Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
- Pregled (gledanje).
- Koža (normalno: netaknuto; ogrebotine /rane, crvenilo, hematomi (modrice), ožiljci) i sluznice.
- Uzorak hoda (tekućina, šepanje) - statika nogu! [Schonhinken, bol mlitav]
- Držanje tijela ili zgloba (uspravno, savijeno, Schonhaltung).
- Malpozicije (deformacije, kontrakture, skraćivanja).
- Atrofira mišića (bočna usporedba !, ako je potrebno mjerenje opsega).
- Zglob (ogrebotine /rane, oteklina (tumor), crvenilo (rubor), hipertermija (kalor); indikacije ozljeda kao što su hematom formacija, artritična kvrga zgloba, noga procjena osi).
- Palpacija (palpacija) istaknutih koštanih točaka, tetive, ligamenti; muskulatura; zglob (zglobni izljev); oticanje mekih tkiva; nježnost (lokalizacija!).
- Kapsularna nježnost?
- Trohanterični bol?
- Mjerenje pokretljivosti zgloba i opseg gibanja zgloba (prema metodi neutralne nule: opseg gibanja izražava se kao maksimalni pomak zgloba iz neutralnog položaja u kutnim stupnjevima, gdje je neutralni položaj označen kao 0 °. Početni položaj je "neutralan položaj": osoba stoji uspravno, obješenih ruku i opuštenih palac usmjeren prema naprijed, a stopala paralelna. Susjedni kutovi definirani su kao nulti položaj. Standardno je da se prvo navede vrijednost udaljena od tijela). Usporedna mjerenja s kontralateralnim zglobom (bočna usporedba) mogu otkriti čak i male bočne razlike.
- Ako je potrebno, posebna funkcionalna ispitivanja
- Ograničenje otmice? [Oštećena fleksiona kontraktura (ekstenzija) kao i addukcijska kontraktura (abdukcija) bedra (kasni simptom)]
- Ograničenje unutarnje rotacije? [Oštećena unutarnja rotacija (rotacija prema unutra) bedra (rani simptom)]
- Bol provokacija: ponovljivo pokretanje bol u preponama (bol u preponama) s prisilnom pasivnom unutarnjom rotacijom (rotacija prema unutra) bedro.
- Thomasov stisak - Dokazi: fleksiona kontraktura u zglob kuka Početni položaj: ruka ispitivača je ispod lumbalne kralježnice (Napomena: Hiperlordoza (hyperextension sa šupljim leđima) u lumbalnoj kralježnici može nadoknaditi i na taj način prikriti skraćivanje mišića savijanja kuka u ležećem bolesniku) Izvođenje: nepromijenjeno noga je maksimalno savijen (sa savijenim koljenom) tako da su šuplja leđa ukinuta. S kontrakturom fleksije kuka druge noga, noga na pregledu ne ostaje ravna na nosaču, već prati progresivnu fleksiju kuka).
- Procjena krvotoka, motoričke funkcije i osjetljivosti:
- Cirkulacija (palpacija impulsa).
- Motorna funkcija: ispitivanje bruto snaga u bočnoj usporedbi.
- Osjetljivost (neurološki pregled)
- Pregled lumbalne kralježnice
- Pregled zgloba kuka i koljena
- Pregled (gledanje).
- Provjera zdravlja
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
