Fekalna inkontinencija: simptomi, uzroci, liječenje

Fekalni inkontinencija (sinonimi: defekacija; analna inkontinencija; anal inkontinencija fekalija; enkopreza; incontinentia alvi; incontinentia faecalis; inkontinencija analnog sfinktera; inkontinencija sfinktera ani; gubitak kontrole nad rektalnim sfinkterom; čišćenje; bris fekalija; nehotična defekacija; gubitak kontrole nad rektalnim sfinkterom; ICD-10 R15: Fekalna inkontinencija) opisuje nehotično ispuštanje tekuće ili čvrste stolice. Nasuprot tome, analni inkontinencija opisuje nehotično ispuštanje plina sa stolicom ili bez nje.

WHO definira fekalnu kontinenciju kao naučenu sposobnost "dobrovoljnog izbacivanja stolice na način koji odgovara mjestu i vremenu".

Oblici fekalne inkontinencije uključuju:

  • Anorektalni inkontinencija: uzrokovano s zdjelice insuficijencija / slabost zdjelice; defekti sfinktera / defekti sfinktera, često uzrokovani traumom rođenja ili prethodnim kirurškim zahvatima; slično stres urinarna inkontinencija.
  • Urgentna inkontinencija: ovdje je tipično kratko "vrijeme upozorenja" između defekacije i početka defekacije (defekacije); nagon stolice i defekacija namjerno suzbijaju se gubi
  • Inkontinencija prelijevanja: kronična zatvor s prekomjernim punjenjem stolice (koprostaza) cijelog debelo crijevo (debelo crijevo) i rektum; zbog dugog boravka u crijevu, stolica se može ukapniti i glumiti proljev („Paradoksalni proljev“); kao rezultat, umjesto dijeljenog probava, postoji "razmazivanje fekalija".
  • Kombinacija prethodno spomenutih oblika

U osnovi mogu biti mnoge različite bolesti inkontinencija fekalija.

Mogu se razlikovati oblici uzročnika fekalne inkontinencije:

  • upalni
  • Funkcionalno: npr. laksativ zlostavljanje / zlostavljanje) - Prekomjerna inkontinencija, tj. nakupljanje velike količine stolice u rektum (rektum) koji neprestano vrši pritisak na sfinkter (mišić sfinktera), zbog čega gubi tonus odmora. Kao rezultat, širi se i više se ne može ugovoriti.
  • Oštećena funkcija ležišta: kronična upalna bolest crijeva (IBD), operacija tumora).
  • Jatrogeni (kao rezultat medicinske intervencije): npr. Nakon operacije ili zračenja (radioterapija).
  • Mišićni: zdjelice insuficijencija / slabost zdjelice; defekti sfinktera / defekti sfinktera, često zbog traume rođenja ili prethodne kirurške intervencije.
  • Neurogeni (zbog oštećenje živaca): središnji / periferni uzroci.
  • Senzorni (poremećaji osjetljivosti): gubitak analnog osjećaja; npr. zbog operacije.
  • Traumatično (zbog ozljeda)
  • Idiopatski (bez očiglednog uzroka)

Nadalje, simptomatsko inkontinencija fekalija s netaknutim organom kontinence može se razlikovati od fekalne inkontinencije u užem smislu s poremećajem organa kontinencije.

Fekalna inkontinencija može biti simptom mnogih bolesti (vidi pod "Diferencijalne dijagnoze").

Omjer spola: muški i ženski iznosi 1: 4-5 Vršna incidencija: najveća incidencija je nakon 65. godine. Međutim, može se dogoditi u bilo kojoj dobi! Prevalencija analne i fekalne inkontinencije u Njemačkoj je 5-10%, do 30% u bolnicama i do 70% u staračkim domovima.

Tok i prognoza: Ovisi o obliku fekalne inkontinencije.