Spriječiti Srčani zastoj/ iznenadna srčana smrt, mora se obratiti pažnja na smanjenje pojedinca faktori rizika. Čimbenici rizika u ponašanju
- Dijeta
- Sastojci energetskih napitaka (produljenje QTc intervala)?
- Nedostatak mikroelemenata (vitalne tvari).
- Nizak kalij
- Nizak magnezij
- Potrošnja poticaja
- Alkohol višak za vikend → nakupljanje iznenadnih smrti u ponedjeljak.
- Duhan (pušenje) * - muškarci s iznenadnom srčanom smrću imali su oko 60% veće šanse da budu pušači
- Upotreba droga
- Kokain
- Tjelesna aktivnost
- Ambiciozni rekreativci (prosječna dob: 47 godina; za nogomet i trčanje); izuzetno rijetki profesionalni natjecatelji sportaši.
- Triatlon (fatalni incidenti: 1.47 / 100,000 1.00; maratoni: 100,000 / XNUMX XNUMX):
- Dob
- > 40 godina: 6.08 / 100,000; do 50 godina: 9.61 / 100,000 XNUMX
- 60 godina i stariji 18.61 / 100,000)
- Smrti i srčana zastoji dogodili su se u.
- 67% onih tijekom plivanja
- 16% tijekom vožnje biciklom
- 11% dok trči
- 6% tijekom faze oporavka nakon natjecanja
U jednoj studiji, dokazi o fibrozi miokarda (mišićno tkivo srce zamjenjuje se s vezivno tkivo) pronađen je u gotovo svakom petom muškom triatloncu tijekom snimanja magnetske rezonancije srca; dugoročno, to rezultira ishemijom kardiomiopatija (srce mišićna bolest zbog koje srcu i srčanom mišiću nedostaje odgovarajuće opskrbe krv i hranjive tvari) i srce neuspjeh (srčana insuficijencija).
- Dob
- Psihosocijalna situacija
- Pesimizam
- Pretežak (BMI ≥ 25; gojaznost) *.
Čimbenici rizika povezani s bolestima
- Dijabetes melitus tip 2 *
- Hiperkolesterolemija *
- Hipertenzija*
* Najčešće faktori rizika iznenadna srčana smrt; muškarci i žene koji nisu imali nijedan od ovih čimbenika rizika imali su vrlo nizak rizik od iznenadne srčane smrti. Dodatne napomene
- Da bi se spriječila iznenadna srčana smrt, mora se obratiti pažnja na tipične kardiovaskularne bolesti faktori rizika, Kao što su pušenje, gojaznost, dijabetes, hipertenzijai hiperkolesterolemija.U jednoj studiji EKG prije događaja pokazao je abnormalne nalaze u gotovo svih pogođenih osoba (78%). Najčešći nalazi EKG-a bili su sinusna tahikardija (39%), negativni T val (30%) i produljeni QT interval (26%).
- U mladih natjecatelja sportaša genetska bolest poput hipertrofične opstrukcije kardiomiopatija (HOCM), aritmogenu kardiomiopatiju desne klijetke (ARVC) ili bolest ionskih kanala treba rano isključiti.
- Usko mokro odijelo (→ Srčani zastoj tijekom ronjenja); pokušaj objašnjenja: moguće je mokro odijelo koje tijesno pristaje pacijentovoj vrat dovelo je do iritacije baroreceptora smještenih u karotidnom sinusu tijekom uranjanja u voda (sindrom karotidnog sinusa: vidjeti dolje “Srčani zastoj/ Patogeneza - etiologija /Kardiovaskularni sustav").
- EKG fenomen može omogućiti otkrivanje visoko rizičnih pacijenata. Znanstvenici su pokazali da je repolarizacija (regresija pobude) srca (T val u EKG-u) podložna niskofrekventnim modulacijama. Oni se odnose na novootkrivene oscilacije koje se javljaju svakih 10 sekundi do minuta, kao Periodična dinamika repolarizacije (PRD). Ovaj postupak može u budućnosti dati presudan doprinos ranom otkrivanju visoko rizičnih pacijenata i preventivnom liječenju, na primjer, ugrađivanjem a Defibrilator (ICD, implantabilni kardioverter defibrilator).
Čimbenici prevencije (zaštitni čimbenici)
- Omega-3 masnih kiselina - Redovita konzumacija ribe (nepržena riba jednom ili dva puta tjedno) može smanjiti rizik od iznenadne srčane smrti.
- Preferirajte: inćuni, haringa, losos, skuša, srdela, tuna.
- Umjerena tjelesna aktivnost
- 150 do 750 minuta vježbanja tjedno, trošeći u prosjeku četiri metabolička ekvivalenta (MET) (≡ napor dok obavljate lagane kućanske poslove ili se polako penjete stepenicama) → 20 posto smanjeni rizik smrtnosti (rizik od smrti) (omjer opasnosti 0.80; 0.74- 0.87) u usporedbi s ljudima koji su manje vježbali
- Aktivan 750 minuta tjedno ili više s četiri MET → 35 posto smanjenog rizika od smrtnosti (omjer opasnosti 0.65; 0.60-0.71)
- Implantabilni kardioverter defibrilator (ICD) za prevenciju iznenadne srčane smrti (sekundarna prevencija, ako je primjenjiva).
- Defibrilator prsluk za privremenu zaštitu od iznenadne srčane smrti; insb. u ranoj fazi kardiomiopatija (bolesti srčanog mišića) tijekom optimizacije a zastoj srca terapija (terapija a zastoj srca) naznačeno.
