Simptomi
Mogući simptomi intolerancije na kremu uključuju:
- Mučnina
- Nadimanje, nadutost
- Bol u trbuhu
- Proljev
Poremećaji se javljaju u roku od nekoliko sati nakon jedenja vrhnja. Neki ljudi reagiraju samo na zagrijanu ili kuhanu kremu.
Uzroci
Jedan od mogućih uzroka netolerancije na kremu je laktoza netolerancija. Krema sadrži oko 3% laktoza (mlijeko šećer). U crijevo ulazi neprobavljen u laktoza netolerancija, fermentira se bakterijai pokreće simptome. Međutim, postoje i ljudi bez Intolerancija na laktozu koji ne podnose vrhnje. Jedan od mogućih razloga je visok udio masti u vrhnju od preko 30%. Oni koji nedovoljno probavljaju masnoće, primjerice, zbog nedovoljne aktivnosti egzokrine gušterače ili žuč, mogu razviti probavne smetnje. U ovom se slučaju, međutim, ne podnosi i druga masna hrana. Drugi mogući razlog je sredstvo za zgušnjavanje karagenan (E 407), koji se nalazi u praktički cijeloj kremi kao dodatak i stabilizator. Carrageenan je ugljikohidrat i polisaharid. Poznato je da ugljikohidrati u hrani može izazvati nelagodu u netolerancija na hranu na povrće i sjeme, na primjer, razne vrste kupus, grah, luk, repa i mahunarke. Da karagenan mogu potaknuti probavne poremećaje kao što su proljev je potvrđena u mnogim studijama. Istina je da je karagenan polisaharid s visokim molekulama masa. Međutim, oligosaharidi koji mogu biti odgovorni mogu biti prisutni u karagenanu i pokazalo se da se mali udio može hidrolizirati u želudac. Ne može se isključiti fermentacija karagenana u crijevima. Zagrijavanje vrhnja može pridonijeti razgradnji karagenana. Nadalje, eksperimenti sugeriraju da karagenan može uzrokovati štetni učinci u gastrointestinalnom traktu i može biti proupalno. Međutim, pitanje je kontroverzno. Vlasti ocjenjuju karagenan sigurnim.
Dijagnoza
Dijagnoza se može postaviti na temelju povijesti pacijenta, pomoću dnevnika hrane, uz pomoć provokacijskog testa i H2 testa daha.
Nefarmakološki tretman
- Koristite kremu bez karagenana (npr. Organske proizvode). Dostupni su u trgovinama.
- Ako ne podnosite laktozu, koristite kremu bez laktoze (može sadržavati karagenan).
- Izbjegavajte vrhnje i odgovarajuća jela.
- Konzumirajte što manje količine.
Tretman lijekovima
Dostupni su enzimi koji mogu razbiti pokretačke komponente:
- Intolerancija na laktozu: laktaze.
- Nepodnošljivost povrća: alfa-galaktozidaza, ali je li ovo aktivno protiv karagenana, ne znamo.
Akutni simptomi mogu se liječiti simptomatski, na primjer sa loperamid protiv proljev, jer je oznaka skopolamin butil bromid protiv grčevi u želucu or simetikon protiv nadutost (vidi tamo). Probiotici može imati pozitivan učinak. Biljni lijekovi i gorki lijekovi mogu potaknuti lučenje probavnih sokova i pridonijeti boljoj probavi.
