Kako djeluje zolpidem
Zolpidem je djelatna tvar iz skupine takozvanih “Z-lijekova” (vidi početno slovo). Lijekovi iz ove skupine djeluju uspavljujuće i umirujuće (sedativno).
Živčane stanice su u međusobnom kontaktu preko određenih sučelja, sinapsi. Ovdje međusobno komuniciraju putem aktivacijskih ili inhibicijskih glasničkih tvari: Ako živčana stanica otpusti takvu glasničku tvar, može je percipirati susjedna živčana stanica na određenim mjestima spajanja.
Zolpidem ometa ovu komunikaciju živčanih stanica čineći mjesta spajanja osjetljivijima na inhibitorne neurotransmitere. Kao rezultat toga, čak i niska koncentracija inhibitornih neurotransmitera može imati umirujući učinak ili učinak na spavanje.
Apsorpcija, razgradnja i izlučivanje
Pilula za spavanje uzima se u obliku tablete i oko 70 do 80 posto je brzo apsorbira tijelo. Brzo dospijeva u mozak, gdje ispoljava svoj učinak.
Zolpidem se uglavnom razgrađuje u jetri na neučinkovite metaboličke proizvode. Otprilike polovica njih izlučuje se stolicom, a polovica mokraćom.
Ukupno je potrebno oko dva do četiri sata da se izluči polovica apsorbirane djelatne tvari. Stoga je vjerojatnost da ćete se sljedeći dan osjećati umorno (tzv. "efekt mamurluka") vrlo mala.
Zolpidem se koristi za kratkotrajno liječenje poremećaja spavanja u odraslih ako su oni određene težine. Dugotrajna uporaba može dovesti do učinka navikavanja.
Kratkoročno u ovom kontekstu znači nekoliko dana do najviše dva tjedna.
Kako se zolpidem koristi
Tableta za spavanje trenutno je dostupna samo u obliku tableta i sublingvalnih tableta koje se nakon nekoliko sekundi tope u ustima. Potonji su posebno prikladni za pacijente koji imaju problema s gutanjem ili se hrane na sondu.
Tableta se uzima navečer prije spavanja. Zdrave odrasle osobe uzimaju jednu dozu od deset miligrama zolpidema, stariji pacijenti ili bolesnici s oštećenjem jetre uzimaju pet miligrama.
Trajanje korištenja treba biti nekoliko dana do najviše dva tjedna. Da biste prestali uzimati lijek, dozu zolpidema treba postupno smanjivati ("smanjivati"). Ukupno trajanje uporabe (liječenje i smanjivanje doze) ne bi trebalo biti duže od četiri tjedna.
Koje nuspojave ima Zolpidem?
Povremeno, odnosno kod svakog stotog do tisućitog bolesnika, javljaju se i simptomi poput smetenosti, razdražljivosti i dvoslike.
Prestankom uzimanja zolpidema može doći do takozvane rebound nesanice, koja se očituje ponovnim povećanjem nesanice. Stoga djelatnu tvar ne treba naglo prekinuti već polaganim smanjivanjem doze.
Što treba uzeti u obzir pri uzimanju zolpidema?
Kontraindikacije
Zolpidem se ne smije uzimati ako:
- teška disfunkcija jetre
- sindrom apneje u snu
- teška respiratorna disfunkcija
- miastenija gravis (patološka slabost mišića)
Interakcije
Tijekom liječenja zolpidemom treba izbjegavati druge lijekove koji deprimiraju živčani sustav i alkohol. Inače se depresivni učinak može pretjerano pojačati. To također drastično povećava rizik od padova, osobito kod starijih pacijenata.
Zolpidem se razgrađuje u jetri. Ako se istovremeno uzimaju djelatne tvari koje utječu na enzime za razgradnju lijeka, učinak tableta za spavanje može biti oslabljen ili pojačan.
Aktivni sastojak također se sporo razgrađuje kod pacijenata s disfunkcijom jetre, što ga čini učinkovitijim. Smanjena doza je stoga obično dovoljna za dovoljan učinak.
Dobno ograničenje
Zolpidem nije odobren za djecu i adolescente mlađe od 18 godina jer nema dovoljno podataka za ovu dobnu skupinu.
Trudnoća i dojenje
Dostupni su samo ograničeni podaci o primjeni zolpidema tijekom trudnoće. Iz studija na životinjama i izloženih trudnoća nije poznat povećani rizik od malformacija.
Njegova uporaba kao povremeno i privremeno sredstvo za spavanje prihvatljivo je tijekom trudnoće. Ako su lijekovi za spavanje potrebni dulje vrijeme, treba koristiti bolje istražene alternative.
Zolpidem prelazi u majčino mlijeko u malim količinama. Zbog nedovoljno studija, preporučuje se izbjegavati liječenje zolpidemom tijekom dojenja.
Kako nabaviti lijek sa zolpidemom
Zolpidem se u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj izdaje na recept i može se dobiti u ljekarnama uz predočenje važećeg recepta.
Koliko je dugo Zolpidem poznat?
Zbog svoje brze razgradnje u tijelu, aktivni sastojak zolpidem je razvijen kao sigurna i učinkovita tableta za spavanje.
