Traumatska ozljeda mozga: test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Mala krvna slika
  • Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein).
  • Glukoza natašte (šećer u krvi natašte)
  • Analiza plinova u krvi (BGA)
  • Parametri štitnjače - TSH
  • Jetra parametri - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT).
  • Bubrežni parametri - urea, kreatinina, klirens kreatinina ako je potrebno.
  • Parametri koagulacije - PTT, Quick
  • Razina alkohola
  • Krvna grupa
  • Krvne pretrage za otkrivanje ozljede mozga (ako su dostupne):
    • Otkrivanje proteina UCH-L1 ("Ubiquitin Carboxy-terminal Hydrolase-L1") i GFAP ("Glial Fibrilliary Acidic Protein") - test je ocijenjen u međunarodnom istraživanju na 1,947 pacijenata koji su pretrpjeli blagi do umjereni poremećaj svijesti (Glasgowska ljestvica kome od 9 do 15):
      • Testiranje je provedeno 3-12 sati nakon ozljede, a 97.5% je predvidjelo jesu li se lezije kasnije vidjele na CT-u (osjetljivost). Negativni CT bio je 99.6% prediktivni (negativna prediktivna vrijednost). ZAKLJUČAK: Ovi rezultati pokazuju da test može pouzdano predvidjeti odsutnost intrakranijalnih lezija.
    • S100B test - prognostički marker nakon cerebralne ozljede (apopleksija, traumatska ozljeda mozga) ili neurodegeneracija; ako je pozitivno u roku od 4 sata nakon nesreće → lubanjska računarska tomografija (cCT) preporučeno Napomena: Lažno pozitivno, tj. povišeno iznad praga od 0.1 ng / ml, nakon natjecateljskog sporta, prijeloma i neurološke bolesti.

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled i obvezni laboratorijski parametri - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.