Korekcija nazalne turbine je kirurški postupak za liječenje promijenjenih turbinata koji ometaju disanje.
Korištenje električnih romobila ističe nosna šupljina dijeli se septuma nasi (nosni septum), a sastoji se od predvorja nasi (nosni predvor) i cavum nasi (nosna šupljina). Lateralno nastaju tri conchae nasales (nazalne konhe): concha inferior, concha mediale i concha superior. Turbinati ograničavaju gornji, srednji i donji nosni prolaz. Brojni uzroci dovesti do stenoze (suženja) ovih dišnih putova, a promjene u donjoj konhi su posebno česte.
Indikacije (područja primjene)
- Anatomske inačice turbinata.
- Kronična disfunkcija nosa s refleksno kompenzacijskom hiperplazijom tkiva (prekomjerni rast)
- Hiperreflektivni rinitis ili vazomotorna rinopatija - jaka vodenasta sekrecija nosna sluznica zbog disfunkcije koju su pokrenuli vanjski ili unutarnji čimbenici.
- Hiperplazija sluznice (višak nosna sluznica).
- Nosna septuma odstupanje (zakrivljenost nosne pregrade) s refleksno kompenzacijskom hiperplazijom tkiva.
- Trauma - ozljeda turbinata refleksnom, kompenzacijskom hiperplazijom tkiva.
- Povećanje koštanog dijela turbinata.
- Promjene mekog tkiva, koje mogu biti, na primjer, kronične, lijekom izazvane ili hormonalne.
Kirurški postupci
Cilj kirurških zahvata je što je moguće nježnije smanjiti tkivo školjki. To mogu omogućiti brojni postupci:
- Elektrokirurška koagulacija - U ovoj metodi površinska anestezija (otupljivanje sluznica) izvodi se prvo, nakon čega slijedi dekongestija nosna sluznica s vazokonstriktornim dodatkom (tvar koja se sužava krv posuđe, što uzrokuje dekongestiju). Ovaj je postupak neophodan kako bi kirurg mogao pregledati turbine bez oteklina. U koagulaciji bodova, iglasta elektroda se ubacuje u tijelo turbine i tkivo se u precizno ograničenom području briše kratkim izbijanjem struje. Liječenje se može ponoviti nekoliko puta.
- Djelomična konhotomija - nakon dekongestije, nosna šupljina endoskopski se pregledava zbog patoloških (abnormalnih) nalaza. Postupak se može izvoditi općenito anestezija ili s lokalna anestezija. Operacija uključuje uklanjanje koštanog tkiva iz os turbinale (kosti donje turbinate) i uklanjanje suvišnih zaklopki sluznice konhotomijskim škarama (naziva se i trakasta konhotomija). Pazi se na očuvanje zdravog, funkcionalnog tkiva.
- Totalna konhotomija - Kompletno kirurško uklanjanje donje turbinate rijetko se izvodi, jer može rezultirati bol i sušenje nosna šupljina.
- Mukotomija - Ova operacija vrlo je slična konhotomiji, ali ne uklanja se koštano tkivo.
- Submukozna resekcija os turbinale - U ovom postupku, nakon anestezija i zagušenja, sluznica mobilizira se i koštano tkivo uklanja pincetom. Zatim se rana zatvori zaklopkom sluznice (zalistak sluznice).
- Prednja turbinoplastika - Ovaj postupak je modifikacija submukozne resekcije i razlikuje se u tehnici i izvedbi.
- Lateropozicija donje turbine - Ovaj postupak koristi se za trajno učvršćivanje turbine u bočni položaj kako bi se osigurala prohodnost dišnih putova.
- Krioturbinektomija / Kriokonhektomija - Zaleđivanje i naknadno uklanjanje viška tkiva na približno -85 ° C.
- Laserska turbinektomija - Višak tkiva ispari se pomoću a ugljen dioksidni laser ili Nd-Yag laser.
