Disfunkcija usta poznat je i kao orofacijalni poremećaj. Orofacijalni poremećaj utječe na čovjekov poremećaj disanje, komunikacija, kao i unos hrane. Iz tih razloga važno je započeti terapija što je prije moguće kako bi se mogle liječiti sve komplikacije i oštećenja.
Što je orofacijalni poremećaj?
Medicinska struka naziva orofacijalni poremećaj bilo kojim poremećajima koji se pojave u kontekstu usta mišići kao i mišići lica (oralni kao i poremećaji lica). Orofacijalni poremećaji često pogađaju djecu koja pate od poremećaja kretanja. To često uključuje oštećenje ili čak disfunkciju djeteta mozak; pojava orofacijalnog poremećaja u dječje paralize, na primjer, klasična je.
Uzroci
Uzroci orofacijalnog poremećaja su višestruki. To znači da to mogu biti ne samo funkcionalni već i organski uzroci koji pokreću orofacijalni poremećaj. Klasični uzroci uključuju - uz dječju paralizu - kronični ili trajni upala kao i povećanje nepčanog tonzila (tonzila) ili česte infekcije dišni put. Alergije, skraćeni jezični frenulum ili genetske koštane anomalije također mogu promovirati ili potaknuti orofacijalni poremećaj. Međutim, psihološko naprezanje i čimbenici stresa bilo koje vrste također su mogući uzroci koji mogu dovesti na orofacijalni poremećaj. Također jako dugo sisanje palca, usna lizanje kao i dugotrajna upotreba dude potiču orofacijalni poremećaj. Povremeno i stečeno loše ponašanje - poput "netočnog isisavanja boce" ili posturalni problemi i pogrešna tjelesna napetost također mogu uzrokovati orofacijalnu disfunkciju. Povremeno se orofacijalna disfunkcija može pokrenuti i taktilno-kinestetičkom disfunkcijom; pojava u kontekstu općih razvojnih poteškoća (kao što su one zbog Downov sindrom) je također moguće.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Orofacijalna disfunkcija u pravilu se očituje činjenicom da pogođena djeca ne mogu disati kroz svoju nos. To je zato što nedostaje oralnog zatvaranja. Povremeno, teškoće gutanja također se mogu javiti. Ostali simptomi također uključuju poremećaje komunikacije ili čak probleme s pravilnim uzimanjem hrane. Simptome je relativno lako prepoznati; ako se sumnja na orofacijalni poremećaj, treba kontaktirati medicinskog stručnjaka.
Dijagnoza i napredovanje bolesti
Ako se pojave prvi simptomi, koji ponekad sugeriraju orofacijalni poremećaj, treba što je prije moguće potražiti liječnika. To je zato što - što ranije liječenje započne - na tijek poremećaja može se pozitivno utjecati. Prvi korak u liječenju je povijest bolesti intervju; liječnik koji također želi znati informacije o tijeku razvoja. Čak i mogući uzroci igraju ulogu u dijagnozi, tako da roditelji ne samo da trebaju biti svjesni bilo kakvih favorizirajućih čimbenika (sisanje palca), već moraju znati i prehrambene navike kao i dijeta djeteta. Nakon toga slijedi rutinska provjera zvuka i ispitivanje usne šupljine kao i zubni status. Nakon toga liječnik provjerava percepciju i pokretljivost mišića koji su potrebni za proces gutanja. Proces gutanja ispituje se "Payneovom tehnikom". Tijekom ovog postupka medicinski stručnjak također klasificira upotrebu tzv.usna držači ”.
komplikacije
Kod ove bolesti obično postoje razne komplikacije i tegobe usta pogođene osobe. Zbog toga je u većini slučajeva komunikacija pacijenta znatno poremećena, pa se mogu pojaviti i socijalni problemi. Djeca ili adolescenti posebno mogu patiti od maltretiranja i zadirkivanja i mogu razviti psihološke tegobe ili depresija kao rezultat. Nadalje, unos hrane i tekućine za oboljelu osobu više nije moguć bez daljnjeg, pa je tako pothranjenost ili se mogu pojaviti razni simptomi nedostatka. Kvaliteta života oboljele osobe znatno je smanjena ovom bolešću. Poteškoće s gutanjem također se često javljaju i otežavaju svakodnevni život pacijenta. Nadalje, roditelji i rodbina pacijenta često su također pogođeni ovom bolešću i zbog toga pate od depresija ili druge psihološke pritužbe.Liječenje ovog poremećaja u većini slučajeva nije povezano s komplikacijama. U pravilu se to radi uz pomoć različitih terapija. Međutim, uspjeh ne može biti zajamčen. Moguće je da će pogođena osoba do kraja svog života ovisiti o pomoći drugih ljudi.
Kada treba ići liječniku?
Ako djeca pate od poremećaja žvakaćih pokreta, treba im medicinska pomoć. Odbijanje unosa hrane ili tekućine prijeti organizmu s pothranjenost. Da bi se spriječio akut, mora se potražiti liječnika zdravlje-prijetnja stanje. Moraju se istražiti i liječiti paraliza, otežano gutanje, smanjenje tjelesne težine ili oštećena fonacija. Svako ponašanje povlačenja, stres, ili o stresnim životnim situacijama treba razgovarati s liječnikom. Ako pritužbe traju nekoliko dana ili tjedana, posjet liječnika je nužan. Povećanje u zdravlje nepravilnosti se moraju predočiti i liječniku. Smanjen osjećaj dobrobiti, malaksalost ili abnormalnosti u ponašanju znakovi su poremećaja. Ako se odbije sudjelovanje u društvenom životu ili obiteljskim aktivnostima, to je obično signal upozorenja. Depresivno raspoloženje, oscilacije raspoloženja ili agresivno ponašanje zahtijevaju posjet liječniku. Također je potrebno poduzeti mjere ako postoji osjećaj bolesti ili ako se razviju simptomi nedostatka. Promjene u koža izgled, poremećaji spavanja, nedostaci pažnje ili blijedi izgled mogu biti posljedice orofacijalnog poremećaja. Posjet liječniku je poželjan, jer je kvaliteta života već ozbiljno narušena i pogođena osoba treba liječničku pomoć. Ako bol ili se pojave nedosljednosti sa postojećom protezom, također je naznačeno pojašnjenje žalbi.
Liječenje i terapija
U kontekstu orofacijalnog poremećaja, holistički terapija je primijenjen. Tijekom liječenja liječnik pokušava stvoriti mišiće uravnotežiti, koja prirodno postoji uglavnom u orofacijalnom području. Ovaj uravnotežiti temelji se na takozvanoj ravnoteži cijelog tijela, koja uključuje uzemljenje, simetriju, tonus, disanje, a također i uspravnost i držanje pacijenta. Prvi korak je KOST - ovo je „orijentirano na tijelo govorna terapija”Prema Codoniju. U tom procesu liječnik izrađuje ručni govor i glas terapija, pokušava promovirati elemente senzorne integracije i uglavnom obraća pažnju kraniosakralna terapija. Nakon provedbe i sastavljanja KOST-a pokušava se osigurati da se obeshrabre različiti čimbenici promocije. To uključuje sisanje palca ili stalnu upotrebu dude. Nakon toga, glavni fokus je na treningu mišića. To uključuje trening mišića jezik, usna, mišići čeljusti i žvakanje. Samo je na taj način moguće orofacijalno uravnotežiti da se postigne. Nakon toga slijedi trening fiziološkog jezik položaj mirovanja, nos disanje kao i fiziološki obrazac gutanja. Važno je da se terapija orofacijalnog poremećaja provodi u slijedu; medicinski radnik mora proći korake - zajedno s pacijentom - od samog početka, kako bi se mogao postići maksimalan uspjeh. S obzirom na to da svaki pacijent ima individualnih problema, a orofacijalna disfunkcija može biti više ili manje izražena, važno je koristiti aparate za oblikovanje lica i balonere. Oni također mogu biti korisni u slučaju pojedinačnih problema. Ostale metode koje se mogu koristiti u terapiji uključuju holističke terapije prema S. Codoniju, miofunkcionalne terapije prema A. Kittel, orofacijalnu regulacijsku terapiju, PNF i manualna terapija glasa. Nadalje, primjenjuju se i elementi iz takozvane terapije senzorne integracije; konačno se izvodi neurolingvističko programiranje.
Outlook i prognoza
Orofacijalni poremećaj je disfunkcija mišićnih funkcija u području lica oko usta. Orofacijalna disfunkcija uzrokuje probleme s gutanjem i govorom. Sva kretanja u ovom području su otežana, poput gutanja ili govora. Obraz, usna i jezik zahvaćeni su mišići. Prognoza se malo poboljšala novijim pristupima liječenju. Dosadašnji terapijski pristup poboljšan je zaigranim terapijskim pristupom. Liječenje njime odnosi se uglavnom na bolesnu djecu od četvrte godine. Liječnici i logopedi sada mogu ispraviti ili nadoknaditi orofacijalnu disfunkciju onih koji su pogođeni cijelim tijelom koordinacija, vježbe stimulacije i razigrane percepcije. Terapija započinje intenzivnom fazom. Zatim se prenosi u fazu manje intenzivnog intervala. U ovoj se fazi dostignuća provjeravaju iznova i iznova - na primjer testovima za zabavnog gutanja. Pod uvjetom da roditelji dosljedno surađuju na smanjenju posljedica orofacijalnog poremećaja, uspjesi u liječenju su poprilično dobri. Artikulacija i rezidualna disfunkcija uslijed orofacijalne disfunkcije često se mogu značajno poboljšati. Prognoza je dobra ako se terapija može prilagoditi individualnim okolnostima djeteta. Preduvjet je razvojna dob između četiri i osam godina, koja omogućuje aktivnu suradnju djeteta. Orofacijalni poremećaj ne može se ispraviti, ali se može ublažiti.
Prevencija
Postoji ograničena prevencija orofacijalnog poremećaja. Na primjer, roditelji se mogu pobrinuti da ih njihova djeca ne sisa palac puno, ako je uopće, ili ste zauzeti dudom. Međutim, ako se orofacijalni poremećaj pojavi zbog bolesti (na primjer, dječje paralize), preventivno mjere obično nisu mogući.
kontrola
Orofacijalni poremećaji mogu imati različite oblike i zahtijevaju individualnu terapiju i naknadnu njegu. Općenito, naknadna skrb uključuje provjeru kako bi se utvrdilo je li u pacijenta bez simptoma. Tijekom anamneze liječnik također pojašnjava sva otvorena pitanja koja pacijent može imati. Tijekom sistematski pregled, bilo koji kirurški ožiljci te se ispituju sve preostale deformacije. U tu svrhu liječnik koristi potrebne postupke i mjerne instrumente, poput slikovnih postupaka ili krv uzorkovanje. Ako je potrebno, može se uspostaviti kontakt s terapeutom. To je osobito potrebno u slučaju dugotrajnih bolesti, jer se mentalni problemi često razvijaju kao rezultat poremećaji govora. To se mora razjasniti i liječiti u razgovoru s terapeutom. Liječenje bilo kakvih psiholoških problema lijekovima zahtijeva sveobuhvatnu njegu, često izvan liječenja fizičkih poremećaja. Slijedeću njegu orofacijalne disfunkcije obično pruža liječnik primarne zdravstvene zaštite ili logoped. U većini slučajeva zakazan je samo jedan kontrolni posjet, jer kada se orofacijalni poremećaj jednom izliječi, obično se ne povećava ili pogoršava. Ako simptomi potraju, terapija se mora nastaviti. Izolirani simptomi i pritužbe, poput tipičnih rascjep usne i nepca, zahtijevaju neovisno praćenje.
Što možete učiniti sami
Oboljeli od orofacijalnog poremećaja pate od oštećenja dišnog sustava. U mnogim slučajevima oštećenja izazivaju difuznu anksioznost. Stoga je u svakodnevnom životu posebno važno ostati smiren kad god je to moguće. Paniku treba izbjegavati po svaku cijenu, jer dovodi do povećanja simptoma, a time i do daljnjeg respiratornog poremećaja. Poremećaji u komunikaciji uzrokuju očaj i nemoć kod oboljelih i njihove rodbine. Ograničenja treba ispuniti pozitivnim osnovnim stavom. Polako i s puno razumijevanja treba se nositi s nedaćama u svakodnevnom životu. Jezik znakova ili govor tijela mogu nadoknaditi nedostatak verbalne komunikacije. To omogućuje dovoljnu razmjenu u svakodnevnom životu. Uz to, treba voditi računa o održavanju pozitivnog osnovnog stava. Unatoč bolesti treba promicati životnu radost, kako bi se liječenje bolesti uspjelo bolje. U slučaju depresivnih faza, promjene raspoloženja i apatije, treba potražiti pomoć i podršku terapeuta. Motivirajuće riječi za pacijenta važne su u svakodnevnom životu. Kontakt s drugim oboljelima može biti koristan u pružanju međusobne podrške Grupe za samopomoć i internetski forumi koriste se za razjašnjavanje otvorenih pitanja koja pokreću oboljele u sebi. Vježbe i treninzi trebaju biti umetnuti između terapijskih sesija na vlastitu odgovornost. Oni pomažu ublažiti simptome.
