Kad je ozbiljna bol u prsima zrači u lijevu ruku, mnogi odmah pomisle na a srce napad. Ali ta nelagoda može imati i potpuno različite uzroke. Jedan od tih je Tietzeov sindrom, koji je 1921. godine prvi put opisao Alexander Tietze (1864. do 1927.) u svom radu „Über eine peartige Häufung von Fällen mit Dystrophie der Rippenknorpel“, objavljenom u „Berliner klassische Wochenschrift“.
Što je Tietzeov sindrom?
Tietzeov sindrom, koja je u medicinskom jeziku poznata i kao hondropathia tuberosa, kostohondritis ili Tietzeova bolest, bolno je oticanje hrskavica prilozi sternum or rebra. Uzroci se često ne mogu jasno identificirati. U nekim slučajevima žalbe same nestaju nakon nekog vremena. U pravilu se pogođeni žale na jednostrane, nespecifične bol na području grudi i sternum, obično na lijevoj strani. The bol, koja se često pojačava na dubokim udisanje, ponekad je toliko ozbiljna da može glumiti a srce napad. Ako se simptomi povećaju, bol zrači u ruku ili bok vrat. Iako se na prvi pogled može sumnjati, Tietzeov sindrom obično se ne temelji na upala. Budući da su prigovori slični onima iz drugih stanja kao što su srce bolesti, to bi trebalo isključiti sveobuhvatnim pregledom.
Uzroci
Često se pritužbe na Tietzeov sindrom javljaju bez prepoznatljivog okidača. Liječnički pregledi često ostaju bez nalaza. Pretpostavlja se da određeni čimbenici mogu pospješiti pojavu Tietzeove bolesti. To uključuje, na primjer, mikrofrakture pogođenih kosti, koji mogu nastati preopterećenjem ili umor. Prethodni kirurški postupak u kojem je otvoren prsni koš također može biti uzročnik za daljnju pojavu Tietzeova sindroma. Pogođeni su ljudi u dobi između 30 i 40 godina. Simptomi mogu postajati sve teži s povećanjem dobi. Pojava Tietzeove bolesti također nije isključena kod djece. U žena se, prema statistikama, ovaj sindrom javlja znatno češće od muškaraca.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Tietzeov sindrom karakterizira ozbiljan bol u prsima koji se javlja iznenada, posebno tijekom vježbanja. Oticanje gornjeg rebra kosti može biti prisutan. Obično pogađa žene u dobi od 20 do 40 godina stanje je bezopasan i sam zacjeljuje. Međutim, budući da Tietzeov sindrom ima simptome slične angina pectoris, treba razlikovati od potonjeg u a diferencijalna dijagnoza. Bol je izazvana pokretima rebra, Međutim, rebra uvijek se kretati tijekom disanje, opća tjelesna aktivnost, kašljanje ili kihanje. Oboljeli bol doživljavaju kao iznenadne, vrlo intenzivne napade. Iako se nelagoda uglavnom pojavljuje nakratko, Kronična bol također mogu postojati u određenim prilikama. Kronična nelagoda uvijek se javlja samo na području upala. Nagli pokreti proizvedeni kašljanjem, kihanjem ili dubokim disanje pridonose kratkotrajnom pogoršanju nelagode. To rezultira povremenim zračenjem boli na rukama ili ramenima. U pravilu nisu zahvaćena sva rebra. Promjene se obično događaju samo u gornja dva rebra. Ljekovito terapija bezazlene bolesti nije potrebno, jer ona sama zacjeljuje. Međutim, u pojedinim slučajevima postupak ozdravljenja može trajati više od godinu dana. Često postaje potrebno samo liječenje boli.
Dijagnoza i tijek
U mnogim se slučajevima dijagnoza Tietzeova sindroma javlja nakon što je pogođena osoba primljena u bolnicu. U mnogim slučajevima, stanje je u početku zamijenjena sa angina ili infarkt miokarda zbog sličnih simptoma. Ova zbunjenost učinila je sveobuhvatan medicinski pregled neophodnim za isključivanje drugih opasnih stanja. Tietzeova bolest nije opasna po život unatoč ponekad jakoj boli i nevolji koju je pogođena osoba doživjela. Postoje pojedinačni slučajevi u kojima osim otekline nema drugih simptoma. Ostali pacijenti doživljavaju ubrzani puls i pretjerani osjećaj vrućine popraćen bolnim spaljivanje Budući da su mnogi simptomi Tietzeova sindroma u početku nespecifični, konkretnu dijagnozu može postaviti samo medicinski specijalist. Obično može dijagnosticirati bolest nakon redovitog pregleda pacijenta, na primjer, izvođenjem tlačnog testa na zahvaćenim područjima. Detaljna rasprava može biti korisna u postavljanju dijagnoze.
komplikacije
Tietzeova bolest obično ne rezultira velikim komplikacijama. Međutim, tipični simptomi - tj. bol u prsima, problemi disanjei oteklina u području rebara - pod određenim okolnostima mogu uzrokovati druge simptome. Na primjer, ako pogođena osoba pati od kroničnih problema s disanjem, Tietzeov sindrom može rezultirati kratkim dahom. Prateći napadi panike mogu se javiti, što obično ima utjecaj i na mentalno stanje pogođene osobe. Tipično grudi bol također može biti u korelaciji s drugim tegobama i uzrokovati ozbiljnu nelagodu. U pojedinačnim slučajevima uzrokuje i Tietzeov sindrom krv-pijanstvo, obično povezano s bolnim spaljivanje osjećaj i osjećaj vrućine u grudi i desna ruka. Simptomi se obično liječe protuupalno droge i bolova - droge koje su uvijek popraćene nuspojavama. Alternativni tretmani poput akupunktura ili topline i hladan terapija također nose rizike. U slučaju akupunkturamogu se pojaviti infekcije, modrice i, rijetko, problemi s cirkulacijom. krioterapija može uzrokovati manje promrzlina a mogu trajno oštetiti tkivo. Alergijske reakcije na agense i materijale koji se koriste također se ne mogu načelno isključiti u liječenju Tietzeove bolesti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Tietzeov sindrom je bezazlen, ali bolan stanje to bi liječnik trebao odmah procijeniti. Kada se pojave tipični bolovi u prsima, najbolje je odmah se obratiti liječniku. Ostali znakovi upozorenja koje treba razjasniti su crvene mrlje i otekline u području prsa, kao i otežano disanje i lupanje srca. Bol može zračiti na leđa i ruke. Ako se ovi znakovi upozorenja ponavljaju, potrebno je obratiti se stručnjaku. Liječnik može utvrditi stanje magnetskom rezonancom i propisati odgovarajuće lijekove. Prateći fizioterapija može biti korisno. Blokade u području rebara liječi osteopati. U dogovoru s obiteljskim liječnikom moguće je i homeopatsko liječenje. Blaga nelagoda može se smanjiti posturalnim i vježbe disanja. Međutim, Tietzeov sindrom može se ponoviti i zato zahtijeva medicinsku pomoć praćenje u svakom slučaju. Oboljele osobe trebaju redovito posjetiti svog liječnika, posebno ako tegobe postanu ozbiljnije ili se pojave novi simptomi. Kronična stanja zahtijevaju kirurško liječenje.
Liječenje i terapija
U najboljem slučaju, Tietzeov sindrom sa svim simptomima nestaje sam od sebe nakon nekoliko mjeseci. Ponekad jaka bol koja se pojavi tijekom bolesti obično se liječi odgovarajućim postupkom terapija boli (tablete, tematski glumački masti). Koji se agensi primjenjuju u pojedinačnim slučajevima ovisi o jačini boli koja se javlja. Za neke pacijente administraciju blagog bolova ili protuupalno droge dovoljno je. U vrlo teškim slučajevima simptomi se mogu ublažiti samo ubrizgavanjem aktivne tvari u leđna moždina. Lijekovi za opuštanje mišića mogu se koristiti i kod Tietzeova sindroma za suzbijanje simptoma. U nekim slučajevima, antidepresivi Također se koriste, jer trajna bol može imati negativan utjecaj na emocionalno stanje oboljelog. Alternativne metode liječenja poput akupunktura može se koristiti i za Tietzeovu bolest. fizioterapija također se često propisuje radi opuštanja mišića i održavanja pacijentove pokretljivosti. Ovisno o pojedinačnom slučaju, toplina ili hladan terapije se također mogu koristiti na podržavajući način.
Prevencija
preventivan mjere protiv Tietzeova sindroma teško se može podnijeti, jer se pritužbe često javljaju sasvim spontano bez poznatog okidača. Međutim, kada se pojave simptomi koji upućuju na Tietzeovu bolest, treba što je prije moguće potražiti liječnika. Ovdje je, kao i kod većine bolesti, ranije primjereno terapija pokreće se, veća je šansa za obuzdavanje bolesti.
kontrola
Tijekom naknadne njege Tietzeova sindroma, pogođene osobe trebaju adekvatan odmor i poštedu. Oboljela osoba mora upravljati bolom pažljivo izvršavajući svoje fizioterapija propisao liječnik kod kuće. Posebne simptome treba primijetiti i odmah ih prijaviti liječniku. Ako su bolovi pretjerani, oboljeli bi se trebali podvrgnuti strogom odmoru u krevetu. Bolovi će se sami prilagoditi redovitim uzimanjem lijekova koje je propisao liječnik i dovoljnim odmorom. Oboljeli bi svakako trebali razmotriti psihološku terapiju. Upale koje se javljaju zahtijevaju posjet liječniku. Preporučuje se uzimanje lijekova protiv njih. Oboljelima se također savjetuje da prošire socijalni kontakt s obitelji i rodbinom, jer je vrlo vjerojatno da će se njihova pomoć u suočavanju sa svakodnevnim životom morati češće tražiti. Kvaliteta života je značajno smanjena zbog bolesti. Iz tog bi razloga pogođena osoba trebala obavljati aktivnosti sa svojom rodbinom.
Što možete učiniti sami
Tietzeov sindrom zahtijeva liječenje boli kod liječnika. Prateći ovo, oboljeli bi trebali poduzeti razne samopomoći mjere kako bi se osiguralo da sindrom brzo popusti. U slučaju blagih simptoma, poput onih koji se javljaju nakon operacije dojke, odmorite se i opuštanje su dovoljni. Prateći ovo, izaziva bol funkcionalni poremećaji mora liječiti pacijent koji kod kuće provodi preporučenu fizioterapiju. Uz to, treba uočiti simptome i prijaviti promjene liječniku. U slučaju jakih napadaja boli primjenjuje se odmor u krevetu. Bol bi trebala brzo popustiti, pod uvjetom da se poduzme sredstvo za ublažavanje boli koje je propisao liječnik, a u suprotnom se pazi da se to olakša. Nakon uzimanja antidepresivi, koji služe za brisanje boli memorija, može biti potreban prateći terapijski tretman. Pacijent bi trebao pratiti svoje raspoloženje i poduzeti potrebne protumjere u slučaju emocionalnih kolebanja. Možda će se morati uzimati kortikoidi koji mogu izazvati nuspojave. I ovdje se nakon upotrebe preporučuju odmor i oporavak. Ako simptomi i dalje traju, preporučuje se posjet liječniku. Upale se također mogu liječiti homeopatski lijekovi. Međutim, oni su samo a dopuniti na konzervativnu terapiju. Unos mora odobriti i kontrolirati odgovorni liječnik.
