Kada djeca imaju problema s koordinacijom pokreta, mogu imati dispraksiju. Ovo je cjeloživotni poremećaj u učenje kako se kretati. Uzroci se ne mogu liječiti; međutim, ciljano terapija intervencije mogu značajno poboljšati grubu i finu motoriku pacijenta.
Što je dispraksija?
Dispraksija je cijeli život koordinacija i razvojni poremećaj poznat i kao sindrom nespretnog djeteta. Otprilike osam do deset posto sve djece pati od ovog poremećaja. Dječaci su pogođeni češće od djevojčica. Pacijenti s dispraksijom imaju problema s pokretanjem pokreta i radnji
ili nisu u stanju planirati takve akcije na ciljno orijentiran način. Kao rezultat toga, oni ne mogu jednostavno raditi ono što bi željeli. Svaki zadatak mora se promišljati korak po korak kako bi se došlo od početka do kraja. Primjerice, ako dispraksično dijete želi vezati pertle, prvo mora točno znati kako cipela izgleda kada je vezano.
Uzroci
Planirano i anticipativno djelovanje jednako je potrebno za svaki pokret kao i funkcioniranje motoričkih sposobnosti. Međutim, kod dispraksične djece to ne djeluje automatski. Naprotiv, moraju prethodno razmisliti o svakom pokretu. Njihova sposobnost planiranja nizova kretanja očito je ograničena, što rezultira motoričkim poteškoćama. Točni uzroci dispraksije još nisu u potpunosti razumljivi i potrebno ih je dodatno istražiti. Jedina je sigurnost da je rezultat oštećenja mozak. Moguće je da je poremećaj rezultat nezrelog razvoja neurona. Često je dio kontinuuma povezanih koordinacija i razvojni poremećaji. Na primjer, dispraksija se često javlja zajedno s autizam, ADHD, Aspergerov sindrom, disleksija, ili diskalkulija.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Dispraksija se očituje u grubim i finim motoričkim poremećajima. Oboljela djeca teško uče i planiraju pokrete i radnje. Odnosno, oni ne mogu pohraniti određene sekvence pokreta i prisjetiti ih se kad je to potrebno. Nadalje, imaju poteškoće u istodobnom kretanju ruku i nogu. Kao rezultat, imaju poteškoća u obavljanju aktivnosti koje djeca iste dobi obično obavljaju. To uključuje vezivanje vezica za cipele, hvatanje lopte ili izgradnju tornja od drvenih blokova. Ostali simptomi uključuju klizanje crta lica i nekontrolirano kretanje pojedinih udova. U školi se dispraksija često manifestira u obliku disleksija. Brojevi i slova su zbunjeni. 18 postaje 81, 6 postaje 9 ili b postaje p. Uz to, pogođena djeca imaju problema s držanjem nalivpera i istodobnim pisanjem nečega. Uz to, postoje poteškoće s oblicima, duljinama, veličinama, smjerovima i prostornim odnosima.
Dijagnoza i napredovanje
Djeca s dijagnozom dispraksije nemaju sposobnost učenja sekvenci pokreta. Ističu se zbog nekoordiniranih pokreta i pokreta ruku. Također im treba znatno više vremena da nauče određene stvari. Svakodnevni zadaci, poput jutrošnjeg odijevanja, ovim su pacijentima često nemogući. Uz to, učestalo je zadirkivanje školskih kolega tijekom školskog vremena. Pacijente s dispraksijom kolege doživljavaju kao manje inteligentne i sporije. Kao rezultat toga, dugotrajno maltretiranje može imati snažan utjecaj na djetetovu psihu. U Dodatku, depresija mogu nastati zbog stalnih neuspjeha ili nerazumijevanja u društvenom okruženju. Budući da dispraksija traje cijeli život, rana dijagnoza je izuzetno značajna. To je jedini način za uspješno poboljšanje simptoma.
komplikacije
Zbog dispraksije, djeca doživljavaju komplikacije u obrascima kretanja. Obično se ne uče pravilno. Ako se dispraksija ne liječi, mogu nastati životno opasna stanja ako dijete ne može izvoditi određene pokrete. Poremećaj može biti izuzetno ograničen na djetetov svakodnevni život. Obično nije moguće planirati ili namjerno izvoditi određene radnje. Socijalne poteškoće i koncentracija javljaju se problemi. Djeca često nisu u stanju pratiti što se događa u školi i ne mogu pravilno procijeniti opasne situacije. Ovo može dovesti do ozbiljnih ozljeda.U nekim se slučajevima javljaju i nekontrolirani pokreti, što može dovesti na maltretiranje. Uz to, svakodnevni je život otežan zbog smetnji čitanja i pravopisa. Isto tako, oblici i duljine ne mogu se pravilno prepoznati i dodijeliti, što uvelike ometa učenje uspjeh. Ograničene motoričke sposobnosti također dovesti na poteškoće s jelom i pićem, tako da djeca ovise o pomoći drugih ljudi. Liječenje je usmjereno prvenstveno na komplikacije koje otežavaju svakodnevni život, tako da pacijent može samostalno živjeti u odrasloj dobi. Međutim, to nije moguće u svim slučajevima.
Kada trebate otići liječniku?
Budući da kod dispraksije nema samoiscjeljenja, u svakom slučaju se mora potražiti liječnika. Što se bolest ranije liječi, veća je vjerojatnost pozitivnog tijeka bolesti kod pacijenta. U pravilu se liječnik mora konzultirati kada pogođena osoba pokaže pritužbe u koordinacija. Nesiguran hod ili poteškoće s jednostavnim pokretima također mogu ukazivati na dispraksiju i treba ih ispitati. Većina pogođenih također ima problema s finom motorikom i grubom motorikom, tako da se i zbog ovih pritužbi mora potražiti liječnik. Posebno je kod djece potrebna rana dijagnostika. Nadalje, prigovori u čitanju i pisanju također mogu ukazivati na dispraksiju, tako da dijete treba posebnu podršku u svom životu. Ako pogođena osoba pati od maltretiranja ili zadirkivanja, treba započeti psihološku skrb. Dijagnozu sama može postaviti pedijatar. Međutim, daljnje liječenje provodi se uz pomoć različitih terapija kod odgovarajućih stručnjaka. Na očekivano trajanje života pacijenta dispraksija obično ne utječe.
Liječenje i terapija
Ako se sumnja na dispraksiju, nadležni pedijatar prvo će uzeti povijest djeteta. To će omogućiti da se isključe somatska i neurološka oštećenja. Nakon toga slijedi procjena pacijentovih poteškoća u suočavanju sa svakodnevnim životom. Uzroci dispraksije još se ne mogu liječiti. Umjesto toga, roditelji pogođene djece mogu pokušati poboljšati grubu i finu motoričku koordinaciju svog potomstva. Metode radna terapija, fizioterapija ili se u tu svrhu može koristiti motopedija. U terapija, djeca izvode određene sekvence pokreta pod vodstvom i tako stječu više samopouzdanja. Ovisno o opsegu bolesti, govorna terapija također može biti potrebno. Ciljano usmeno terapija mogu, na primjer, riješiti probleme s jelom i pićem. Uz to, roditelji pogođenih pacijenata trebaju osigurati kontinuiranu dnevnu rutinu. Svaki dan treba biti jasno strukturiran i jako nalikovati prethodnom. Mnogo djece smatra korisnim ako se roditelji pripreme sljedeći dan s njima navečer. Primjerice, mogu zajedno pripremiti doručak i odabrati odjeću. Uz to, roditelji trebaju djetetu pružiti poseban poticaj i podršku. To zahtijeva strpljenje, zagovaranje, pohvale, razumijevanje i empatiju. Zajedno bi trebali govoriti djetetu o poremećaju. To često dovodi do velikog olakšanja s obje strane. Suprotno tome, neprimjereno ukorjivanje djeteta često dovodi do ozbiljne sumnje u sebe.
Outlook i prognoza
Prema trenutnim znanstvenim spoznajama dispraksija se ne smatra izlječivom. Budući da se uzroci bolesti do danas ne mogu sveobuhvatno razjasniti, ne postoji terapijska metoda koja dovodi do izlječenja dispraksije. Ipak, uz dobar i individualan plan liječenja, došlo je do značajnih poboljšanja u pacijentovom zdravlje može se postići. U fizioterapija kao i radna terapija, mogućnosti sekvenci pokreta posebno su obučene i poboljšane. Pogođena osoba uči kako se nositi sa svakodnevnim životom s postojećim ograničenjima. Međutim, neki simptomi ostaju doživotni unatoč svim naporima. Ipak, dobar način života moguć je s naučenim motoričkim vještinama. Dobrobit ovisi o načinu na koji se pacijent nosi s bolešću u svakodnevnom životu. Ako se pogođena osoba uspije dobro prilagoditi dispraksiji, ispunjen život postaje moguć. Ako se pojave daljnje bolesti, prognoza se pogoršava. Naročito u slučaju psiholoških poremećaja ili mentalnih poremećaja stres, prepoznatljiv je razvoj naučenih motoričkih sposobnosti prema dolje. Ako se psiha stabilizira i pacijent živi u brižnom i razumljivom okruženju, može se primijetiti ublažavanje simptoma. Ako se sumnja u sebe može prevladati i održati temeljno optimističan osnovni stav prema životu, simptomi se normalno poboljšavaju.
Prevencija
Prema dosadašnjim saznanjima, ima ih faktori rizika koji promiču dispraksiju. Uključuju komplikacije tijekom trudnoća i porođaj, poput rasta retardacija nerođenog djeteta, infekcije tijekom trudnoće, mala porođajna težina, ili prerano rođenje. U skladu s tim, trudnice bi trebale jesti uravnoteženo dijeta i općenito održavaju vrlo zdrav način života.
Nadzorna njega
Korištenje električnih romobila ističe mjere a mogućnosti naknadne njege obično su vrlo ograničene u dispraksiji. Prvo i najvažnije, pogođena osoba time ovisi o sveobuhvatnom pregledu koji bi se trebao obaviti u ranoj fazi. Samo rana dijagnoza dispraksije može spriječiti daljnje pritužbe ili poremećaje u djetetovu razvoju. Što se bolest ranije otkrije, to je bolji daljnji tijek. Iz tog razloga bi se roditelji trebali obratiti liječniku kod prvih znakova i simptoma bolesti kako bi spriječili pogoršanje simptoma. Liječenje dispraksije obično se provodi terapijom ili mjere of fizioterapija. To ne dovodi do daljnjih komplikacija. Roditelji također mogu s djetetom kod kuće ponoviti neke vježbe s ovih terapija i tako nastaviti ublažavati simptome. Često je potrebna intenzivna terapija i briga roditelja ili druge rodbine. Vrlo su korisni i intenzivni razgovori s djetetom s ljubavlju. Roditelji također mogu potražiti kontakt s drugim oboljelima od dispraksije, jer to često dovodi do razmjene informacija. U pravilu, ova bolest ne smanjuje životni vijek djeteta.
Što možete učiniti sami
Dispraksiju nije moguće izliječiti, ali najteža motorička odstupanja mogu se ispraviti ciljanom podrškom pogođene djece. Međutim, to zahtijeva njihovo aktivno sudjelovanje. To se pak može postići samo jačanjem njihovog samopoštovanja. Međutim, često je samopouzdanje pogođenih vrlo ograničeno, što onda sprječava pozitivan razvoj motoričkih vještina. Ako djetetu treba više vremena za obavljanje domaće zadaće, uvijek se loše bavi sportom, ima poteškoće s orijentacijom u prostoru ili ne može koordinirati svoje pokrete, stoga je osobito važno prvo mu ponuditi utjehu. To stvara preduvjet za razvoj zajedno s njim strategija kako poboljšati njegovu izvedbu. Budući da se procesi obrade informacija ljudi s dispraksijom razlikuju od procesa većine drugih ljudi učenje strategije se moraju koristiti za razvijanje grube i fine motorike. Uz pomoć ovih strategija tada je moguće značajno poboljšanje motoričkih vještina. Svako poboljšanje učinka treba nagraditi pohvalom i zagovaranjem, jer je to jedini način da se stabilizira. Kontraproduktivno u ovom kontekstu bilo bi neprestano ukoravanje i nestrpljenje. Iznad svega, s djetetom treba razgovarati o njegovim slabostima, dok se istovremeno mora osjećati da je, iako mu ne može pomoći, moguće poboljšanje.
