Simptomi
Mogući simptomi klinički očitovanog nedostatka magnezija uključuju:
- Neuromuskularni simptomi kao što su tremor, grčevi mišića, fascikulacije (nehotični pokreti mišića), napadaji
- Središnji poremećaji: apatija, umor, vrtoglavica, delirij, jesti.
- Kardiovaskularni poremećaji: EKG promjene, srčane aritmije, palpacijski otkucaji srca, hipertenzija.
- osteoporoza, Izmijenjeno glukoza homeostaza.
Magnezij nedostatak je često popraćen kalcijum i kalij nedostatak. Međutim, mnogi su pacijenti također asimptomatski. Magnezij nedostatak može pospješiti razvoj tipa 2 dijabetes i dovode do pogoršanja bolesti.
Uzroci
Magnezij je mineral i kofaktor brojnih enzimi. Uključen je u stotine metaboličkih reakcija. Magnezij je fiziološki kalcijum antagonist i smanjuje acetilkolin otpuštanje na skeletnim mišićima. U ljudi se nalazi prvenstveno u stanicama, kostima i mišićima. Izvanstanična količina je mala. Magnezij je uključen u mineralizaciju kostiju, mišića opuštanje, proizvodnja energije i prijenos signala u mozak, i stabilizira DNA. Uzroci nedostatka su (primjeri):
- nedovoljan apsorpcija, na primjer, u pothranjenost, ovisnost o alkoholu, povraćanje i malapsorpcija.
- Lijekovi, na primjer, diuretici (Npr petljasti diuretici, tiazidi), inhibitore protonske pumpe (PPI), laksativi, ciklosporin, cisplatini aminoglikozidi.
- Preraspodjela u tijelu, povećana potražnja.
- Pojačano izlučivanje, na primjer, zbog proljev or bubreg bolest. Bubrezi igraju važnu ulogu u izlučivanju i regulaciji.
- Genetske promjene, na primjer, mutacije gena koji kodiraju transportne sustave poput TRPM-6 i TRPM-7. Oni su uključeni u apsorpcija magnezija u crijevima.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju povijesti bolesti, kliničkih simptoma, EKG-om, laboratorijskim metodama i drugim testovima. Ovo je kako bi se utvrdio točan uzrok. Budući da se u ... nalazi samo mali dio ukupnog magnezija krv, koncentracije u serumu mogu biti u granicama normale, čak i ako postoji nedostatak.
Nefarmakološki tretman
- Terapija uzroka
- Prilagodba liječenja lijekovima, na primjer, primjena ranitidina umjesto inhibitora protonske pumpe
- Hrana bogata magnezijem
Tretman lijekovima
Za terapiju lijekovima magnezij je dostupan u različitim oblicima doziranja, na primjer, šumeće tablete, granule, kapsule i tablete. Intravenozna injekcija pripravci su također komercijalno dostupni za akutno liječenje. Općenito, mora se uzeti u obzir bubrežna funkcija. Savjetuje se oprez kod uzimanja drugih lijekova droge istovremeno, jer magnezij može smanjiti njihov apsorpcija u tijelo. Moguće štetni učinci uključuju meku stolicu i proljev. Ostali nedostaci (npr. kalcijum, kalij) također treba ispraviti.