Portalna hipertenzija

Portalna hipertenzija: simptomi, prigovori, znakovi

Portalna hipertenzija (portalna hipertenzija; hipertenzija portalne vene) sama po sebi ne uzrokuje simptome ili nelagodu, ali mogu nastati komplikacije. Sljedeći simptomi i tegobe mogu ukazivati ​​na portalnu hipertenziju: Anoreksija (gubitak apetita). Ascites (abdominalna vodenica) Caput medusae (latinski: glava Meduze) – vidljivo proširenje vijugavih vena (venae paraumbilicales) u predjelu pupka kao… Portalna hipertenzija: simptomi, prigovori, znakovi

Portalna hipertenzija: terapija

Uz profilaksu ili terapiju varikoznog krvarenja, liječenje osnovne bolesti je primarna briga. Opće mjere Abstinencija od alkohola (potpuna apstinencija od alkohola). Ograničenje nikotina (suzdržati se od upotrebe duhana) – pušenje potiče fibrozu (proliferaciju vlakana vezivnog tkiva) jetre. Konvencionalne nekirurške metode terapije za akutna krvarenja iz varikoziteta: praćenje ili promatranje… Portalna hipertenzija: terapija

Portalna hipertenzija: povijest bolesti

Anamneza predstavlja važnu komponentu u dijagnozi portalne hipertenzije (portalna hipertenzija, portalna hipertenzija). Obiteljska anamneza Postoji li visoka učestalost bolesti jetre u vašoj obitelji? Socijalna anamneza Trenutna medicinska anamneza/sistemska anamneza (somatske i psihološke tegobe). Koje ste simptome primijetili? Koliko dugo postoje te promjene? Osjećate li se često… Portalna hipertenzija: povijest bolesti

Portalna hipertenzija: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac i crijeva (K00-K67; K90-K93). Erozivni gastritis (erozije želučane sluznice). Krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta (GIB; gastrointestinalno krvarenje). Mallory-Weissov sindrom – uzdužne pukotine sluznice (sluznice) i submukoze (sloj tkiva između sluznice i mišićnog sloja) jednjaka češće se javljaju kod alkoholičara, što može biti povezano s potencijalno opasnim po život… Portalna hipertenzija: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Portalna hipertenzija: Komplikacije

Sljedeće su najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti portalna hipertenzija (portalna hipertenzija; portalna hipertenzija): Krv, hematopoetski organi – Imunološki sustav (D50-D90). Anemija (anemija) Leukopenija (smanjenje broja bijelih krvnih stanica). Splenomegalija (povećanje slezene), nespecificirana. Trombocitopenija (smanjenje broja trombocita u krvi). Kardiovaskularni sustav (I00-I99) Varikoze jednjaka (proširene vene … Portalna hipertenzija: Komplikacije

Portalna hipertenzija: pregled

Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; dalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice [žutica (žutilo kože); sklonost hematomu (modrice) zbog oslabljenog zgrušavanja; hepatični kožni znakovi: Dupuytrenova kontraktura (sinonimi: Dupuytrenova kontraktura, Dupuytrenova bolest)-nodularna, nalik na vrpcu… Portalna hipertenzija: pregled

Portalna hipertenzija: test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda-obavezna laboratorijska ispitivanja. Mala krvna slika [trombocitopenija (nedostatak trombocita); anemija (anemija)] Parametri jetre – alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT) [samo blago povišena ili normalna], glutamat dehidrogenaza (GLDH), gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT); GGT), alkalna fosfataza, bilirubin [bilirubin ↑] CHE (kolinesteraza) [CHE ↓, kao znak poremećaja sinteze jetre] Parametri koagulacije… Portalna hipertenzija: test i dijagnoza

Portalna hipertenzija: terapija lijekovima

Terapeutski ciljevi Izbjegavanje komplikacija i posljedica, poput varikoziteta jednjaka ili varikoziteta u fundusu. Kod varikoznih krvarenja: hemostaza. Izbjegavanje sepse (trovanja krvi). Izbjegavanje ponavljajućeg krvarenja (ponovno krvarenje). Preporuke terapije Smanjenje portalnog tlaka smanjenjem portalno-venskog priljeva → poboljšana prognoza: manje komplikacija portalne hipertenzije i posljedično smanjeni mortalitet (morbiditet). Prikladan … Portalna hipertenzija: terapija lijekovima

Portalna hipertenzija: Dijagnostička ispitivanja

Obavezna dijagnostika medicinskih uređaja. Angiografija (snimanje krvnih žila kontrastnim sredstvom u rendgenskom pregledu) – za vizualizaciju kolateralnih žila. Određivanje gradijenta tlaka u venama jetre (LVDG = razlika između tlaka slobodne vene jetre (FLVD) i tlaka okluzije hepatične vene (LVVD)) – neizravno mjerenje portalnog tlaka (katetizacija jetrene vene); jetrena vena… Portalna hipertenzija: Dijagnostička ispitivanja

Portalna hipertenzija: kirurška terapija

Akutno krvarenje iz varikoziteta jednjaka ili fundusa Sljedeće mjere mogu se uzeti u obzir za zaustavljanje akutnog krvarenja iz varikoziteta jednjaka ili fundusa: Ligacija gumenom trakom (GBL) – Ovo se izvodi endoskopski i smatra se metodom izbora. Povezana je sa znatno manje komplikacija od varikozne skleroterapije. Skleroterapija varikoziteta (skleroterapija varikoziteta) – To uključuje… Portalna hipertenzija: kirurška terapija

Portalna hipertenzija: prevencija

Kako bi se spriječila portalna hipertenzija (portalna hipertenzija, hipertenzija portalne vene), potrebno je obratiti pozornost na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Konzumacija stimulansa Alkohol (žena: > 40 g/dan; muškarac: > 60 g/dan). Primarna profilaksa Primarna profilaksa ima za cilj spriječiti početno krvarenje iz varikoziteta. Rizik od toga je oko 30%. Povećan rizik od krvarenja,… Portalna hipertenzija: prevencija