SARS (teški akutni respiratorni distres sindrom): Uzroci, simptomi i liječenje

SARS kratica je za Teški akutni respiratorni sindrom i na njemačkom jeziku znači teški sindrom akutnog respiratornog distresa. To je zarazna bolest to je uzrokovano virusi. SARS prvi put se pojavio u Kina u 2002.

Što je SARS?

SARS (teški akutni respiratorni distres sindrom) je zarazna bolest uzrokovane određenim sojem virusa, koronavirusima. Bolest podliježe obveznom prijavljivanju. Patogen je otkrio liječnik dr. Carlo Urbani, koji je i sam postao žrtvom virusa. Bolest izaziva ozbiljne respiratorne smetnje i uzroke gripasimptomi poput groznica, kašalj, promuklost i grlobolja. Simptomi se javljaju iznenada i vrlo su ozbiljni od samog početka. SARS se prvi put pojavio u Kina 2002. godine, a prvi slučaj zabilježen je u Njemačkoj 2003. Tada je gotovo 30 zemalja prijavilo slučajeve bolesti; međutim, najčešći slučajevi SARS-a dogodili su se na Tajlandu, Kina i Hong Kong. Ukupno je zaraženo i oboljelo oko 8000 ljudi, a oko 800 ih je umrlo. Nije postojao još jedan slučaj SARS-a od 2003. godine.

Uzroci

Uzroci SARS-a su virusi koji su bili nepoznati do izbijanja bolesti kod ljudi. Oni su skupina koronavirusa. Do sada je ovaj virus bio poznat samo od životinja. Vjeruje se da ga je ljudima prenijela određena vrsta mačaka u Kini čije se meso tamo koristi kao hrana. Ali bolest se može prenijeti i vrlo bliskim životom s prikriveno zaraženim životinjama. Isprva se pretpostavljalo da se infekcija među ljudima događa samo putem tzv kapljična infekcija. U tom se slučaju virus prenosi putem slina, izlučevine iz nosa ili drugo tjelesne tekućine. No, budući da su se razboljele i osobe koje nisu imale izravan kontakt, već su samo živjele u istoj kući, zaključeno je da se virus SARS-a može širiti i zrakom ili voda. Nevjerojatna stvar je da patogen očito može preživjeti razdoblje od 24 sata čak i bez domaćina.

Simptomi, pritužbe i znakovi

O SARS-u se može izvijestiti u skladu sa Zakonom o zaštiti od infekcija (IfSG) §6, stavci 5a i 5bif ako postoji sumnja na bolest, dogodi se izbijanje bolesti ili smrt zbog SARS-a. Sumnja na SARS ispunjena je prema Worldu Zdravlje Organizacija (WHO), ako groznica utvrdiva preko 38 ° C, bolest pokazuje znakove a pneumonija (a ment upala), podrazumijevaju se sljedeći simptomi: Glavobolja, bolni udovi, suhi kašalj, rijetko zimica) i pojavi se barem jedan respiratorni simptom, što dovodi do poremećaja vanjskog disanja. Prethodni bliski kontakt s osobama zaraženim SARS-om (unutar 10 dana prije pojave simptoma), kao i boravak u regijama u kojima je SARS čest, također je sumnja na SARS. Ako su ti kriteriji zadovoljeni i an rendgen ukazuje na akutni pneumonija ili akutni respiratorni distres sindrom ili neobjašnjiva respiratorna bolest koja rezultira smrću, prisutan je vjerojatni slučaj SARS-a. Simptomi SARS-a pojavljuju se nakon razdoblja inkubacije od dva do deset dana. Groznica, zimica, glavobolja, umor, mišića bol (mijalgija) i proljev zatim nastaju. Stariji ljudi imaju teže tečajeve, iako mogu biti i bez vrućice. Simptomi također uključuju vrućicu, suhu kašalj, promuklost, grlobolja, otežano disanje i slabo krv kisik razine (hipoksemija). Klinička slika se znatno pogoršava (napor) i može dovesti do zatajenja dišnog sustava.

Dijagnoza i tijek

Razdoblje inkubacije SARS-a vrlo je kratko i traje samo dva do sedam dana. Razdoblje inkubacije je vrijeme koje prolazi između trenutka infekcije i pojave prvih simptoma. Bolest obično započinje iznenadnom visokom temperaturom i vrlo snažnim osjećajem bolesti. Nakon toga slijedi gripasimptomi poput glavobolja, bolni udovi, grlobolja, promuklost i kašalj. Može ih biti i zimica, proljev, gubitak apetita i kožni osip. Neki se pacijenti ne mogu pravilno kretati jer mišići postaju ukočeni. Također se mogu javiti stanja zbunjenosti. SARS može biti vrlo blag ili fatalan. Na dijagnozu SARS-a sumnja se kada su poznati simptomi prisutni kod ljudi koji su boravili u posebno pogođenim zemljama. Međutim, u daljnjem toku virusnu infekciju mora potvrditi a krv test.An Rendgen pregled kao i računarska tomografija skeniranje također pridonosi postavljanju pouzdane dijagnoze SARS-a.

komplikacije

Teške komplikacije mogu se razviti iz simptoma teškog akutnog respiratornog sindroma. Ako se liječenje vrši prekasno ili je bolesna osoba već fizički vrlo slaba, imunološki sustav više se ne mogu učinkovito boriti protiv patogeni sebe. Kao posljedica toga javljaju se visoka temperatura i problemi s cirkulacijom. Produljeno proljev može uzrokovati dehidraciju pogođene osobe. Nedostatak tekućine i hranjivih sastojaka obično rezultira daljnjim komplikacijama, poput oštećenja svijesti, dehidracija i iscrpljenost. Kratkoća daha i otežano disanje mogu dovesti do napadi panike i, u interakciji s početnim simptomima, može dovesti do srce neuspjeh. Djeca, starije osobe i bolesnici posebno su izloženi riziku da umru od ekstremnih tjelesnih stanja stres. Liječenje SARS-a relativno je bez rizika. Međutim droge primijenjeni mogu izazvati nuspojave. Antibiotici a hepatitis C lijek ribavirinom posebno opetovano uzrokuju simptome kao što su koža osip, grčevi dišnih mišića i anemija. U kombinaciji s drugim pripravcima mogu nastati daljnje komplikacije. Ako se pacijentu moraju davati intravenske tekućine, to u nekim slučajevima može dovesti do ozljeda, aspiracije i alergijskih reakcija.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Svatko tko pati od SARS-a trebao bi što prije posjetiti liječnika. Bolest se ne može izliječiti, ali terapija može pružiti olakšanje. Međutim, opasnost od teškog akutnog respiratornog sindroma prvenstveno je u mogućim popratnim infekcijama bakterijske prirode. Te se mogu izliječiti pomoću administraciju antiobiotika. U Dodatku, antibiotici koriste se i za prevenciju. Hitna je sveobuhvatna kontrola pluća od strane stručnjaka (ili u specijaliziranoj bolnici). Uz to, SARS uvijek nosi visoki rizik od infekcije, pa je potreban medicinski mjere može uključivati ​​karantenu. Simptomi ozbiljnog akutnog respiratornog distres sindroma dovoljno su ozbiljni da oboljele ipak pozove da se jave liječniku. Međutim, respiratorni distres zbog jake iritacije grla ne mora nužno značiti da je SARS prisutan. Bolest je rijetka i poznato je samo nekoliko napada. Trenutno su akutni rizik samo ljudi koji rade s virusom u laboratorijima. Uz to, kada se pojave tipični simptomi, a diferencijalna dijagnoza je također korisno. Na primjer, mora se isključiti da je to Mers virus, na primjer.

Liječenje i terapija

Do danas nije poznato specifično liječenje SARS-a, pa u početku terapija usredotočena je na ublažavanje simptoma. Uspjeh je postignut širokim spektrom antibiotik ribavirinom, koji se također koristi za liječenje hepatitis C. U stanju je boriti se protiv nekoliko različitih patogeni. Kortizon također se primjenjuje za liječenje bilo kakvih bakterijskih infekcija koje se mogu javiti kao posljedica virusne infekcije. Osim toga, mješavina nekoliko drugih antibiotici je također dato. Pacijenti zaraženi patogenom SARS moraju se držati u izolacijskom odjelu s zračnom komorom zbog izuzetno visokog rizika od infekcije. Osoblje klinike mora nositi zaštitne haljine, disanje maske, naočale i rukavice prilikom liječenja pacijenata. Trenutno su u tijeku istraživanja o razvoju cjepiva protiv SARS-a, ali do danas nije razvijeno nijedno. SARS se posljednji put dogodio 2003. Budući da od tada nije zabilježen novi slučaj, pretpostavlja se da virus SARS više ne postoji.

Prevencija

Kao preventivna mjera protiv SARS-a preporučeno je izbjegavanje velikih okupljanja ljudi, posebno u Kini, Tajlandu i Hong Kongu, koji su u to vrijeme bili teško pogođeni bolešću. Savjetovani su i respiratori, poput onih koje liječnici nose tijekom operacije. Često pranje ruku pruža dodatnu zaštitu.

kontrola

Teško je medicinsko praćenje ozbiljnog akutnog respiratornog sindroma, jer nema mnogo mogućnosti za ciljano liječenje niti opsežno znanje o bolesti. Stoga se naknadna skrb uglavnom sastoji od poštede preživjelih od SARS-a. Bolest oslabljuje oboljele u različitom stupnju, pa se liječenje i odgovarajuće praćenje razlikuju od slučaja do slučaja. Stoga je bilo mnogo slučajeva oboljelih od SARS-a u kojih su simptomi bili samo blagi. Sukladno tome, prilično su se brzo oporavili i više im nije bilo potrebno liječničko praćenje. U nekim slučajevima akutnog respiratornog sindroma, međutim, simptomi su vrlo ozbiljni i iscrpljujući. U oko deset posto svih slučajeva zaražena osoba također umire. U težim slučajevima potrebno je razdoblje oporavka nakon oporavka. Pluća i bronhijalno tkivo napadnuto virusom i sekundarnim bakterijskim infekcijama treba neko vrijeme da se obnovi. Ljudi koji su preboljeli SARS trebali bi zato neko vrijeme izbjegavati prekomjerno naprezanje i zagađeni zrak. Osim toga, moguće je da virus korone koji uzrokuje SARS napadne i slezena, živci, i kralježnice. Odgovarajuće praćenje može biti prikladno za pacijente s SARS-om koji imaju i druge simptome disanje i ment problemi.

Evo što možete sami učiniti

Teški sindrom akutnog respiratornog distresa vrlo je zarazna bolest. Stoga, kada je infekcija poznata u društvenom okruženju, dovoljno zaštitna mjere treba poduzeti radi zaštite od mogućeg prijenosa. Sindrom se mora prijaviti ako je poznata infekcija. Stoga je suradnja s liječnikom neizmjerno važna pri prvim nepravilnostima i zdravlje oštećenja. Budući da simptomi uključuju povišenu tjelesnu temperaturu, mora se unositi odgovarajuća količina tekućine. Tijelo je u opasnosti dehidracija ako groznica potraje. Od dehidracija može postati opasna po život stanje, nekoliko litara voda treba jesti svakodnevno. Bolest stavlja veliki teret na pacijenta i socijalno okruženje. Stoga je posebno važno ostati smiren. Pod svaku cijenu treba izbjegavati paniku. Treba provjeriti i optimizirati higijenu spavanja pogođene osobe. Stres a užurbanu aktivnost treba držati podalje od pacijenta. Organizam treba sve svoje snaga i energije za proces ozdravljenja. Iz tog razloga uznemirujući čimbenici i emocionalne situacije stres treba svesti na minimum. Simptomi poremećaja lako se mogu zamijeniti utjecati. Međutim, budući da se može dogoditi smrtonosni tijek, dijagnozu treba što prije dobiti od liječnika. Ne očekuje se spontano izlječenje ili oporavak na temelju alternativnih metoda liječenja.