Koji su simptomi akutnog zatajenja bubrega?
U mnogim slučajevima akutno zatajenje bubrega počinje nespecifičnim simptomima kao što su brzo umaranje, poteškoće s koncentracijom i mučnina. Mokrenje se smanjuje, što znači da oboljeli gotovo ne osjećaju potrebu za odlaskom na zahod. Ako je količina izlučene mokraće manja od 500 mililitara u 24 sata, liječnici govore o oliguriji. Ako oboljela osoba u istom razdoblju izluči manje od 100 mililitara urina, riječ je o anuriji.
U nekim slučajevima, međutim, akutno zatajenje bubrega ne uzrokuje nikakve simptome.
Smanjenje izlučivanja urina dovodi do zadržavanja vode u tkivu, poznatog kao edem. To se uglavnom događa u nogama. Kasnije se voda koju bolesni bubrezi više ne izlučuju nakuplja iu drugim organima. Ako su zahvaćena pluća (plućni edem), to obično rezultira kratkim dahom.
Akutna insuficijencija bubrega također mijenja sastav krvnih soli (elektrolita u krvi). Posebno je važno povećanje razine kalija: hiperkalijemija može dovesti do po život opasne srčane aritmije, vrtoglavice i kratkotrajnog gubitka svijesti.
Koji su simptomi kroničnog zatajenja bubrega?
Simptomi kroničnog zatajenja bubrega (kronične bubrežne insuficijencije) ovise prvenstveno o osnovnoj bolesti (kao što je dijabetes ili visoki krvni tlak) u ranim fazama bolesti. S druge strane, u kasnijim fazama bolesti kliničku sliku karakteriziraju sekundarne bolesti koje su posljedica zatajenja bubrega.
Početno stanje
U početku, kronična bubrežna insuficijencija dugo vremena ne uzrokuje nikakve simptome: sve dok je funkcija bubrega samo neznatno oštećena, oboljela osoba obično ništa ne primjećuje. Neki se ljudi žale na nekarakteristične simptome kao što su slaba izvedba i umor. Drugi rani znak kroničnog zatajenja bubrega u nekim je slučajevima često mokrenje, pri čemu je urin vrlo blijed i slabo koncentriran.
Napredna faza
Kako napreduje, kronično zatajenje bubrega često je popraćeno sljedećim simptomima:
- Visoki krvni tlak (hipertenzija) – javlja se prvi put ili ga je sve teže kontrolirati
- Male količine urina (manje od pola litre dnevno – normalno je oko jedna i pol litra dnevno)
- Ponekad crveno obojen urin (zbog produkata razgradnje crvenog krvnog pigmenta)
- Pjenjenje mokraće pri mokrenju (indikacija proteina u mokraći)
- Zadržavanje tekućine (edem) u tijelu, posebno u nogama i kapcima
- Anemija (bubrežna anemija) i s njom povezani umor, slabost, problemi s koncentracijom, smanjena tjelesna otpornost kao i bljedilo ili café-au-lait obojenost kože (prljavožuta boja kože)
- Bol u kostima
- bol u mišićima
- Svrbež i peckanje u nogama
- Gastrointestinalne tegobe poput mučnine, povraćanja i proljeva
Napredovanje kroničnog zatajenja bubrega postupno oštećuje gotovo sve organe i organske sustave u tijelu – liječnici to nazivaju uremičnim sindromom. Dovodi do patoloških promjena u kardiovaskularnom sustavu, hematopoetskom sustavu, gastrointestinalnom traktu, živčanom sustavu, endokrinom sustavu te koži i kostima.
Što više bubrezi gube funkciju, simptomi postaju ozbiljniji. U terminalnom zatajenju bubrega (završni stadij), simptomi kao što su jak nedostatak zraka, nepravilni otkucaji srca, pospanost, vrtoglavica, konvulzije i koma postaju očiti.
