik infiltracije anestezija i koristi se za Plastična kirurgija postupci, kao što su liposukcija, U 1987, liposukcija koristeći tumescentno lokalno anestezija (TLA) prvi je put izveo američki dermatolog (dermatolog) Jeffrey Klein. U tu svrhu veliki volumen tekućine pomiješane s a lokalni anestetik ubrizgava se u potkožno masno tkivo, što olakšava stvarnu liposukcija. Budući da je liposukcija glavni kirurški postupak, opća anestezija obično se također daje. Nekritična upotreba tumescentne anestezije kontroverzna je zbog ponekad značajnih nuspojava.
Indikacije (područja primjene)
- Plastična kirurgija postupci - liposukcije (liposukcija).
Kontraindikacije
- Već postojeća srčana stanja - srce neuspjeh (srčana insuficijencija), valvularne mane ili srčane aritmije može se dekompenzirati (akutno pogoršanje stanje) pod, ispod volumen Učitavam.
- pheochromocytoma - tumor takozvanih hromafinskih stanica nadbubrežne žlijezde. To može proizvesti kateholamina (hormoni koji uključuju epinefrin), koji sistemski dovesti do karakterističnih simptoma.
Prije operacije
Prije operacije, pacijenta treba temeljito informirati i o rizicima tumescentne anestezije i o opasnostima Plastična kirurgija. Kardiovaskularnih bolesti (srce i vaskularne bolesti) i alergije na lokalni anestetik mora se isključiti uzimanjem a povijest bolesti.
postupak
Postupak liposukcije nije dio ovog članka (za više informacija pogledajte “Estetska kirurgija“). U tumescentu lokalna anestezija (TLA), prvi korak je infuzija jedne i pol do nekoliko litara mješavine sterilne, izotonične voda, natrij bikarbonat, lokalni anestetik (lijekovi koji se koriste za lokalnu anesteziju), a često i neki kortizon (lijekovi s protuupalnim učincima) u potkožno masno tkivo. Nakon 30 minuta čekanja, infuzijska tekućina ravnomjerno se raspoređuje u masno tkivo. Stvara se svojevrsna emulzija masnih stanica i tumescentna otopina, što uvelike olakšava liposukciju.
Nakon operacije
Pacijente treba nadzirati u sobi za oporavak otprilike 3 sata nakon operacije. Pažljivo praćenje, posebno praćenje od kardiovaskularni sustav, preporučuje se u svim slučajevima. Uz to, medicinsku skrb treba pružiti najmanje 6 sati nakon operacije i 24 sata nakon velike operacije.
Potencijalne komplikacije
- Masne embolije - uslijed liposukcije, masne embolije (masno tkivo koji je ušao u krvotok i može blokirati posudu) može se dogoditi.
- Hipervolemija (porast volumen cirkulirajući, odnosno u krvotoku) - Zbog količine ubrizgane otopine za navodnjavanje, cirkulatorna stres mogu nastati zbog povećanog volumena cirkulirajuće tekućine.
- Plućni edem ( „voda u plućima“) - kao rezultat hipervolemije.
- Sistemska toksičnost lokalnog anestetika.
- Sustavni učinak adrenalin s posljedicom srčane aritmije moguće i ventrikularna fibrilacija.
