Uz profilaksu odn terapija krvarenja iz varičela, liječenje osnovne bolesti je primarna briga.
Opće mjere
- Alkohol apstinencija (potpuna apstinencija od alkohola).
- Nikotin ograničenje (suzdržati se od duhan koristiti) - pušenje promiče fibrozu (širenje vezivno tkivo vlakna) jetra.
Uobičajene metode nekirurške terapije
- Za akutno krvarenje iz varikoze:
- Praćenje ili promatranje vitalnih znakova (disanje, tjelesna temperatura, Cirkulacija).
- Unos volumena - nadoknada gubitaka krvi
- Ako je potrebno, intubacija (umetanje cijevi kroz usta or nos za osiguranje dišnih putova) - Opozorište (Pažnja!): rizik od aspiracije (opasnost od udisanja želudac sadržaj).
- Optimizacija zgrušavanja krvi
Operativna terapija
U slučajevima nezaustavljivog krvarenja (neuspjeh konzervativne terapije) i za sekundarnu profilaksu (snižavanje portalnog tlaka) mogu se uzeti u obzir sljedeći postupci šanta (šant = vaskularna veza):
- SAVJETI (transjugularni intrahepatični portosistemski šant stent) - angiografski stvorena veza između portala vena (vena portae) i jetrene vene kroz jetra, dopuštajući krv stagnirao u sustavu portala kako bi se odvodio preko velikog Cirkulacija; smanjuju se rizik od ponovljenih krvarenja i smrtnost (smrtnost).
- Operacija šanta (sigurnosni postupak):
- Selektivni portosistemski šant (distalni splenorenalni šant (Warren šant)) - veza slezene vena na bubrežnu venu (bubrežnu venu) za selektivno ublažavanje premosnice Cirkulacija uz održavanje perfuzije jetre.
- Kompletni portosistemski šant (portokavalna end-to-side anastomoza (PCA)) - potpuna drenaža portalne vene u donju šuplju venu (donja šuplja vena) uz eliminaciju jetre za potpuno ublažavanje pritiska u zaobilaznim krugovima (rijetko se izvodi)
Postupci nisu prikladni za primarnu profilaksu!
Redoviti kontrolni pregledi
- Redoviti liječnički pregledi
Prehrambena medicina
- Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
- Prehrambene preporuke prema mješovitom dijeta uzimajući u obzir bolest koja je pri ruci. To između ostalog znači:
- Ukupno 5 obroka svježeg povrća i voća dnevno (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
- Jednom ili dva puta tjedno svježa morska riba, tj. Masna morska riba (omega-3 masnih kiselina) kao što su losos, haringa, skuša.
- Visoka vlakna dijeta (cjelovite žitarice, povrće) - Upozorenje za varikoziteti jednjaka: nema tvrde hrane poput kiflica ili kruh mrvice. Oni mogu ozlijediti varikoziteti jednjaka.
- Pridržavajte se sljedećih posebnih prehrambenih preporuka:
- Prehrana treba biti tekuća ili kašasta:
- Pire od krumpira
- Pire od povrća
- Pirei za kompot
- Juhe
- Jogurti
- Prehrana treba biti tekuća ili kašasta:
- Pod uvjetom da jetra ciroza (skupljanje jetre) je uzrok portalna hipertenzija, od nas ćete dobiti i „preporuke o prehrani kod ciroze jetre“.
- Izbor prikladne hrane na temelju nutritivna analiza.
- Vidi također pod “Terapija s mikrohranjivim tvarima (vitalne tvari) ”- ako je potrebno, uzimanje odgovarajuće prehrane dopuniti.
- Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.
