Magnusni ušni živac: struktura, funkcija i bolesti

Ušni magniusni živac je osjetljivi živac cervikalnog pleksusa. Živci opskrbljuju leđno uho koža i dijelovi vlasišta. Oštećenje živca rezultira senzornim smetnjama.

Što je magnus ušnog živca?

Pleksus vratnog živca medicinskim je radnicima poznatiji kao cervikalni pleksus. Sastoji se od prednjih grana ili rami kralježnice živci od segmenata C1 do C4, a također nosi dijelove kralježničnih živaca od segmenta C5. Živčane grane pleksusa prolaze između prednjeg mišića skalenusa i mišića skalenusa mediusa dolje u dublje vrat regija. Pored motornih i mješovitih živci, cervikalni pleksus nosi brojne čisto osjetne živce. Tu spadaju, na primjer, aurikularni magnusni živac, poznat i kao veliki ušni živac. Živci potječu iz drugog i trećeg cervikalnog segmenta C2 i C3 u leđna moždina, što ga čini osjetilnim kralježničnim živcem čija se izvorna vlakna preklapaju s ostalim cervikalnim živci u cervikalnom pleksusu. Osjetilni živci pokazuju aferentni tijek. Oni tako prenose pobudu prema gore prema središnjem živčani sustav, dok eferentni živci prenose ekscitaciju u drugom smjeru i tako izlaze iz središnjeg živčanog sustava. Ušni magniusni živac je najveća od uzlaznih živčanih grana u cervikalnom pleksusu. Budući da se ušni auricularis magnus ne sastoji samo od jednog ramusa, njegovo nazivanje jednim živcem zapravo zavarava. Točnije su to dvije živčane grane istog živca.

Anatomija i struktura

Veći ušni živac potječe od prednjih grana drugog i trećeg kralježničnog živca. Odatle osjetni živac vijuga oko sternokleidomastoidnog mišića. Na punctum nervosum ili Erbovoj točki, živac se ponovno pojavljuje zajedno s poprečnim kolateralnim živcem, manjim okcipitalnim živcem i supraklavikularnim živcem i pojavljuje se na stražnjoj granici koštanog mišića. U svom toku i živac, poput mnogih drugih živaca cervikalnog pleksusa, probija površinsku cervikalnu fasciju. Nakon prodoran, nastavlja se na mišiću u kranijalnom smjeru ispod platisme i dolazi do parotidna žlijezda. U ovom trenutku, ušni magnusni živac dijeli se na prednju i stražnju granu ili ramus. U parotidnoj regiji osjetljiva živčana vrpca komunicira s vlaknima facijalni živac. Ušni auricularis magnus je čisto osjetni živac. Motorički živci nikada ne mogu biti čisto motorički, već uvijek sadrže i osjetljiva aferentna vlakna. Suprotno tome, kod osjetljivih živaca pravilo je isključivost osjetljive vrste vlakana. Poput svih ostalih živčanih vlakana, i ušni živac je zatvoren u glijalnim stanicama i odgovara dodatku neurona.

Funkcija i zadaci

Funkcija osjetilnih živaca je prijenos pobude do središnjeg dijela živčani sustav. Osjetni živci su na periferiji povezani s takozvanim receptorima. Receptori opažaju podražaje kao što su pritisak, dodir, temperatura i bol i prenijeti te podražaje na jezik središnjeg živčani sustav ovisno o intenzitetu podražaja. To se događa stvaranjem an akcijski potencijal, koji putuje duž aferentnih osjetnih živčanih vlakana na kraju iz tkiva u središnji živčani sustav. Tamo započinje konačna obrada signala i percepcija podražaja doseže, na primjer, svijest. Čisto osjetljivi živci nisu dizajnirani za provođenje osjetljivih informacija u dubinu. Osjetljivost na dubinu sastoji se od percepcije podražaja mišićnog vretena i Golgijevog tetivnog organa. Sastoji se od podataka o trenutnom položaju zglobova i mišiće, a u središnji živčani sustav prenose se uzlaznim dijelovima miješanih senzorno-motornih živaca. Dakle, čisto osjetljivi živci nemaju nikakve veze s dubinskom osjetljivošću. Sukladno tome, ušni živac prenosi samo temperaturu, bol i podražaji na dodir. Preuzima osjetljivu inervaciju leđne koža dijelovi u predjelu ušne školjke i vlasišta iza uha. Također pruža senzornu opskrbu koža iznad mastoidnog procesa i također inervira područje kože iznad parotidna žlijezda i mišić masetera.

Bolesti

Zbog svoje izvanredne duljine, aurikularni magnusni živac se koristi kao donorski živac rekonstruktivnom kirurgijom. Dakle, u rekonstruktivnim kirurškim zahvatima s vremena na vrijeme služi kao interpozicija za rekonstrukciju kraćih živčanih defekata. Međutim, oštećenja mogu utjecati i na sam ušni živac. U slučaju lezije njegovog tkiva, javljaju se senzorni poremećaji u gore spomenutim područjima opskrbe. Ti se poremećaji mogu manifestirati na razne načine. Uz utrnulost, uznemireni su i senzorni poremećaji bol ili toplo /hladan može se pojaviti senzacija. Trajno trnjenje također može biti simptom. Periferno posredovane senzorne smetnje javljaju se, na primjer, kada se zaglavi pleksus vratnog živca između prednjeg i mišićnog mišića. To može biti slučaj nakon povećanja veličine dva mišića, što može biti posljedica, na primjer, pretjeranog naprezanja. Periferno posredovani senzorni poremećaji također se javljaju u kontekstu polineuropatije a posljedica su demijelinizacije perifernih živčanih grana. Takva demijelinizacija degenerira izolacijske stanice oko živaca. Poticaji se tako još uvijek otkrivaju, ali pobuda stvorena kao odgovor na percepciju podražaja djelomično ili u potpunosti se gubi na putu do središnjeg živčanog sustava. Trauma, periferna upala, infekcija ili pothranjenost a trovanje također može rezultirati senzornim smetnjama. Centralno posredovani senzorni poremećaji ušnog živca obično su povezani s ozljedom pridruženog kralježničnog živca i mogu biti posljedica, na primjer, leđna moždina infarkta ili autoimune bolesti Multipla skleroza.