Tiroiditis - također poznat kao upala štitnjače - je bolest štitnjače i čini oko jedan do tri posto svih bolesti organa. S oko 80 posto, Hashimotov tiroiditis, kronični tiroiditis, najčešći je oblik tireoiditisa.
Što je tiroiditis?
Tiroiditis ili je žarišno ili difuzno raspoređeno upala tkiva štitnjače. Tečaj može biti akutni, subakutni ili kronični. Različiti oblici imaju potpuno različite uzroke i stoga svaki predstavlja neovisnu kliničku sliku. Daljnja podjela bolesti pretvara se u bezbolan i bolan tiroiditis.
Uzroci
Tireoiditis može imati različite uzroke. Neke oblike pokreću infekcije s bakterija or virusi, dok su drugi uzrokovani ozljedom organa ili izlaganjem ionizirajućem zračenju. Također, autoimune bolesti također može biti uzrok tiroiditisa. U autoimune bolesti, stanice stanice imunološki sustav usmjereni su ne samo protiv napada patogeni. Uz strana tijela, napadaju se i vlastite zdrave stanice. Zbog različitih uzroka, tijek tiroiditisa također može varirati. Uzroci razvoja subakutnog tireoiditisa, koji se također naziva Quervainov tireoiditis nakon Fritza de Quervaina, još uvijek nisu poznati. Međutim, uočeno je da se ovaj oblik tireoiditisa često javlja nakon infekcija dišnih putova.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U akutnom tiroiditisu, ozbiljne poteškoće s gutanjem javljaju se u roku od nekoliko sati ili dana. Bolesni pojedinci doživljavaju promuklost, kašljanje i pojačavanje bol, između ostalih simptoma. Uz to, visoki groznica razvija se u pratnji zimica, umor i ostali opći simptomi. The Štitnjača natekne i često se može palpirati izvana. Ako se tiroiditis liječi rano, obično se mogu izbjeći daljnje komplikacije. Droga terapija suzbija gore navedene simptome koji se obično povuku u roku od dva do tri dana. Subakutni tiroiditis javlja se tijekom dva do tri tjedna. Tijekom tog razdoblja, Štitnjača jako nabubri i počne boljeti. Opći osjećaj slabosti kao i groznica a prisutne su i poteškoće s gutanjem. Grlo je obično vrlo osjetljivo na pritisak i čini se da je glas oslabljen ili promijenjen. U subakutnom tireoiditisu obično nema otekline limfa čvorovi. Međutim, blago hipertireoza mogu se javiti na početku bolesti, obično povezane s nemirom, razdražljivošću i tjelesnom nelagodom. Subakutni oblik također se brzo uklanja odgovarajućim liječenjem. Većina pacijenata nema simptoma najkasnije nakon tri tjedna.
Dijagnoza i tijek
U akutnom tiroiditisu, povećan Štitnjača često se mogu palpirati. A krv test otkriva povišenu razinu bijele krvne stanice (leukociti) i ubrzano taloženje krvi, što se može shvatiti kao općeniti pokazatelj upalnog odgovora u tijelu. U sljedećem koraku, an ultrazvuk pregled (sonografija) koristi se za utvrđivanje akutnog tireoiditisa i za isključivanje drugih bolesti. Subakutni tiroiditis pokazuje tek neznatno povećan koncentracija bijelog krv stanice u krvna slika, ali značajno povećanu sedimentaciju krvi. U mnogim slučajevima štitnjača antitijela nalaze se i u krv, iako su daleko ispod razine kroničnog upala, poput onih iz Hashimotov tireoiditis. Često liječnik može potvrditi dijagnozu tek nakon tanke igle biopsija, u kojem se tkivo uklanja iz štitnjače. Ako je tiroiditis ozbiljan, pregled odstranjenog tkiva pokazat će ozbiljnu reakciju, često povezanu s kvržica formacija. Tireoiditis može poprimiti drugačiji tijek, biti bolan ili, kao što je često slučaj s kroničnim tiroiditisom, biti izuzetno bezbolan. Bolest se može pojaviti akutno ili podmuklo, gotovo neprimjetno, tako da a terapija moraju se individualno dizajnirati ovisno o vrsti tiroiditisa.
komplikacije
Ovisno o svom obliku, tiroiditis može uzrokovati razne komplikacije. Prvo, tiroiditis rezultira povećanjem štitnjače, što je povezano s ozbiljnim bol, groznica, i opći osjećaj bolesti. U ozbiljnom tijeku vrućica se može razviti u životnu opasnost stanje. Uz to, kao rezultat bolesti mogu se javiti nemir, razdražljivost i nedostatak sna - česti pokretač nesreća u svakodnevnom životu. Tireoiditis uzrokovan bakterija može dovesti do razvoja apscesa u svom toku. Akutni oblik često rezultira širenjem vezivno tkivo u stvarno žljezdano tkivo. Ako ovo istisne tkivo koje stvara hormon, to može rezultirati hipotireoza. U subakutnom obliku može se stvoriti ožiljak, koji također može uzrokovati hipotireoza. Kada se tireoiditis liječi pomoću hormona terapija, mogu se pojaviti problemi sa spavanjem, ekstremna malaksalost i smanjenje seksualnog interesa. Također postoji povećani rizik od osteoporoza i depresija. U žena hormonska terapija može uzrokovati menstrualne nepravilnosti. Primjena antireumatika droge i drugi pripravci također mogu biti povezani sa nuspojavama i alergijskim reakcijama.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Glavobolja, mišića bol, otežano gutanje i umor tipični su simptomi tiroiditisa. Posjet liječniku preporučuje se ako simptomi traju dulje od dva do tri dana. Ako se pojave bolovi u području štitnjače, najbolje je odmah se obratiti liječniku. Tiroiditis se često javlja nakon traume, radiojoda ili terapije zračenjem ili bakterijskih infekcija grla, nos, i uši. Subakutni oblik razvija se kao rezultat gornjeg dijela dišni put infekcija. Oni koji pripadaju rizičnim skupinama moraju se brzo razjasniti spomenuti simptomi. Ljudi sa imunodeficijencijeje kronično bolestan, starije osobe, trudnice i djeca trebali bi posjetiti svog obiteljskog liječnika ako se sumnja na tiroiditis. Trudnice također mogu razviti postporođajni tiroiditis šest do 24 tjedna nakon poroda, koji se očituje kao ponovljena infekcija i mora se hitno liječiti. Ako se simptomi pojave nakon uzimanja određenih lijekova poput interferon or amiodaron, neophodna je promjena lijekova. Tireoiditis liječi internist ili liječnik opće prakse. Kronične i ozbiljne simptome treba razjasniti u specijalističkoj klinici za bolesti štitnjače.
Liječenje i terapija
Ovisno o obliku bolesti, tijek tiroiditisa varira. Akutni i subakutni tiroiditis dobro reagiraju na terapiju i često zarastaju nakon nekoliko tjedana, odnosno nakon tri do šest mjeseci. U slučaju kroničnog tiroiditisa, situacija je drugačija. Dugoročno se ovdje opaža uništavanje tkiva koje proizvodi hormon, nakon čega se propisuje terapija s nedostajućim hormonom štitnjače, počevši od niskog doza, koji se moraju uvijek iznova prilagođavati i održavati cijeli život. Tireoiditis se mora liječiti prema vrsti uzročnika. Akutni tiroiditis zbog bakterijske infekcije može se dobro liječiti antibiotici. U slučaju blagog tečaja, tablete su dovoljni, ali ako se radi o težem obliku tiroiditisa, infuzijama daju se. Kod febrilne bolesti preporučuje se visok unos tekućine i strog odmor u krevetu. Dok se simptomi ne povuku, vrat može se rashladno podržavati. Subakutni tiroiditis često uzima prilično blag tijek. Protuupalno droge s blagim anestetičkim učinkom ovdje su korisni. U slučaju ozbiljnijih simptoma, kortizon donosi olakšanje već sljedeći dan. Kronični tiroiditis rezultira postupnim uništavanjem tkiva, što u konačnici ostavlja za sobom nefunkcionalnu štitnjaču. Stoga, na primjer, Hashimotov tireoiditis sama po sebi nije izlječiva. Međutim, hormon štitnjače u obliku L-tiroksin moraju biti zamijenjeni tijekom cijelog života.
Prevencija
Prevencija tireoiditisa moguća je samo u onoj mjeri u kojoj se može voditi računa o trajnom liječenju bakterijskih i virusnih infekcija. Bolest koja nije izliječena pogoduje sekundarnoj infekciji, koja može promovirati ili čak uzrokovati tiroiditis.
Nastavak
U većini slučajeva tireoiditis nije bolest sama po sebi. U osnovi simptoma često su i druge bolesti. Tireoiditis je često uzrokovan autoimune bolesti. Liječnik prilagođava daljnju njegu odgovarajućim simptomima, njihovoj manifestaciji i stvarnom uzroku. Uz to, mora se razlikovati je li prisutan kronični ili akutni tiroiditis. Cilj daljnje njege je ublažiti i izliječiti upala. Ako neka druga bolest uzrokuje simptome, ona će se ispraviti tijekom praćenja. To ponekad zahtijeva biopsija prema nahođenju stručnjaka. Razvoj hipertireoza or hipotireoza također treba spriječiti. Pacijentu se daju lijekovi protiv sekundarnih tegoba poput umor. bolova također su propisani. Kao dio naknadne njege, liječnik provjerava napredak izlječenja. Zaliječena akutna upala ne zahtijeva daljnju njegu. U kroničnom obliku, kontrole se protežu mjesecima ili čak godinama. Redoviti testovi krvi pružaju informacije o proizvodnji hormona u štitnjači. Odstupajuće vrijednosti hormona liječe se odgovarajućim lijekom ili zahtijevaju daljnje ispitivanje. U slučaju teške upale, žarišta gnoj mogu nastati na štitnjači. Probijaju se ili kirurški uklanjaju. Specijalist završava praćenje kada je zacjeljivanje zadovoljavajuće. U ovom je trenutku liječenje završeno.
Što možete učiniti sami
Pacijenti s tiroiditisom mogu ojačati svoj organizam opažanjem različitih mjere to će stabilizirati imunološki sustav. Pored uravnotežene i zdrave dijeta, unos vitamini, kao i dovoljno vježbanja, posebno je važno izbjegavanje štetnih tvari. Stoga potrošnja alkohol, droge, nikotin ili lijekova koji nisu propisani treba se potpuno suzdržati. Sportske aktivnosti i optimalno kisik opskrba opskrba tijela imunološki sustav. Optimalna higijena spavanja, dovoljna faza odmora i oporavka te slobodne aktivnosti prilagođene potrebama pogođene osobe promiču dobrobit i jačaju organizam. Ako bolest kronično napreduje, mentalno jačanje je posebno važno za suočavanje s bolešću. Za smanjenje stresora mogu se koristiti mentalne tehnike. Kognitivni trening, joga or meditacija samo je nekoliko mogućnosti koje se koriste u kontekstu samopomoći. Podržavaju kvalitetu života i doprinose pozitivnom osnovnom stavu. Treba voditi računa da se svakodnevno unosi odgovarajuća količina tekućine. Stoga, tekućina uravnotežiti treba dobro nadgledati i adekvatno regulirati. Od teškoće gutanja su uobičajene, unesena hrana treba biti dovoljno usitnjena u usta. Treba iskoristiti mljevenje zuba kako se preveliki komadići hrane ne bi transportirali u jednjak.
