1. reda
- Transnasal („kroz nos“) / Uklanjanje transfenoidnog adenoma za hipotalamus / hipofizu Cushingova bolest, moguće hemihipofizektomija (djelomično uklanjanje hipofiza).
- Adrenalektomija - uklanjanje nadbubrežne žlijezde; je indiciran za hormonalno aktivne tumore.
- Bilateralna (s obje strane) adrenalektomija * naznačena je kada.
- Prisutna je bilateralna mikronodularna hiperplazija (malo-nodularno povećanje tkiva)
- Nema dokaza o tumoru kod ektopičnog ACTH sindroma
- U slučaju recidiva (recidiva) nakon drugog uklanjanja transsfenoidnog adenoma (pojam iz neurokirurgije. To znači uklanjanje adenoma "kroz sfenoidnu kost (Os sphenoidale)".
* Ako je potrebno, također radioterapija od hipofiza (npr. za ponavljanje Cushingova bolest, u primarno neoperabilnih bolesnika).
Moguće komplikacije operacije adenoma hipofize:
- Dijabetes insipidus - poremećaj povezan s nedostatkom hormona u vodik metabolizam koji dovodi do izuzetno visokog izlučivanja mokraće (poliurija; 5-25 l / dan) zbog oštećene koncentracijske sposobnosti bubrega; incidencija: 6-11%.
- Prednja hipofizna insuficijencija (HVL insuficijencija) - neuspjeh endokrinih funkcija (hormonska funkcija) prednjeg režnja hipofize (HVL); učestalost: 6-15%.
- Epistaksa (krvarenja iz nosa) učestalost: 1-3%.
- Ozljeda interne karotidna arterija Učestalost: 0-1.3%.
