Patogeneza (razvoj bolesti)
Metatarsus, koji se sastoji od metatarzalne glave, zglobova, tetive, ligamenti kao i vezivno tkivo, djeluje kao „šok apsorber". Kompenzira tlačna ili tlačna opterećenja i neravnine tla. Zbog netočnog distribucija opterećenja metatarzalne kosti (lat. Ossa metatarsalia IV (množina / višestruka), numerirana od medijalne („prema sredini“) do bočne („bočno“) ili Os metatarsale (jednina / jednina)) među sobom, bol javlja se. Uzrok metatarsalgija (MTG) metatarzalne bol) je često preduga 2. i 3. metatarzalna kost. Nadalje, masna podloga na području tabana smanjuje se zbog starosti. Atrofija (gubitak tkiva) javlja se posebno pod najopterećenijim glavama druge do četvrte metatarzalne kosti kosti. Ostali čimbenici koji promiču metatarsalgija uključiti deformacije stopala kao što Hallux valgus (iskrivljeni položaj palca na nozi koji odstupa prema van), prst čekića (hallux melleus) i nožni palac. Što se tiče sistematičnosti, korisna je sljedeća klasifikacija metatarsalgije (MTG):
- Primarni MTG: bol kao rezultat mehaničkih razloga (vidi gore).
- Sekundarni MTG: bol kao posljedica osnovnih bolesti (npr. Reumatske bolesti, Morton's neuralgija).
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Genetski teret roditelja, baka i djedova.
- Anatomske varijante - preduga 2. i 3. metatarzalna (razlika u duljini od 1. metatarzalne).
Uzroci ponašanja
- Neprikladna obuća poput visokih potpetica (npr. Visoke potpetice; cipele s potpeticom> 10 cm) ili cipele s potplatima s slabim jastučićima.
Uzroci povezani s bolestima
Kongenitalne malformacije, deformacije i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99).
- Brachymetatarsia - relativno rijedak prirođeni poremećaj rasta kostiju; obično zahvaća četvrtu metatarzalu koja prestaje rasti u duljinu ranije od ostalih kostiju
- Šuplje stopalo (pes cavus ili pes excavatus).
- Savijanje stopala (pes valgus)
- Ravno stopalo (Pes planus)
- Spustite nogu
- Šiljati nožni prst (Pes equinus)
- Nogavica (Pes transversoplanus)
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- hiperuricemija (povišen mokraćne kiseline razine u krv).
Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).
- ZEg plantar bradavice (sinonimi: verruca plantaris, dubok plantarne bradavice).
Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).
- Artritis (upala zglobova), neodređeno.
- Osteoartritis, nespecificiran
- Giht (artritis urica /mokraćne kiseline-povezana upala zgloba ili tofična giht)/hiperuricemija (povišenje razine mokraćne kiseline u krv).
- Hallux malleus (prst čekića)
- haluks rigidus - artritične promjene ukočene metatarsofalangealni zglob velikog prsta.
- hallux valgus (sinonimi: bunion; iskrivljeni nožni prst).
- Palac kandže
- Palac kandže
- Köhlerova bolest I - rijetko, (djelomično) aseptična nekroza kosti os naviculare pedis (navikularna kost); uglavnom kod dječaka u dobi od 3 do 8 godina.
- Reumatične bolesti, nespecificirane (npr. Reumatoidne artritis).
- sinovitis (sinovijalna upala) metatarsofalangealni zglob malog prsta.
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).
- Tumori
Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99)
- Mortonova neuralgija (sinonimi: Morton's metatarsalgija, Mortonov sindrom ili Mortonov neurom) - sindrom kompresije živca interdigitalnog živci (živčani ogranci medijalnog plantarnog živca i bočni plantarni živac koji se protežu između metatarzala) uslijed pomicanja živčano-vaskularnog snopa (posebno u interdigitalnom prostoru D3 / 4), obično s pratećim burzitis (burzitis); dovodi do iritacije živci potplata stopala, što uzrokuje bolove slične napadajima u predjelu metatarzale kosti.
Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).
Laboratorijske dijagnoze - laboratorijski parametri koji se smatraju neovisnim faktori rizika.
- hiperuricemija (nadmorska visina od mokraćne kiseline razine u krv).
operacije
- Operacije na stopalu, na primjer, u kontekstu kirurgije za Hallux valgus (Keller-Brandesova operacija); ovo skraćuje Os metatarsale I (metatarzalna kost), što može pospješiti razvoj metatarsalgije.
