Pipamperon je antipsihotik iz skupine butirofenona. Ono ima sedativ učinak i pripada skupini niske potencije neuroleptici (antipsihotici).
Što je pipamperon?
Pipamperon se koristi za liječenje unutarnjeg nemira, poremećaji spavanjai promjene raspoloženja. Pipamperon je poznat i kao dipiperon ili floropipamid. To je lijek iz klase antipsihotika. Baš kao haloperidol ili benperidol, pipamperon pripada butirofenonima. Butirofenoni jesu droge izvedeno iz 1-fenilbutan-1-ona. Poželjno se koriste u psihijatrijskim ustanovama za liječenje shizofrenija. Pipamperon pripada klasi depotentnih bubrega neuroleptici. U usporedbi s vrlo moćnim droge iz skupine antipsihotika, učinak pipamperona prilično je blag. Podnošljivost mu je relativna, pa se lijek koristi i u dječjoj i adolescentnoj psihijatriji.
Farmakološko djelovanje
Razni neurotransmiteri služe za prijenos signala u tijelu. Glasnici mozak i živčani sustav nazivaju se neurotransmiteri. Kada su neurotransmiteri neuravnoteženi, mentalna bolest može rezultirati. Neurotransmiteri dopamin i serotonina su posebno često uključeni. Pipamperon uglavnom blokira djelovanje dopamin. Veže se na D2 i D4 receptore, sprečavajući dopamin od pristajanja na ove receptore. Pipamperon tako djeluje antidopaminergički. Na psihotropnoj razini, dopamin djeluje motivirajuće i potiče. Međutim, sumnja se da pokreće pretjerano visoku razinu dopamina shizofrenija. Pipamperon, međutim, blokira ne samo receptore dopamina već i serotonina receptori. Kao rezultat, ima antipsihotik, sedativi efekti prigušivanja uznemirenosti. Također se može primijetiti učinak promicanja sna. Za razliku od ostalih neuroleptici, pipamperon je jedva antiholinergik, što znači da ne inhibira neurotransmiter acetilkolin. Također ne utječe na histamin1 receptore. Poluvrijeme pipamperona u krv je 16 do 22 sata. Lijek se razgrađuje N-dealkilacijom i oksidacijom.
Medicinska primjena i primjena
Pipamperon se koristi za liječenje unutarnjeg nemira, poremećaji spavanjai promjene raspoloženja. Kaže se da ima regulacijski učinak na neurotransmiter uravnotežiti i promoviraju san. Također se smatra da pipamperon smanjuje uznemirenost i agresiju. Prvenstveno se lijek propisuje kao lagano sredstvo za spavanje. Međutim, kod starijih osoba i kod osoba s mentalna bolest, pipamperon također služi kao sedativ. Da bi smanjio agresiju, pipamperon se uglavnom daje djeci. U Švicarskoj je lijek također odobren za liječenje kroničnih bolesti psihoza. Doziranje specijalist uvijek prilagođava pojedinačno. Lijek se prikrada radi bolje podnošljivosti. Može se uzimati neovisno o obrocima.
Rizici i nuspojave
U usporedbi s drugim neurolepticima, pipamperon se relativno dobro podnosi. Antikolinergične nuspojave su odsutne, ali kod većih doza mogu se pojaviti ekstrapiramidalni motorički poremećaji. U tom se slučaju poremećaji kretanja prvenstveno očituju u licu. Tipični su grčevi ždrijela i takozvani "zečji sindrom". Nehotično mijajanje bolesnika podsjeća na zevljenje zeca. Sjesti nemir, trzanje, mogu se pojaviti grimase i nehotični pokreti ekstremiteta. U vrlo rijetkim slučajevima može se javiti maligni neuroleptički sindrom. Očituje se akinezijom, ekstremnom ukočenošću mišića, hipertermijom s obilnim znojenjem, tetanus, mutizam, zbunjenost i oslabljena svijest i čak jesti. Maligni neuroleptički sindrom može biti smrtonosan i stoga se plaši komplikacija neuroleptika terapija. Češće pacijenti pate od gubitak apetita, mučnina, ili povraćanje dok je uzimao lijek. Hiperprolaktinemija se može razviti zbog učinka na endokrilni sustav. Kao rezultat, povećanje grudi i poremećaji menstruacije nastaju. Na kardiovaskularnoj razini puls može biti ubrzan i krv prenizak tlak. Jako rijetko, srčane aritmije nastaju. Budući da pipamperon može produljiti QT interval, ne smije se kombinirati s drugim sredstvima koja također uzrokuju produljenje QT intervala. To uključuje, na primjer, diuretici.Centralno depresivno droge kao što tablete za spavanje, antidepresivi, opioidi ili čak alkohol može povećati sedativni učinak pipamperona. Ako se pipamperon daje u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima, krv tlak može naglo pasti. Kombinacija pipamperona s antagonisti dopamina kao što je lizurid, bromokriptin or levodopa također se ne preporučuje. Uz to, pipamperon se ne smije primjenjivati s lijekovima koji snižavaju mozakprag napadaja. Inače bi se mogli pojaviti epileptični napadi.
