Kreme za liječenje psorijaze
Liječenje psorijaza uključuje upotrebu različitih krema za kožu. Svaki pacijent sa psorijaza treba pružiti osnovnu njegu kremama koje sadrže salicilnu kiselinu i urea. Ove kreme pomažu u otpuštanju kožne ljuske.
Osim toga, suha koža treba tretirati hidratantnim kremama. Primjeri takvih hidratantnih krema su Dermalex ili Physioderm®. Uz to, dermatolog može propisati razne kreme i masti s različitim lokalnim aktivnim sastojcima.
Takve kreme sadrže uobičajena lokalna terapijska sredstva. Kortizonlijekovi slični kortikoidima, koriste se u lokalnoj terapiji psorijaza. Ne koristi se samo protuupalni učinak ovih lijekova, već i njihov inhibitorni učinak na rast gornjih slojeva kože.
Na primjer, kao krema, aktivna sredstva mometazon furoat i betametazon benzoat nanose se lokalno na zahvaćena područja kože. U pravilu se aktivne tvari primjenjuju do 3 puta dnevno. Prvi terapijski uspjeh može se vidjeti već nakon 1 do 2 tjedna.
Do 50% pacijenata ima zadovoljavajući rezultat. Međutim, terapiju treba ograničiti na nekoliko tjedana, kao i inače promjene na koži, poput atrofije kože (stanjivanje). KortizonLijekovi tipa se obično koriste u kombinaciji s drugim aktivnim sastojcima.
Takozvani Vitamin D analozi su važna komponenta lokalne terapije psorijaze. Aktivne tvari kalcipotriol i takalcitol derivati su Vitamin D a primjenjuju se na psorijazu u obliku masti, krema i emulzija. Pripravci se primjenjuju 1 do 2 puta dnevno.
Uspjeh u iscjeljenju može se očekivati najranije nakon 2 do 3 tjedna. Za razliku od vrlo lijekova koji se dobro podnose kortizonslične aktivnim tvarima, također pogodne za dugotrajnu terapiju tijekom 12 do 18 mjeseci. Mogu se dobro koristiti u kombinaciji s kortikoidima ili UV terapijom.
Kada se nanose na velikom području, mogu utjecati na kalcijum uravnotežiti, posebno kod djece. Stoga ih se ne smije koristiti na velikim površinama. Prije nekog vremena vitamin B12 masti i kreme na tržište koje su odgovarajući proizvođači preporučili za liječenje psorijaze.
Međutim, konvencionalna medicina ne može preporučiti ove pripravke. U njihovu se djelotvornost vrlo sumnja. U teoriji, vitaminske B-12 masti trebaju "presresti" upalne procese kože i tako ublažiti upalnu reakciju. Međutim, nema konačnih dokaza za ovu učinkovitost, tako da se upotreba masti od vitamina B-12 ne preporučuje u trenutnim smjernicama za liječenje psorijaze.
Svjetlosna terapija
Svjetlosna terapija česta je i vrlo učinkovita opcija liječenja psorijaze. Ovaj oblik terapije posebno koristi dva učinka UV svjetla. Prvo, inhibira se rast stanica gornjih slojeva kože, a drugo, imunološki sustav je regulirano.
To može dovesti do poboljšanja simptoma psorijaze. Uobičajena svjetlosna terapija koristi UV-B svjetlost s valnom duljinom od 311 nanometara. Zračenje se izvodi otprilike 3 do 5 puta tjedno.
Nakon otprilike 2 do 3 tjedna postižu se prvi uspjesi u liječenju. Nakon otprilike šest tjedana terapije, 75% bolesnika nema simptoma. Terapija kod nekih pacijenata uzrokuje nuspojave, poput crvenila kože, svrbeža i iritacije, koje su međutim samo privremene prirode.
Tijekom terapije treba izbjegavati dodatnu sunčevu svjetlost. Modifikacija svjetlosne terapije je PUVA. Ova se terapija sastoji od ozračivanja kože UV-A svjetlošću i dodatne primjene aktivne tvari psoralena. To se nanosi na kožu ili uzima u obliku tableta i povećava osjetljivost kože na UV svjetlo. Ovdje je čak 90% pacijenata bez simptoma.
Svi članci iz ove serije:
