Pojam dijabetes mellitus znači koliko god med-slatki (latinski: mellitus = medeno-slatki) protok (grčki: dijabetes = protok, pojačani protok mokraće). Podrazumijeva se kronični poremećaj šećer metabolizam pokrenut nedostatkom hormona insulin. Rezultat je pretjerano visok šećer sadržaj u krv. Dva glavna oblika dijabetes mellitus nazivaju se tipom 1 i tipom 2, a tip 2 pogađa oko 90 do 95 posto dijabetičara. Ta se dva oblika bitno razlikuju po svojim uzrocima, a time i po učincima i toku.
Uzroci dijabetesa tipa 1
Uzrok tipa 1 dijabetes je potpuni neuspjeh insulin proizvodnja (apsolutni nedostatak inzulina). Jer u ovom obliku pacijentov vlastiti antitijela (autoantitijela) protiv insulin-produktivne otočne stanice gušterače mogu se otkriti u krv pogođene osobe, dijabetes tipa 1 klasificiran je kao autoimuna bolest. Čini se da to potvrđuje i činjenica da postoji obiteljska anamneza bolesti (oko 20 posto oboljelih također ima rođaka dijabetesa tipa 1). Uz to se pretpostavlja da je izvjesno virusi (na primjer rubeole virusi) ili bi neki toksini mogli pokrenuti autoimunu reakciju. Nepovratno uništavanje stanica koje proizvode inzulin rezultira simptomima visokog krv glukoza već se pojavljuju u mladoj dobi (obično u kasnim djetinjstvo), odatle i pojam maloljetni dijabetes.
Uzroci dijabetesa tipa 2
Sasvim različit od maloljetničkog tipa, uzrok dijabetesa tipa 2 obično je način života. Iako genetski čimbenici također igraju vrlo značajnu ulogu u ovom slučaju, postoji vrlo uska povezanost s dijeta koja je premasna, previsoka šećer, i općenito previsok u kalorija, kao i nedostatak vježbe i gojaznost. Dva poremećaja igraju glavnu ulogu u njegovom razvoju:
- Poremećeno oslobađanje inzulina u gušterači.
- Smanjeno djelovanje inzulina na stanice i organe.
To znači da čak i ako su razine inzulina u krvi visoke (kao što se može dogoditi kod dijabetičara tipa 2), hormon neće imati učinka ako receptori više ne funkcioniraju ili su smanjeni. Baš kao što ranije uklapajući ključ (inzulin) ne može otvoriti sada neispravnu bravu (inzulinski receptor). To se naziva relativni nedostatak inzulina ili inzulinska rezistencija. Povremeno, trudnoća (gestacijski dijabetes), hormonska neravnoteža, čimbenici stresa (infekcije, ozljede, kirurški zahvati) i određeni lijekovi (na primjer, kortizon) također može uzrokovati metabolizam dijabetesa stanje.
Dijabetes tipa 2: tečaj
Za razliku od dijabetes tipa 1, dijabetes tip 2 često podmuklo napreduje. Budući da se tijelo u ovom slučaju samo razvija inzulinska rezistencija s vremenom često mogu proći godine prije nego što se pojave simptomi pojave i primijete. Prvi znakovi dijabetesa tipa 2 uključuju umor i slabe performanse. Također se mogu pojaviti žudnja i pojačano znojenje. Povećana nagon za mokrenjem, veći osjećaj žeđi ili svrbeža i suha koža često se razvijaju kako bolest napreduje. Dok se ti simptomi pravilno dijagnosticiraju, organi mogu već biti oštećeni. Ako se dijabetes ne liječi uz pomoć promjena ponašanja (na primjer, prehrambene promjene i sposobnost), inzulin ili oralno antidijabetičari, tijek bolesti može biti težak. Šteta na posuđe u oči, stopala, srce ili bubrezi mogu biti rezultat. To zauzvrat povećava rizik od drugih bolesti, poput moždanih udara ili bubreg neuspjeh. Oštećenja živaca također se može dogoditi. Više informacija o sekundarnim bolestima kod dijabetesa možete pronaći ovdje.
Prognoza kod dijabetesa tipa 2
Dosljednim poštivanjem terapijskih preporuka i redovitim pregledima, tijek dijabetesa tipa 2 može se ublažiti ili usporiti. Smanjuje se rizik od sekundarnih bolesti, što zauzvrat ima pozitivan učinak na očekivano trajanje života. Tijek dijabetesa tipa 2 stoga često snažno ovisi o dosljednoj provedbi terapija i promjene u vlastitom načinu života, posebno s obzirom na dijeta i vježbati. Iz tog razloga, rana dijagnoza može poboljšati prognozu.
Dijabetes tipa 1: tijek i prognoza
Zbog apsolutnog nedostatka inzulina kod dijabetesa tipa 1, prvi se simptomi vrlo brzo pojavljuju u ovom obliku šećerna bolest.Ovo uključuje česte mokrenje i pretjerana žeđ, gastrointestinalni problemi, umor i gubitak kilograma. Do ovog gubitka kilograma dolazi zato što stanice zbog nedostatka počinju sagorijevati masnoće glukoza. Rezultirajući metabolički proizvod, aceton, uzroci hiperaciditet krvi (ketoacidoza). Tijelo pokušava otpustiti aceton kroz zrak koji udiše. To rezultira dahom i dahom loš dah podsjeća na blago trulo voće. Budući da metabolizam više ne funkcionira ispravno, pogođeni pate od želudac bol. Ako se ne liječi, tijek dijabetesa tipa 1 je dramatičan: česte mokrenje vodi do dehidracija, koji može dovesti do bubreg neuspjeh. Kako bolest napreduje, oboljela osoba pada u a dijabetička koma, što u najgorem slučaju može biti kobno.
Pravilna terapija pozitivno utječe na tijek
Ako se dijabetes tipa 1 na vrijeme liječi inzulinom i šećer u krvi je dobro prilagođen, moguć je uglavnom normalan život. Međutim, životni vijek dijabetičara tipa 1 još je uvijek niži od očekivanja zdravih ljudi. Prema škotskom istraživanju iz 2015. godine, tada je 20-godišnjak s dijabetesom tipa 1 imao 11 godina kraći životni vijek, a za 20-godišnjakinju čak gotovo 13 godina. To je uglavnom zbog hiperglikemije ili veći rizik od razvoja bubreg bolest. Međutim, neka nedavna istraživanja iz drugih europskih zemalja pokazuju da se posljednjih desetljeća životni vijek ljudi s dijabetesom tipa 1 povećao. Poboljšane metode liječenja, dobro kontrolirana dugoročna vrijednost i odgovarajuće terapija stoga može pozitivno utjecati na tijek dijabetesa tipa 1.
