Terapijski cilj
spuštanje trigliceridi (TG) trebao bi smanjiti kardiovaskularni rizik.
Preporuke za terapiju
- Fibrati su agenti prve linije. Napomena: Fibrati mogu smanjiti razinu triglicerida, ali u studijama nije bilo jasnih dokaza o učinkovitosti u kombinaciji s statini.
- Alternativno, nikotinska kiselina, omega 3 masnih kiselina (EPA, DHA), statini + nikotinska kiselina može se koristiti. Napomena: Amerikanac Srce Udruga (AHA) izdala je znanstvenu preporuku za liječenje bolesnika s hipertrigliceridemija Omega-3 masnih kiselina.
- Omega-3 masnih kiselina (EPA, DHA) može smanjiti razinu triglicerida za 25-30% kada 1.5 g do 3 g omega-3 masnih kiseline (EPA i DHA) uzimaju se u a doza-zavisan način; smanjenje TG-a do 60% moguće je kada se uzme 5-6 g.
- Vidi također pod „Dalje terapija".
Omega-3 masne kiseline (EPA, DHA)
Aktivni sastojak | Doziranje | Specijalni efekti |
Omega-3 masnih kiselina |
|
Studije na životinjama s riblje ulje ili koncentrati ribljeg ulja nisu pokazali nikakve štetne učinke na voće. |
- Način djelovanja: Inhibicija sinteze i lučenja VLDL (vrlo niska gustoća lipoproteini); povećanjem lipoproteina lipaza aktivnost, povećani triacilgliceridi (trigliceridi, TG) uklanjaju se iz VLDL-a, potičući tako degradaciju VLDL-a. Nadalje, trigliceridi snižavaju lipide (krv snižava lipide), antitrombotik (učinkovit protiv stvaranja tromba / krvnih ugrušaka), antiaritmik, antiaterogen (inhibira aterosklerozu), slab antihipertenziv (krvni pritisak-nisanje) i protuupalno protuupalno.
- Za dobar učinak snižavanja triglicerida, ukupno doza EPA (eikosapentaenoična kiselina) i DHA (dokozaheksaenska kiselina) od> 2 g / d.
- Indikacije: Hipertrigliceridemija
- Jednostavan hipertrigliceridemija (200-499 mg / dl) → monoterapija omega-3 masnim kiselinama kiseline.
- Izražene povišene razine triglicerida (≥ 500 mg / dl) → omega-3 masne kiseline kiseline + dodatni droge (npr statini).
- Podaci o doziranju: Dnevni unos od 1.5 g do 3 g omega-3 masnih kiselina (EPA i DHA) može smanjiti razinu TG za 25-30% u doza-zavisan način. Uz unos od 5-6 g, moguće je smanjenje TG do 60%.
- kontraindikacije:
- Poremećaji probave masti ili emulgiranja masti u tankom crijevu zbog bolesti žučnog mjehura ili gušterače;
- Akutni i subakutni pankreatitis (upala gušterače.
- Akutna gušterača nekroza (ulcerirano propadanje tkiva gušterače uslijed "samo-probave" organa).
- Akutne do kronične intoksikacije jetre,
- Ciroza jetre bilo kojeg podrijetla
- Akutni do kronični kolecistitis (upala žučnog mjehura)
- žuč Empijem (povećanje žučnog mjehura zbog začepljenja žuč teći).
- Poremećaji zgrušavanja krvi
- Nuspojave: Pri većim dozama mogu se povremeno mučnina i belching. Moguće miris or ukus ribe.
Dodaci (dodaci prehrani; vitalne tvari)
Prikladni dodaci prehrani trebali bi sadržavati sljedeće vitalne tvari:
- Masne kiseline (omega-3 masne kiseline: eikosapentaenojska kiselina (EPA) i dokozaheksaenojska kiselina (DHA)).