Prijenos plina i mase
U kapilarama je prijenos mase krv s okolinom odvija. Tome pogoduju vrlo tanki zidovi posuda i ogromna ukupna površina svih kapilara. Neke tvari, poput plinova, mogu nesmetano prolaziti kroz stijenku žile, dok se druge tvari apsorbiraju u tkivo pomoću posebnih transportnih mehanizama.
Propusnost stijenke žile uvelike se razlikuje od organa do organa. Neprekidni zid posude (endotel) ima propusnost (propusnost) koja se razlikuje od organa do organa. Fenestrirani vaskularni zid (endotel) omogućuje prolazak uglavnom molekula vode, dok je diskontinuirana krvožilna stijenka (endotel) potpuno propusna za sve komponente krv.
Arterioskleroza je skupni izraz za sve patološke promjene na arterijama. Te promjene mogu imati različite uzroke. Najčešći oblik je ateroskleroza, s kojom se u našim geografskim širinama često izjednačava arterioskleroza.
Ova se patološka promjena često nalazi kod velikih i srednjih posuđe a potiče se oštećenjem najunutarnjeg krvožilnog sloja. Ova oštećenja uzrokuju glatku površinu arterija postati grublji i komponente sustava krv kao što holesterol, makrofagi i masti mogu se tamo nakupiti i razviti u veći čep (ateromatozni plakovi). To dovodi do suženja vaskularnog prostora (stenoza) i moguće do smanjenog protoka krvi u tkivu iza arterija.
Ako postoji arterija zatvara se kao rezultat vrlo velikog čepa, tkivo iza njega umire jer se više ne može opskrbiti kisikom i hranjivim tvarima. To se naziva infarkt. Te su vaskularne promjene normalne s povećanjem dobi, ali mogu biti izuzetno promovirane raznim čimbenicima rizika kao što su pušenje (nikotin zlostavljanje), visoki krvni tlak or dijabetes.
PAVK
PAVK, skraćenica od Peripheral Arterial Occlusive Disease, bolest je arterija. Rezultat je stenoza (sužavanje) ili zatvaranje arterija, u većini slučajeva zbog arterioskleroza. Rizici uključuju dijabetes mellitus (dijabetes), pušenje, visoki krvni tlak i poremećaji metabolizma lipida, tj. previsoka razina masnih kiselina i holesterol u krvi.
Često su zahvaćene noge koje tada bole zbog nedovoljne opskrbe arterija. Posljedica je to da se može hodati samo na kratkim udaljenostima, zbog čega je i PAVK dobio nadimak "odjeća za prozore". Jednostavna dijagnoza je ispitivanje boje kože (u usporedbi sa strane).
Ako je koža na stopalu vrlo blijeda i hladna u odnosu na suprotnu stranu, najvjerojatnije postoji poremećaj cirkulacije. Međutim, postoji mnogo specifičnijih metoda ispitivanja. Simptomi mogu varirati ovisno o stupnju okluzija.
U fazi I, pogođene osobe ne primjećuju ništa od vaše bolesti. U fazi II razlikuje se IIa, gdje pogođeni mogu kontinuirano hodati više od 200 metara, i IIb, gdje pogođeni mogu kontinuirano hodati manje od 200 metara. U fazi III bol javlja se u mirovanju.
U fazi IV, nekroza (smrt tkiva). Ovdje se također pravi razlika između IVa i IVb. U fazi IVa suho nekroza nastaje zbog nedostatka cirkulacije krvi.
Tkivo postaje crno. U fazi IVb, bakterijska infekcija nekroza javlja se. Ovdje je problem što se protiv bakterijske infekcije teško boriti jer je u tijelu imunološki sustav ne može prenijeti infekciju putem nedovoljne zalihe. Terapija PAVK-om kreće se od načina života, lijekova i premosnice do amputacija mrtvog tkiva.
