Noćni rad

pozadina

Prema Zakonu o radu, smenski rad odnosi se na zaposlenike koji rade postepeno i naizmjenično na istom radnom mjestu: "Smjenski se rad događa kada su dvije ili više skupina zaposlenika raspoređene na posao u razmaku i naizmjenično na istom radnom mjestu prema određenom rasporedu." Ova se definicija odnosi i na rad danju. Iz medicinske perspektive, rad u smjenama obično se podrazumijeva noćni rad i s tim povezan zdravlje rizici. Noćni rad predstavlja potencijalni rizik ne samo za zaposlenika, već i za poslodavca i tvrtku. Primjerice, mnoge su se velike tehnološke katastrofe posljednjih desetljeća, poput Černobila, Bhopala i Exxona Valdeza, dogodile tijekom noći. Noćni rad, njegovo trajanje i rasporedi rada vrlo su raznoliki i uključuju rad tijekom dežurstva, rotiranje sustava do trajnog noćnog rada.

Simptomi

Broj zdravlje pritužbe se pripisuju noćnom radu koji se može dogoditi tijekom rada (npr. umor) ili slobodno vrijeme (npr. poremećaji spavanja). Tu spadaju umor, manjak koncentracija, smanjena izvedba, poremećaji spavanja kao što nesanica ili povećana potreba za snom, smanjeno trajanje spavanja, probavni poremećaji, kardiovaskularni poremećaji, povećani rizik od nesreća, emocionalni problemi i stres i njegove negativne posljedice. Bilo da rad s noćnim smjenama također predstavlja dugoročniji zdravlje rizik, na primjer, za razvoj određenih karcinoma, stvar je rasprave.

Uzroci

Ljudi su biološki svakodnevni i odmaraju se noću, tijekom mračne faze. "Interni sat" u hipotalamus diktira ovaj cirkadijski ritam, držeći nas budnima danju i dopuštajući nam da spavamo noću. Pogotovo rano ujutro, između oko 2 i 5 ujutro, manje smo produktivni i potreba za snom doseže maksimum. Drugi mehanizam osigurava da u cjelini dovoljno spavamo, a ujedno nas umara ako se premalo odmaramo. Potencijalni problemi noćnog rada nastaju kao rezultat desinhronizacije cirkadijskog ritma. Ritam spavanja i buđenja ne podudara se s ritmom unutarnjeg sata. Noću, kada radnik želi spavati, možda neće, a ujutro, kad je mogao spavati, ne uspijeva ili ne u dovoljnoj kvaliteti, jer ga unutarnji sat drži budnim. Uobičajena posljedica je skraćeno trajanje spavanja. Unutarnji sat se može mijenjati, ali to traje nekoliko dana. Uz to, mora se uzeti u obzir poremećeni socijalni ritam, koji može snažno utjecati na vezu i obiteljski život.

Mjere bez lijekova

Sa stajališta zdravlja, načelno je uvijek korisno suzdržati se od noćnog rada. Postoji niz preporuka za povećanje tolerancije rada u noćnoj smjeni:

  • Ujutro prilikom odlaska kući nošenjem treba izbjegavati jako svjetlo naočale za sunce, jer je svjetlost prirodni antagonist melatonin. Kada spavate nakon posla, treba se pridržavati pravila dobre higijene spavanja. To uključuje dovoljno zamračenu, tihu, hladnu sobu. Ne jedite velike, masne obroke prije spavanja. Također, oboljeli bi uvijek trebali ići na spavanje u isto vrijeme (čak i tijekom slobodnih dana).
  • Izložite se jakom svjetlu tijekom noćnog rada.
  • Nekoliko puta kratko spavanje tijekom smjene (drijemanje, kratki drijemanje).
  • Kontinuirano obrazovanje i medicinska njega
  • Pretvorba faze spavanja svjetlosnom terapijom
  • Prilagođeni rasporedi rada

Daljnji savjeti mogu se naći, na primjer, u Kuhnu (2001, Pubmed).

Mjere lijekova

stimulansi:

  • Kao što su kofein, na primjer u obliku kava or energetska pića, uzimaju se tijekom noćne smjene kako bi se spriječilo uspavljivanje. Mogući problem je dugotrajna stimulacija tijekom slobodnog vremena, koja može dovesti do nesanica.
  • U SAD-u i EU, ali ne u mnogim zemljama, modafinil je odobren za liječenje teških simptoma za smenski rad poremećaj spavanja. Uzima se prije noćnog rada i drži jednog budnim. Armodafinil, enantiomer modafinil, također je proučavan, ali u mnogim zemljama nije komercijalno dostupan. U srpnju 2010. Europska agencija za lijekove preporučila je da se ne upotrebljava modafinil u ovoj indikaciji, jer modafinil rijetko može izazvati ozbiljne nuspojave.
  • Ne razmatramo amfetamini kao što metilfenidati biti primjeren zbog mogućeg štetni učinci i potencijal za ovisnost. Oni također nisu odobreni za ovu indikaciju u mnogim zemljama.

Tablete za spavanje:

melatonin:

  • Je li hormon epifize (epifize) mozak, koji igra važnu ulogu u regulaciji ciklusa spavanje-budnost. Djeluje na spavanje i smanjuje tjelesnu temperaturu. Fiziološki, melatonin razine u krv porasti nakon što padne noć i doseći vrhunac oko sredine noći. S teoretskog gledišta, postoji dobar slučaj za uzimanje tijekom dana prije spavanja, ali melatonin nije odobren za ovu indikaciju i nije adekvatno znanstveno proučen.
  • Agonisti receptora melatonina također se mogu koristiti, ali ih vlasti nisu odobrile za ovu indikaciju.