Daljnje mjere
Kao daljnja pasivna podrška u fizioterapiji / fizičkoj gimnastici za uklanjanje bolova u sindromu lumbalne kralježnice, preporučuju se razne dopunske mjere i terapije:
- Masaže
- Terapija triger točke
- fango
- Sling stol
- Ručna vuča
- Lijekovi, tablete, šprice
Za fizioterapiju u slučaju a sindrom lumbalne kralježnice, masaže se često koriste za ublažavanje napetosti u leđnim mišićima uzrokovane problemom kralježnice. Masaže su obično vrlo ugodne za pacijenta i brzo ublažavaju simptome pacijenta. Međutim, masaže se ne smiju koristiti kao rutina, a posebno ne kao jedina strategija liječenja sindrom lumbalne kralježnice.Masaže su čisto simptomatska terapija i u većini slučajeva mogu eliminirati uzrok napetosti, a sigurno ne u slučaju kroničnih problema s leđima.
A masaža nikada ne smije zauzimati cijelo vrijeme liječenja, osim ako pacijent nije doživio akutnu napetost mišića uslijed akutnog preopterećenja ili pogrešnog naprezanja. Prije ili nakon mobilizacijskih tehnika ili programa jačanja, a masaža može se koristiti u terapiji kao dopunski tretman. Čak i ako masaže pacijentu pružaju brzo olakšanje i jesu li ugodne, postoji opasnost od "ovisnosti o terapeutu" zbog pasivne tehnike liječenja.
Pacijent uvijek treba biti svjestan vlastite uloge i odgovornosti za uspjeh terapije. Terapija triger točke je također pasivna tehnika liječenja koja se često koristi kod sindroma lumbalne kralježnice. Specifično bol točke u mišićima se pritiskaju i drže sve dok se metabolizam u tkivu ne promijeni, tonus mišića i bol ne popusti.
Tretmani s okidačkom točkom često imaju dugoročniji uspjeh od masaža, ali se također rijetko vide kao metoda uzročne terapije. Okidačke točke stvaraju se preopterećenjem mišića. U terapijskoj sesiji može se potrošiti puno vremena na liječenje okidačkih točaka, ali ne treba koristiti samo svaku sesiju terapija okidačkom točkom.
Ima smisla objaviti bol bodova kako bi se muskulatura vratila u fiziološki položaj. Međutim, daljnji fokus trebao bi biti na liječenju uzroka temeljnog preopterećenja kako bi se poboljšao bol točke u mišićima i dugoročno cijelu simptomatologiju u slučaju sindrom lumbalne kralježnice. Fango terapija je jedan od oblika topline terapija.
Pacijent legne na zagrijavajuću glatku masu (često i jastučiće za grijanje, koji više nisu napunjeni pravim blatom) i dopušta da toplina neko vrijeme (barem 10 max 20-30 min) prodre u dubinu muskulature, gdje uzrokuje opuštanje i detonacija. Zbog posebnog sastava fanga, relativno jaka toplina može se lagano primijeniti i prodrijeti duboko u tkivo. To zahtijeva određeno vrijeme dok toplina ne dopre do dubokih mišićnih slojeva.
Za akutno ublažavanje boli i opuštanje, ali također prije mobilizacijske terapije, aplikacija fango može biti vrlo korisna. Pacijent ga često doživljava kao vrlo ugodan i poboljšava simptome. Međutim, pacijenta treba upozoriti da iako topline terapija je učinkovit oblik terapije za poboljšanje simptoma, ne donosi dugoročno poboljšanje, jer nije liječenje temeljnih uzroka sindroma lumbalne kralježnice.
U liječenju sindroma lumbalne kralježnice, remenski stol služi za rasterećenje kralježnice i njezinih struktura (kralješka zglobova, intervertebralni diskovi). Pacijent doživljava ugodno olakšanje ciljanim ovjesom dijelova tijela i vlastitom težinom u privezima stola za sling. Smanjenje vlastite težine pacijenta također može pomoći terapeutu u izvođenju određenih tehnika za rasterećenje kičmenog stuba, poput tehnike vuče (povlačenjem kralježničkog stupa stvara se više prostora između struktura, opuštajući tako tkiva).
Liječenje stolnim remenom može potrajati dulje vrijeme terapije, posebno ako se terapeut koristi pratećim tehnikama. Međutim, ni pod kojim uvjetima se svaka terapijska terapija za liječenje sindroma lumbalne kralježnice ne bi trebala svesti na praćkasti stol, jer ovaj oblik terapije nije stvarno liječenje uzroka, već isključivo simptomatski oblik terapije. Ručna vuča može se koristiti na različite načine u terapiji sindroma lumbalne kralježnice.
Terapeut može dovesti pojedinca zglobova ciljano uvucite u vuču ili rasteretite cijele dijelove s globalnijim zahvatima. Obrada vuče također se može izvesti uz pomoć remenskog stola. Vuča znači da se površine zglobova povlačenjem minimalno oslobađaju jedna od druge.
Opskrba tkiva se poboljšava, strukture kapsula mogu se rastezati i hrskavica je laknulo. Tehnika se može primjenjivati kontinuirano tijekom određenog vremenskog razdoblja (s manje od 10 minuta) ili je terapeut može aktivno mijenjati. Oscilirajuća vuča izmjena je povlačenja i otpuštanja napetosti i posebno je učinkovita u poboljšanju hrskavica prehrana.
Vučna terapija sindroma lumbalne kralježnice često se doživljava kao ugodna. Može imati relativno visoko značenje unutar terapijske sesije, ali ne bi trebala biti jedina komponenta terapije, jer nije uzročna metoda liječenja. U elektroterapija, različiti oblici struje koriste se za postizanje određenih učinaka u tkivu. Terapija ima za cilj povećanje krv cirkulaciju, smanjuju bol i opuštaju mišiće.
Sve dok ne postoje kontraindikacije za upotrebu struje, poput implantata, akutne upale, groznica ili pacemakere, elektroterapija može se koristiti za liječenje sindroma lumbalne kralježnice. Sjednica terapije može trajati 10-20 minuta. Ako je čista elektroterapija izdan je recept za liječenje sindroma lumbalne kralježnice, a zatim se svaka terapija može ispuniti elektroterapijom.
U slučaju recepata za fizioterapiju, elektroterapija se može koristiti kao dopuniti, ali treba odabrati i druge strategije poput liječenja mekog tkiva, vuče i, prije svega, aktivnih vježbi. Elektroterapija je simptomatski, ali ne i uzročni oblik terapije. Pacijenti koji pate od akutne boli u kontekstu sindroma lumbalne kralježnice često pribjegavaju lijekovima za ublažavanje boli i upale.
Aspirin (KAO), ibuprofen, diklofenak or paracetamol se često koriste. To su lijekovi koji su slobodno dostupni u malim dozama, ali ih ipak treba uzimati s oprezom. Ako se namjerno i kontrolirano koriste, ovi se lijekovi mogu dobro koristiti.
Ako ih uzimate dulje vrijeme, hitno se obratite liječniku. Injekcije koje se ponekad koriste u terapija boli treba koristiti s oprezom. Lijekovi koji sadrže kortizon mogu se trajno koristiti i mogu oštetiti hrskavica i vezivno tkivo, čak i ako postignu dobro poboljšanje simptoma.
miorelaksanata može pružiti olakšanje akutnoj jakoj boli i može se ubrizgati izravno u mišiće. Međutim, oni mogu oslabiti sposobnost reagiranja i sposobnost pacijenta sposobnost za vožnju i o daljnjem ponašanju treba razgovarati s liječnikom. Ako je potrebno, relaksaciju mišića može se uzimati i oralno.
Ovdje također, sposobnost vožnja i ograničenja u sposobnosti obraćanja pažnje i reagiranja moraju se hitno razjasniti.
- Aspirin je relativno slabo sredstvo protiv bolova u odnosu na bol u leđima, kada ga koristite, želudac moraju se uzeti u obzir problemi i utjecaj na sustav zgrušavanja pacijenta. Uzimajući aspirin, jedan duže krvari u slučaju ozljeda.
- Ibuprofen i diklofenak pripadaju takozvanim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) i također imaju poseban učinak na želudac (gorušica, upala sluznice). Međutim, oni također mogu oštetiti bubrege, a imaju i manji učinak na sustav zgrušavanja.
- Paracetamol ima drugačiji mehanizam djelovanja i može oštetiti jetra u velikim dozama.
Svi članci iz ove serije:
