Sindrom ruba plašta je oštećenje ruba plašta. Ovo je popraćeno mozak šteta. To prvenstveno uzrokuje poremećaj pokreta i osjetljivosti nogu.
Što je sindrom ruba plašta?
Sindrom mantilnog ruba vrlo je rijedak poremećaj. Rub plašta naziv je uzdužne pukotine veliki mozak. Fissura longitudinalis cerebri je rascjep koji dijeli veliki mozak pola. The veliki mozak je nazvan telencephalon, a dvije su moždane hemisfere desna i lijeva hemisfera. Rub plašta prolazi središnje iznad mozak sprijeda natrag. Tvori prijelaz s vanjske na unutarnju površinu mozak. Rub plašta sadrži tvrdu moždanih ovojnica ili dura mater encephali. Njegova je funkcija pružiti mehaničku potporu mozgu. Kod sindroma ruba plašta postoji oštećenje ruba plašta moždane hemisfere. To znači da je oštećena funkcionalnost margo superior cerebralis, tupi rub na prijelazu iz konveksnog dijela korteksa u medijalnu površinu na hemisferi. Primarni rezultat su oslabljeni pokreti i osjet na obje noge. To može rezultirati paraparezom i posljedično paralizom ekstremiteta. Uz to, kod oboljelog postoji poremećaj mučenja. To uključuje probleme s pražnjenjem mjehur.
Uzroci
Najčešći uzrok sindroma ruba plašta je parasagittalni meningiom. Uz to je povezana spastična parapareza nogu i nekontrolirana mjehur pražnjenja. meningeoma je tumor na mozgu da se pacijenti često razvijaju u odrasloj dobi. Dijagnosticira se u dobi od 40 do 60 godina u većini slučajeva. Žene su pogođene znatno češće od muškaraca. Karakteristično za a meningiom je polagan rast tumor na mozgu i njegov istiskujući izgled. Iz tog se razloga uzrok simptoma nerijetko nalazi tek nakon nekoliko mjeseci ili godina. Kod sindroma ruba plašta zahvaćene su obje hemisfere mozga. To rezultira disfunkcijom kortikalnih reprezentativnih polja. Kompresija meningioma na kori rezultira kontralateralnom ili obostranom noga parateza. Međutim, kontuzija mozga i posljedično oštećenje tkiva mogu imati i druge uzroke. U izuzetno rijetkim slučajevima lezija obje hemisfere može biti posljedica vanjskih uzroka. Na primjer, među njima su i paše u sredini vrha. Isto tako, padanje predmeta na glava mogu biti okidači za oštećenje ruba plašta. Primjena sile, na primjer, jakim udarcem u vrh može također uzrokovati lezije kore kao i rub plašta.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi sindroma ruba plašta uglavnom uključuju senzomotornu paralizu nogu i mjehur disfunkcija. Kod pacijenta dolazi do nekontroliranog pražnjenja mjehura. Uz to, dokumentirana je početna slabost dizanja stopala. Muskulatura za podizanje stopala u fazi zamaha je poremećena. To omogućuje noga da se slobodno zamahne. Kao i u paratezi nogu, može biti zahvaćeno jedno ili obje noge. Jacksonovi napadaji javljaju se u nekih bolesnika. To su fokalni epileptični napadi. Pogođene su pojedine regije tijela ili ekstremiteti. U ekstremnim slučajevima može biti zahvaćena cijela polovica tijela. Kod sindroma ruba plašta, dodatni poremećaji rektum može se dogoditi. Analogno disfunkciji mokraćnog mjehura, gubi se samo dobrovoljna kontrola vanjskog sfinktera. Grubi neurološki deficiti javljaju se i kod sindroma ruba plašta. Sve se to može pripisati disfunkciji pogođenih područja mozga.
Dijagnoza i tijek bolesti
Dijagnoza sindroma ruba plašta smatra se vrlo teškom. Često se zanemari na pregledima ili se ne prepozna ili pravilno ocijeni tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Bolest obično napreduje tijekom nekoliko godina. Polagani rast tumor na mozgu jedan je od razloga. Uz to, lezije su često podcijenjene vanjskim utjecajima i nisu dovoljno ispitane. Tijekom bolesti mora se razlikovati sindrom ruba plašta leđna moždina sindrom. Dijagnoza se obično postavlja slikovnim postupkom kao što je magnetska rezonancija (MRI). Preko toga se utvrđuje struktura i funkcionalna aktivnost korteksa i vidljivo je oštećenje ruba plašta.
komplikacije
Zbog sindroma ruba plašta, obično postoje različita oštećenja i ograničenja koja se uglavnom javljaju u pacijentovom mozgu. Zbog ove štete, postoje daljnji poremećaji u osjetljivosti, a također i paraliza. Te paralize tada dovesti na ograničenja kretanja i druga ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta. Javljaju se i epileptični napadaji, što u najgorem slučaju mogu dovesti ozljedi ili smrti pacijenta. Zbog sindroma ruba plašta, kvaliteta života pogođene osobe znatno je ograničena i smanjena. Isto tako, može se javiti nelagoda tijekom pražnjenja mjehura ili tijekom defekacije, a time i slično dovesti do mentalne nelagode. Međutim, mentalna nelagoda se ne javlja kao rezultat sindroma ruba plašta. Liječenje sindroma ruba plašta izvodi se kirurškom intervencijom na mozgu pacijenta. Budući da je ovo vrlo ozbiljna operacija, ona također može dovesti do različitih komplikacija. Ne može se u svakom slučaju tumor u potpunosti ukloniti. U nekim slučajevima pogođena osoba tada može ovisiti o pelenama. Sindrom ruba plašta ne utječe na očekivano trajanje života pacijenta. Ograničenja kretanja mogu se liječiti i uz pomoć različitih terapija.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Poremećaji u motoričkoj funkciji znakovi su postojećih nepravilnosti. Posjet liječniku neophodan je čim dođe do oštećenja kretanja ili pojave znakova paralize. U slučaju da je potreban liječnik bol, poremećaji percepcije ili osjećaj slabosti. Treba izvršiti daljnje ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok. Ako se mišići za podizanje stopala više ne mogu pokretati kao i obično, preporučuje se konzultacija s liječnikom. U tim situacijama pogođena osoba doživljava preokret noga i nema kontrolu nad ekstremitetima. Treba se obratiti liječniku radi poboljšanja zdravlje tako da se liječenje može započeti odmah. Ako se, osim nelagode u nogama, pojave i nedosljednosti u odlasku na zahod, to su daljnji simptomi koje bi liječnik trebao razjasniti. Ako se sfinkter ne može podvrgnuti dobrovoljnoj kontroli ili ako se tijekom pražnjenja mjehura pojavi nelagoda, treba se obratiti liječniku. Ako se tijekom dana ili noći javlja vlaženje ili defekacija, poželjan je posjet liječniku. To se odnosi i na djecu koja su još uvijek u fazi rasta. U slučaju napadaja, grčevi u želucu ili osjećaj bolesti, treba se obratiti liječniku. Ako postoje smetnje u obavljanju svakodnevnih dužnosti ili ako dobrobit značajno opadne, pogođena osoba treba se obratiti liječniku i potražiti pomoć.
Liječenje i terapija
Liječenje sindroma ruba plašta individualno je, ovisno o vrsti hemisfernog oštećenja. Ako se dijagnosticira tumor na mozgu, pacijent se podvrgava operaciji. U ovom se postupku meningiom kirurški uklanja iz njega u potpunosti. Rub plašta opskrbljuje prednji mozak arterija. Ako je ova opskrba oštećena, pokušava se obnoviti. U slučaju mjehura i fekalija inkontinencija, lijek se daje u pokušaju da ga regulira. Alternativno se preporučuje nošenje pelena. Slabost podizača stopala prati ortopedski. To smanjuje rizik od spoticanja ili pada. Ortoze, na primjer, mogu biti individualna podrška. To su funkcionalni električni stimulatori koji pružaju stimulaciju površine stopala i mišića. Alternativno se može koristiti neuroimplantat.
Outlook i prognoza
Prognoza za manija je nepovoljan kod većine bolesnika. Ako se ne liječi, opasno po život stanje često se razvija. Nepromišljeno ponašanje, povećani rizik od nesreća i ozbiljno prekomjerno samopouzdanje dovode pogođenu osobu u nepovoljne situacije. Često se pojave sukobi koji pacijenta vode kao i pravnog zdravlje prijetnje. Izvedene radnje u maničnom razdoblju dovode do činjenice da je pogođena osoba onesposobljena. To znači da je obvezno liječenje neophodno i da se može započeti u najgorem slučaju. U terapijskoj, ali i medicinskoj skrbi, pritužbe se znatno poboljšavaju. Često se uz snažno euforično raspoloženje javljaju i razdoblja vrlo depresivne energije. Mnogi su pacijenti samoubilački i stoga je velika vjerojatnost da svojim životima dovedu do prerano završenog izbora. Dugoročno terapija je neophodno za uspostavljanje stabilnosti zdravlje. Ako se prihvati i pacijent u tome surađuje terapija, povećavaju se izgledi za ublažavanje zdravstvenih nepravilnosti. U optimalnim uvjetima postoje razdoblja oslobađanja od simptoma, kao i značajno poboljšanje cjelokupne situacije. Može se postići neovisan život, tako da pogođena osoba ne ovisi o daljnjoj svakodnevnoj njezi. Ipak, regresija postojećih simptoma može se očekivati u bilo kojem trenutku tijekom života.
Prevencija
Osnovni preventivni mjere ne može se uzeti za sindrom ruba plašta. Ako je uzrok tumor na mozgu, nema prethodnog terapija ili dokazi poput kontaminiranog genetskog materijala koji bi se mogli uzeti u obzir kod ovog rijetkog poremećaja. Budući da vanjski utjecaji mogu utjecati na lezije hemisfera, zaštitni mjere može se uzeti. Konkretno, preventivno zaštitno mjere treba uzimati tijekom aktivnosti ili na mjestima gdje ima predmeta koji padaju. Vrh lobanja se u tim slučajevima može zaštititi nošenjem kacige.
kontrola
Kao i kod svih tumorskih bolesti, u početku je potrebno pažljivo praćenje sindroma ruba plašta nakon liječenja. To ima za cilj uspostaviti i trajno osigurati kvalitetu života unatoč bolesti. Stoga se u slučaju tumora na mozgu provjere naknadne njege provode nekoliko puta godišnje u razmacima od nekoliko mjeseci. Ako se ne utvrde nikakve abnormalnosti, intervali između sljedećih pregleda povećavaju se. Budući da sindrom ruba plašta prate tako ozbiljni prekidi u uobičajenom životu pacijenta, tijekom naknadne njege treba razviti uvjete pogodne za svakodnevni život kako bi se poboljšala sposobnost pacijenta da se nosi sa situacijom. Liječenje lijekovima i dalje će biti neophodno za ublažavanje bilo kojeg bol to se može dogoditi. Međutim, ako se pojave neobični fizički simptomi izvan kontrolnih provjera, to treba odmah prijaviti liječniku koji dolazi. Stoga će organizirati intenziviranje naknadnog liječenja što je brže moguće.
Što možete učiniti sami
Ljudi koji pate od sindroma ruba plašta imaju malo mogućnosti za samopomoć. Ako je stanje je posljedica tumora na mozgu, potrebna je operacija. Tijekom razdoblja liječenja treba se pridržavati liječničkih smjernica za mogućnost dobrog oporavka. Budući da je sindrom teška bolest, pacijentu su potrebne ne samo fizičke rezerve već i dovoljna mentalna snaga nositi se s nelagodom. Podržati imunološki sustav, uravnotežen dijeta bogat vitamini je vrijedan. Potrošnju štetnih tvari i toksina treba u potpunosti izbjegavati. Konkretno, potrošnja alkohol or nikotin treba se suzdržati. Emocionalna stabilnost može se promovirati kroz razne opuštanje Tehnike. Qi Gong, autogeni trening, joga or meditacija često su se pokazali uspješnima. Pacijent se može koristiti ovim metodama na vlastitu odgovornost i na samoodređen način. Redovita razmjena s povjerenicima ili u grupama za samopomoć korisna je za mnoge pacijente. Raspravlja se o iskustvima i daju se savjeti kako živjeti s bolešću. Unatoč ograničenim mogućnostima, pacijent bi se trebao baviti slobodnim aktivnostima kako bi ojačao svoju dobrobit. Svakodnevni život treba preustrojiti tako da najbolje odgovara potrebama pacijenta. Studije su pokazale da pozitivno razmišljanje i optimistični osnovni stav pomažu u suočavanju s bolešću.
