Lopta palca na nozi funkcionalno je važno područje na tabanu. Ima značajnu ulogu u statici stopala.
Što je lopta palca na nozi?
Lopta palca na nozi je povećana dolje zakrivljena regija s unutarnje strane tabana u predjelu metatarsofalangealni zglob. Dio je lopte prsta u cjelini, koji impresionira kao poprečno izbočenje na tabanu u području prednja noga, i predstavlja najveću pojedinačnu regiju u ovom sustavu. Sastoji se od 3 sloja formirana od različitih struktura tkiva. Čvrsti okvir u dubini tvori kosti koji pripadaju 1. metatarzalne i metatarsofalangealna falanga. Srednji sloj čine mišići, a vanjski sloj čine koža i jastučić potkožne masti s dijelovima plantarne aponeuroze. To stvara istodobno meku, ali čvrstu strukturu jastuka koja može jako dobro apsorbirati i rasporediti sile. Lopta palca predstavlja ključnu stratešku točku za luk stopala. Uzdužni luk obuhvaća unutrašnjost potplata stopala kao luk od pete do kuglice palca, baš kao što tamo završava poprečni luk koji dolazi od kuglice malog prsta.
Anatomija i struktura
Korištenje električnih romobila ističe metatarsofalangealni zglob nožnog palca čine glava od prvih metatarzalne i podnožje metatarsofalangealni zglob. Dva sezamoida kosti redovito se nalaze na donjoj strani zgloba, završavajući koštanu supstrukturu. Sljedeći su sloj tri mišića koja vode podrijetlo iz zastopalni regiji ili na metatarzalne kosti, M. adductor halucis (izvlakač palca), M. abductor halucis (raširivač velikog prsta) i Musculus flexor halucis brevis (fleksor malog palca). Sva trojica se pričvršćuju na dnu proksimalne falange velikog palca. Prelaze jednu ili obje sezamoidne kosti na području 1. metatarzalne kosti glava, što ih s jedne strane skreće, ali s druge strane čini i zajednički odgovornima za savijanje lopte palca na nozi. Ovu strukturu obuhvaćaju nastavci plantarne aponeuroze, tetivne ploče na potplatu stopala koja čini čvrstu, ali mekanu mrežu s potkožnim tkivom i naslagama masti koje leže između dva sloja. Zajedno s vanjskim koža, koji osigurava zatvaranje prema van, preko mišića i kostiju stvara se debeli sloj amortizacijskog materijala.
Funkcija i zadaci
Lopta palca, zajedno s loptom malog prsta i pete, jedna je od 3 dodirne točke lučne strukture stopala, koja igra izuzetno važnu ulogu u statici stopala i nogu. stres na zglobova iznad toga. Izgrađen je na takav način da teret koji u podnožje stiže preko donjeg dijela noga puferiran je i raspoređen među mnogim kostima. To održava pritisak na težinu pojedinih dijelova niskim. Lopta palca na nozi ključni je dio ovog sustava jer je uključena u oba luka i mora podnijeti relativno veliku količinu tereta u usporedbi s drugim područjima tabana tijekom hodanja i stajanja. Također je odgovoran za apsorpcija i prijenos pokreta stopala. Tijekom kretanja kotrljanja tijekom hodanja sila se prenosi s pete preko vanjskog ruba tabana na lopticu malog prsta i na kraju na lopticu palca. Odatle, zajedno s palcem, otisak stopala za zamah noga tada se odvija faza. Struktura s jastukom od mekog tkiva kao vanjskim slojem čini idealan sustav jastuka za to stres, koji osigurava da se pritisak ne prenosi previše na osjetljive koštane strukture. Zahvaljujući svojoj povezanosti s plantarnom aponeurozom, lopta palca na nozi uključuje se u sustav učvršćivanja potplata stopala, što je od velike važnosti za stabilnost uzdužnog luka i također proporcionalno poprečnom luku. Mišić adductor halucis svojim poprečnim vlaknima ojačava poprečni luk u distalnom (daleko od tijela) području.
Bolesti
Promjene u konstrukciji luka utječu na položaj kostiju smještenih u lopti palca. Spuštanje stopala, spuštanje uzdužnog luka, uzrokuje pomicanje površine ležaja ispod tabana. Kao rezultat toga, druga područja lopte palca dolaze u zonu pritiska i preopterećena su. Bolne iritacije javljaju se u mekim tkivima ili kostima, uglavnom utječući na dvije sezamoidne kosti. Trčanje sportaši se posebno češće žale na takve pritužbe, koje se nazivaju sesamoiditisom. Još jedna dugoročna posljedica promijenjenog zglobnog položaja može biti artroza, što dovodi do ukrućenja zgloba. Taj se fenomen naziva kruti vuču. Sprječava završnu fazu kotrljanja i tako mijenja obrazac hoda. Izravnavanje poprečnog luka naziva se splayfoot jer se metatarzale odmiču jedna od druge. To je vidljivo povećanim širenjem nožnih prstiju. To posebno utječe na prvu metatarzalu koja se jasno može pomaknuti prema unutra. S jedne strane, cjelokupni postupak dovodi do činjenice da se glavne dodirne točke više ne nalaze isključivo na lopti velikog i nožnog palca. Glave ostalih metatarzalnih kostiju tonu i također ulaze u zonu pritiska. Posljedice su neugodno bolne za ove kosti jer u početku nisu prilagođene tim opterećenjima. Lopta palca u osnovi je rasterećena. Međutim, proces prati značajna promjena statičkih uvjeta. Pomicanje prve metatarzale može imati specifične posljedice za metatarsofalangealni zglob palca na nozi. Položaj zgloba mijenja se zbog zglobne površine na metatarzalu glava kreće se prema unutra. Ovo također mijenja tijek fleksora tetive koji prolaze preko zgloba. Kliznu prema van i promijene smjer povlačenja tako da veliki nožni prst povuku prema van, što rezultira Hallux valgus. U ekstremnim slučajevima, ovaj proces može napredovati do točke kada se nožni palac povuče ispod drugog prsta i drži tamo. Sljedeća posljedica pomaka kostiju je porast pritiska u cipeli s unutarnje strane kuglice palca, što uzrokuje bolnu ganglion razviti. Nošenje cipela s visokom potpeticom može ubrzati razvoj Hallux valgus.
