Smanjenje rizika
U velikim placebom kontroliranim studijama pokazano je značajno smanjenje smrtnosti od lijekova. U prosjeku se relativni rizik smrtnosti može smanjiti za 12-15%. Rezultat je neovisan o spolu.
To značajno smanjuje broj srce napada i udaraca. Međutim, u svakodnevnom je životu dokazano da mnogi pacijenti ne dobivaju dovoljno lijekova. Studija je pokazala da je stvarno liječen samo svaki drugi pacijent kojem je potrebna terapija. I liječnici opće prakse i kardiolozi (kardiolozi) precijenili su učinkovitost svoje terapije.
Opće mjere za snižavanje krvnog tlaka
Uz terapiju lijekovima, promjene u načinu života važna su komponenta uspješne terapije visoki krvni tlak za snižavanje krvnog tlaka. Brojni su čimbenici koji dokazano smanjuju kardiovaskularni rizik. Iako odustajanje pušenje ne izravno spušta krv tlaka, to u velikoj mjeri smanjuje rizik od komplikacija.
Na primjer, ljudi koji daju otkaz pušenje u srednjoj životnoj dobi imaju isti životni vijek kao i nepušači. Nikotin također smanjuje učinkovitost nekih antihipertenzivnih lijekova, poput beta blokatora. Visoka konzumacija alkohola značajno povećava rizik od udar i pozitivno korelira sa visoki krvni tlak.
Uz to, poput nikotin, alkohol smanjuje učinkovitost nekih lijekova. Iz tog razloga maksimalna količina alkohola dnevno ne smije prelaziti 30 g za muškarce i 20 g za žene. Smanjenje tjelesne težine jedna je od najvažnijih mjera za spuštanje krv pritisak.
To može dovesti do smanjenja krv pritisak između 5-20mmHg po 10kg gubitka težine. Uz to, promjena načina života s više vježbanja i zdravim dijeta smanjuje prije i poslijesrce stopa, a time i mišićna masa lijeve komore (lijeve klijetke hipertrofija). To značajno povećava sposobnost suočavanja sa stresom i smanjuje otežano disanje povezano sa stresom (dispneja).
Uz to, redovita tjelesna aktivnost nekoliko puta tjedno tijekom najmanje 30 minuta može značajno smanjiti kardiovaskularnu smrtnost. Sportovi poput plivanje, trčanje ili planinarenje su prikladni. Sportovi čiste snage poput dizanja utega nisu prikladni.
Visoki krvni tlak a moždani udar može se učinkovito i lako spriječiti smanjenjem dnevnog sadržaja soli i dovoljnim dnevnim unosom kalij. Studije su pokazale da ljudi koji dnevno uzimaju manje od 2.5 g kuhinjske soli smanjuju kardiovaskularni rizik za četvrtinu. Ljudi koji također jedu više voća i povrća kako bi povećali dnevni unos kalij unos može ovaj rizik još više smanjiti.
Sve u svemu, zdrava uravnotežena dijeta s puno voća, povrća i ribe može smanjiti kardiovaskularni rizik. Međutim, većina gore navedenih mjera korisna je i učinkovita samo u kombinaciji. Mijenjanje vašeg dijeta sam bez povećane tjelesne aktivnosti i kontinuirane konzumacije alkohola i nikotin ne može smanjiti krvni pritisak i kardiovaskularni rizik.
Terapiju sniziti krvni pritisak u početku se provodi kao monoterapija samo jednim lijekom (aktivnim sastojkom). Ako to nije dovoljno, moguće je kombinirati različite lijekove s različitim načinima djelovanja. Lijekovi prvog izbora su ACE inhibitori, AT1 antagonisti, beta blokatori, diuretici i kalcijum antagonisti.
Izbor odgovarajućeg lijeka ovisi o dobi pacijenta i popratnim bolestima. The ACE inhibitori smanjiti stvaranje krvni pritisak-povećavanje angiotenzin 2 a time i aktivnost sustava renin-angiotenzin-aldosteron, koji se aktivira putem bubreg protok krvi. Antagonisti receptora za angiotenzin-1 djeluju na različitim mjestima istog sustava i sprečavaju učinak angiotenzina II na njegov receptor.
Dakle, pretvorba u aldosteron više se ne može dogoditi i ne događa se učinak povećanja krvnog tlaka. Nema smisla kombinirati ova dva lijeka jer djeluju na sličnom mjestu. Prilično se koriste kao alternative jer se antagonisti angiotenzin-1 receptora ponekad bolje podnose od ACE inhibitori.
Beta blokatori djeluju na β1-selektivne receptore koji se nalaze na srce. Inhibiranjem ovih receptora smanjuje se brzina izbacivanja srca, a time i krvni tlak. diuretici su tvari koje pospješuju količinsko izlučivanje u bubreg.
To smanjuje volumen u krvožilnom sustavu i snižava krvni tlak. The kalcijum antagonisti, posebno nifedipin tipa, smanjiti vaskularni tonus u arterijama i tako smanjiti tlak u krvožilnom sustavu. Sve ove skupine aktivnih tvari ekvivalentne su u smislu smanjenja rizika od smrtnosti.
Međutim, postoji jasna razlika između učinaka na komplikacije organa u pojedinačnim studijama. Iz tog razloga, unatoč dobroj djelotvornosti lijekova, njihova se primjena mora kritički procijeniti, a procjena rizika uvijek je korisna. Detaljnije informacije pronaći ćete pod našom temom: Lijekovi za visoki krvni tlak Čak i terapija visokog krvnog tlaka nudi mnogo različitih pristupa, osim liječenja lijekovima.
Noseći stupovi u terapiji hipertenzijom su sport, optimizirana prehrana, dovoljno sna, ne pušenje a manje alkohola. Dokazani su pozitivni učinci na krvni tlak i ne smije se kihati tjelesnom aktivnošću, posebno na području izdržljivost. U kombinaciji sa svjesnom prehranom, povezano smanjenje tjelesne težine također može utjecati na krvni tlak.
Tema o prehrani nudi daljnje mogućnosti u borbi protiv visokog krvnog tlaka i stoga bi je u svakom slučaju trebalo integrirati u terapiju. Uz zdravu i uravnoteženu prehranu u obliku puno povrća, voća i mliječnih proizvoda s niskim udjelom masti, trebali biste paziti da jedete manje soli, a umjesto toga, na primjer, koristite druge začine za poboljšanje ukus svoje hrane. Sol promiče visoku vrijednosti krvnog tlaka enormno i svjesnim smanjenjem potrošnje soli, vrijednosti se mogu smanjiti i do 5 mmHg.
Nadalje, alkohol se smije piti samo umjereno. Inače, razne vrste čaja smatraju se uvaženim sredstvima za snižavanje krvnog tlaka i dokazljivo mogu dovesti do poboljšanja stanja krvnog tlaka. Posebno zeleni čaj, imela, zimzelen, hibiskus, glog, list masline, češnjak, odoljen i srčani čaj pogodni su za snižavanje krvnog tlaka.
Sada se općenito slaže da krvni tlak, vrijednosti masnoće u krvi i magnezij uravnotežiti pozitivno utječu na konzumaciju orašastih plodova umjereno. Kako se tijekom faze noćnog odmora događa prirodni pad krvnog tlaka, razumljivo je da redoviti nedostatak sna negativno utječe na krvni tlak i pokreće ga. To je često popraćeno činjenicom da su pogođeni jako pod stresom i imaju malo vremena za to opuštanje ili naknadu.
Prema tome, autogeni trening i svjesno isključivanje iz stresnih situacija vrlo su važni za dobrobit tijela. Sistolički krvni tlak se kroz aktivni može sniziti za 8 mmHg opuštanje i smanjenje stresa. Ukratko, može se reći da postoji dovoljno početnih točaka za terapiju i da ne treba odmah razmišljati o lijekovima za snižavanje krvnog tlaka. Mnogi od gore spomenutih aspekata logično su i pogodni za profilaksu.
