Trbušna aorta: struktura, funkcija i bolesti

Trbušna aorta je silazni dio velikog tijela arterija ispod prsne aorte. Trbušna aorta započinje na razini dijafragmalne kile i proteže se do grananja u dvije glavne ilijačne arterije na razini četvrte lumbalni kralježak. Dvije veće bubrežne arterije i niz manjih arterija odvajaju se od trbušne aorte, koja obavlja dio funkcije vjetrovne komore aorte, da bi opskrbile unutarnji organi smješteno unutar njenog sliva i periferije.

Što je trbušna aorta?

Trbušna aorta predstavlja segment silazne velike arterija tijela (silazna aorta). Počinje na donjem kraju takozvane torakalne aorte (aorta thoracica) na otvoru kroz dijafragma (hiatus aorticus), na razini dvanaestog torakalnog kralješka. Trbušna aorta završava na razini četvrte lumbalni kralježak na bifurkaciji trbušne aorte (bifurcatio aortae) u dvije ilijačne arterije (arteriae iliacae communes). Sveukupno, trbušna aorta čini anatomsku i funkcionalnu jedinicu s ostalim segmentima tjelesne aorte. U prvoj trećini granaju se dvije velike bubrežne arterije (Arteriae renales), tako da se u trbušnoj aorti pravi razlika između gornjeg (suprarenalnog) i donjeg (infrarenalnog) ogranka bubrežnih arterija. Uz dvije bubrežne arterije, mnoge druge arterije granaju se od trbušne aorte za opskrbu unutarnji organi i periferne regije.

Anatomija i struktura

Neposredno ispod prolaza kroz dijafragma, dvije relativno tanke grane grane se od trbušne aorte za opskrbu donjih dijelova dijafragme. Otprilike na istoj razini zajednički arterijski trup (truncus coeliacus) izranja prema naprijed prema trbušnoj šupljini, koja se odmah nakon toga dijeli na tri arterije za opskrbu slezena, jetrai želudac. U daljnjem toku trbušne aorte, daljnje uparene ili nesparene arterije granaju se za opskrbu unutrašnjih organa ili perifernih regija. Najveće uparene grane tvore dvije bubrežne arterije (Arteria renalis dexter i sinister). Kao i kod ostalih glavnih arterija, utvrđeno je da trbušna aorta ima troslojnu strukturu zidova. Unutarnji sloj, tunica intima ili jednostavno intima, sastoji se od endotelnih stanica koje su interdigigirane i tvore jednoslojne pločaste pločice epitelijum. Izvana je tanak sloj vezivno tkivo koji razgraničava intimu od srednjeg sloja, tunike ili medija. Sastoji se od glatkih mišićnih stanica, koje su uglavnom okružene krv posuđe a ponekad i po limfne žile u spiralnom uzorku. Uz to, elastična vlakna, kolagen i vezivno tkivo stanice se nalaze u medijima, označavajući granicu sa slojem vanjskog zida, tunica adventitia. Tunicu adventitiju ili adventiciju čini relativno debeli sloj vezivno tkivo stanice ojačane kolagen i elastična vlakna. U vanjskom zidnom sloju trbušne aorte smješteni su vaskularni sustavi neophodni za metaboličku opskrbu i odlaganje trbuha arterija i živčana vlakna za kontrolu lumena trbušne arterije.

Funkcija i zadaci

Kao segment velike tjelesne arterije, funkcija i zadaci trbušne aorte podudarni su s onima aorte kao ukupnog sustava. Fokusira se na dva glavna zadatka zaglađivanja vrha krv pritisak i raspodjela kisik-bogatite arterijsku krv u svim organima i tkivima. Elastičnost ili rastezljivost zidova aorte zajedno s njihovom kontroliranom kontraktilnošću osigurava izravnavanje sistoličke krv vrhovi tlaka uzrokovani kontrakcijom komora. Od posebne je važnosti održavanje dijastoličkog "zaostalog pritiska" kada se komore tijekom opuštanja opuštaju dijastola. Minimalni dijastolički krvni pritisak osigurava da male arterije, Arteriole, a arterijske kapilare opskrbljuju se kontinuiranim protokom krvi i nepovratno se ruše i lijepe. Sposobnost zaglađivanja vrha krvni pritisak često se naziva Windkesselovom funkcijom jer se aortna stijenka ponovno komprimira tijekom komore dijastola i osigurava smanjenje lumena za održavanje krvnog tlaka. Ovo je postupak koji je djelomično pasivan, ali sadrži i aktivne elemente putem hormonski kontrolirane trudovi vaskularnog mišića. Drugi zadatak trbušne aorte, distribucija of kisik-bogata arterijska krv u organima i tkivima, izvodi se pasivno putem grananja arterija. Njihove su dimenzije u svakom slučaju prilagođene zahtjevima.

Bolesti

Najčešće tegobe povezane s trbušnom aortom uzrokovane su promijenjenom elastičnošću stijenke žile ili lokaliziranim sužavanjem ili širenjem presjeka trbušne arterije. Smanjivanje elastičnosti zida aorte, također poznatog kao arterioskleroza, rezultat je taloženja (plakova) različitih tvari u arterijskoj stijenci. Kad plakovi dosegnu određenu veličinu, izlaze u lumen arterija. Pored otvrdnjavanja zida aorte, oni tada dovesti do lokalnog uskog grla u arteriji, koje se može razviti u total okluzija, ili infarkt. U rjeđim slučajevima opasna izbočina, an aneurizme, mogu se stvoriti u trbušnoj aorti, što može imati vrlo različite uzroke. U ranim fazama uzrokuje malo nelagode, pa se takve aneurizme obično otkrivaju slučajno. Opasnost leži u mogućem puknuću, pucanju korita aneurizme, koja je popraćena nasilnim unutarnjim krvarenjem. Drugi se problem može pojaviti kada pukne unutarnja stijenka aorte jer se može doći do krvarenja između intime i medija putem rupture, što rezultira aortalna disekcija, razdvajanje intime i medija (aneurizme dissecans aortae). U rijetkim slučajevima na aortu mogu utjecati genetske abnormalnosti. autoimune bolesti kao što je Takayasuov arteritis također je poznato da je povezan s trbušnom aortom.