Rak: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi tumorske bolesti (karcinoma). Obiteljska povijest

  • Postoji li povijest tumorske bolesti u vašoj obitelji?
  • Kakvo je opće zdravlje vaše rodbine?

Društvena povijest

  • Koja je tvoja profesija?
  • Jeste li izloženi štetnim radnim tvarima u svojoj profesiji?

struja povijest bolesti/ sustavna povijest bolesti (somatske i psihološke tegobe).

  • Jeste li nenamjerno smršavjeli?
  • Osjećate li se umorno ili bezvoljno?
  • Jeste li primijetili pad performansi?
  • Jeste li primijetili vrtoglavicu ili lupanje srca?
  • Imate li novih poremećaja vida? *
  • Imate li novih glavobolja?
  • Jeste li primijetili neke nove napadaje?
  • Imate li neuroloških smetnji poput paralize, problema s govorom ili koordinacijom ili novonastale nespretnosti? *
  • Jeste li primijetili neke promjene osobnosti? (na ovo će pitanje najvjerojatnije odgovoriti član obitelji).
  • Imate li dugotrajnu, kroničnu bol nejasnog podrijetla?
  • Imaš li prehladu? Imate li noćno znojenje?
  • Imate li kratkog daha? *
  • Imate li povećanje limfnih čvorova u pazuhu, preponama ili vratu?
  • Jeste li primijetili kakve promjene na guši?
  • Patite li od gubitka apetita? Imate li odbojnosti prema mesu?
  • Imate li poteškoća s gutanjem?
  • Jeste li primijetili simptome poput nadražujućeg kašlja ili vrućice?
  • Jeste li ikad kašljali krv? *
  • Jeste li primijetili upornu promuklost ili poteškoće s gutanjem?
  • Jeste li primijetili kakve promjene na stolici poput nakupljanja krvi?
  • Jesu li se vaše crijevne navike promijenile?
  • Imate li pojačane grčeve u crijevima ili bolove u trbuhu?
  • Jeste li primijetili neke neobične i trajne promjene u probavnim navikama?
    • Gorušica
    • Stalni osjećaj pritiska ili punoće
    • Bol u trbuhu
    • Nadutost
    • Trajno podrigivanje ili povraćanje
  • Jeste li primijetili neka neobična ispuštanja iz nosa, usta, crijeva ili uretre?
  • Je li došlo do promjene boje kože ili veličine madeža?
  • Jeste li primijetili neke druge promjene u koža kao što su: Jetra mrlje i bradavice u pogledu veličine, oblika i boje, također žutica, mrljaste crvene dlanove ili jetra zvjezdice (paukove proširene vene u koža).
  • Imate li ljekovitu ili slabo zacjeljujuću ranu?
  • Jeste li primijetili opipljivo oticanje, otvrdnuće ili nakupine na koži, sluznici ili mekim tkivima - često bez osjećaja boli?
  • Jeste li nedavno iskusili uporni svrbež?
  • Imate li poremećaja mokrenja ili bolove prilikom mokrenja?
  • Jeste li primijetili krv u mokraći?

Gospođa

  • U kojoj ste dobi imali svoju menarhu (prva menstruacija)?
  • U kojoj ste dobi imali menopauzu (zadnja menstruacija)?
  • Jeste li rodili djecu? Ako da, koliko ste imali godina u vrijeme prvog rođenja?
  • Jeste li primijetili neke nedavne promjene poput kvržice / osjetljivosti na dojkama?
  • Jeste li imali iscjedak iz bradavice (dojke)?
  • Jeste li primijetili neke nepravilnosti u menstruaciji (učestalost; krvarenje između menstruacija)?
  • Imate li krvarenja nakon menopauze?
  • Imate li smećkasti / krvavi iscjedak iz rodnice?
  • Jeste li primijetili neko krvarenje nakon spolnog odnosa?

Čovjek

  • Imate li slab ili prekinut protok mokraće?
  • Imate li poteškoća na početku mokrenja?
  • Jeste li primijetili otvrdnjavanje ili povećanje testisa?
  • Imate li krvi u sjemenoj tekućini?

Vegetativna anamneza, uključujući nutritivnu anamnezu.

  • Jeste li pretežak? Recite nam svoju tjelesnu težinu (u kg) i visinu (u cm).
  • Jedete li meso i masnoće bogate?
  • Jedete li dimljenu ili sušenu hranu?
  • Koliko često jedete voće i povrće dnevno?
  • Jedete li prehranu bogatu vlaknima?
  • Pijete li redovito alkohol? Ako da, koja pića i koliko ih čaša dnevno?
  • Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
  • Koristite li drogu? Ako da, koji lijekovi i koliko često dnevno ili tjedno?
  • Imate li dovoljno vježbe svaki dan?
  • Volite li "sunčati se"? Jeste li kao dijete češće "patili" od opeklina?

Samopovijest

  • Postojeći uvjeti (hemokromatoza (željezo bolest skladištenja) - uzrokuje povećani rizik od hepatocelularnog karcinoma).
  • operacije
  • Alergije

Povijest lijekova

  • Prema trenutnom stanju znanosti, oralni kontraceptivi ("Kontracepcijske pilule") povećavaju rizik od razvoja rak dojke - još uvijek nije potpuno znanstveno istraženo - faktorom od samo 1.2 do 1.5 ako se uzima duže od pet godina
  • estrogen terapija - npr nadomjesna hormonska terapija više od pet godina povećava rizik od karcinoma dojke (rak dojke rizik).
  • Testosteron terapija - promotor a prostata karcinom / prostata Raka (vidi karcinogeneza / razvoj raka).
  • "Željezo preopterećenje ”- Nevezano slobodno željezo ima citotoksični učinak. Željezo se također govori kao prooksidans u vezi s razvojem kardiovaskularnih bolesti - poput bolesti koronarne bolesti posuđe (koronarne arterije) što rezultira infarktom miokarda (srce napad) - i neurodegenerativne bolesti - na primjer, Alzheimerova bolest or Parkinsonovu bolest - i kao promotor tumorske bolesti. Smatra se da je osnovni mehanizam taj da željezo potiče oksidativno stres preko svoje ključne katalitičke funkcije u stvaranju citotoksičnih kisik i hidroksilne radikale, na primjer tijekom Fentona i Haber-Weissove reakcije. Pojedinci koji pate od hemokromatoza (bolest skladištenja željeza), na primjer, imaju povećani rizik od hepatocelularnog karcinoma (jetra ćelija Raka). Uz to, studija iz Sjedinjenih Država pokazala je da su povišene razine željeza u serumu povezane s povećanim rizikom od tumorskih bolesti.
  • Neki citostatski lijekovi (lijekovi koji inhibiraju rast ili diobu stanica) povećavaju rizik od drugog tumora

Izloženost zračenju

  • Izloženost ionizirajućem zračenju
    • UV zračenje - aktinična keratoza (prekancerozna; faktor rizika za karcinom skvamoznih stanica), karcinom skvamoznih stanica kože, karcinom bazalnih stanica (BCC; karcinom bazalnih stanica; 10 puta češći od malignog melanoma), maligni melanom
    • Rendgen ili gama zračenje - karcinom bronha (ment Raka) (radon! ), karcinom dojke (rak dojke), leukemija (krv karcinom), karcinom štitnjače (rak štitnjače).
  • Pojava malignih tumora mekog tkiva (sarkomi) nakon prethodnog zračenja (radioterapija).

Izloženost okoliša, uključujući izloženost na radnom mjestu

  • Karcinogeni kao što su:
    • Azbest - karcinom bronha (ment Rak), mezoteliom pleure (zloćudni (zloćudni) tumor na plakala, tj plakala, koji proizlaze iz mezotelnih stanica (celomske epitelijum), peritonealni mezoteliom (maligni (zloćudni) tumor peritoneum, tj peritoneum, koji proizlaze iz mezotelnih stanica (celomske epitelijum)).
    • Arsen - (koža, jetra, pluća) - latentno razdoblje 15-20 godina.
    • Benzen - leukemija
    • Benzo (a) piren - nalazi se u ispušnim plinovima, dimu i katranu. Smatra se čimbenikom rizika za želudac Rak. Dim cigareta također sadrži benzpiren, koji zauzvrat može dovesti do karcinoma bronha (ment Rak).
    • Kadmij - rak prostate
    • Spojevi kroma (VI) - tumori jetre, nespecificirani.
    • Nikl - karcinom bronha i unutarnji tumori nos i sinusa.
    • Policiklični aromatski ugljikovodici (PAH; benzo (a) pirin, benzantracen, metilkolantren).
  • Udisanje ugljene prašine (rudari) - karcinom bronha.
  • Stupiti u kontakt sa
    • Benzo (a) piren (1,2-benzpiren) sadržan u čađi (dimnjačar) - karcinom testisa.
    • Lignit katran (radnici lignita) - tumori kože.
    • Fuchsin - karcinom mokraćnog mjehura
    • Halogenirani eteri ("haloeteri"), posebno diklorodimetil eter - karcinom bronha (rak pluća).
    • Drvena prašina - tumori unutarnje nos i sinusa.

* Ako je na ovo pitanje odgovoreno s "Da", potreban je hitan posjet liječniku! (Podaci bez jamstva)