obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.
- Uobičajena radiografija zahvaćene regije tijela, u dvije ravnine - za procjenu opsega rasta tumora i, ako je potrebno, preskakanje metastaza (obližnji kćeri tumori); odnosno treba procijeniti cijelu zahvaćenu kost i susjedna zglobna područja
- Računalna tomografija (CT; postupak presjeka presjeka (Rendgen slike iz različitih smjerova s računalnom procjenom)) - u svrhu određivanja mjesta, veličine i opsega tumora (uništavanje / uništavanje kosti?), brzina rasta (agresivnost).
- Snimanje magnetskom rezonancom (MRI; metoda presjeka uz pomoć računala (pomoću magnetskih polja, tj. Bez X-zraka)) - u svrhu određivanja mjesta, veličine i opsega tumora (infiltracija mekog tkiva? Intramedularno širenje u koštanoj srži? Uključivanje kralježničnog kanala (kralješničnog kanala)?)
- Ako je potrebno, pozitronska emisijska tomografija (PET; postupak nuklearne medicine koji omogućuje stvaranje slika presjeka živih organizama vizualizacijom distribucija uzorci slabih radioaktivnih tvari) - kao osnovno ispitivanje za procjenu odgovora na terapija.
Dijagnoza širenja ("staging") (metastaze?) - ako se sumnja na dijagnozu osteosarkom se potvrđuje.
- Računalna tomografija toraksa (torakalni CT) - za otkrivanje udaljenih metastaze u plućima.
- Rendgen toraksa (rentgenski toraks /grudi), u dvije ravnine - za otkrivanje udaljenih metastaze u plućima.
- Skeletni scintigrafija (postupak nuklearne medicine koji može predstavljati funkcionalne promjene u koštanom sustavu, u kojem su prisutni regionalno (lokalno) patološki (patološki) povećani ili smanjeni procesi pregradnje kostiju) - za otkrivanje udaljenih metastaze u ostalim područjima kostura.
- Ako je potrebno, pozitronska emisijska tomografija (PET) - za otkrivanje udaljenih metastaza.
Lodwickova klasifikacija
Pomoću Lodwickove klasifikacije moguće je procijeniti je li tumor benigni (benigni) ili maligni (maligni) na Rendgen. Nadalje, prikladan je za procjenu napredovanja u slučaju agresivnog ponašanja tumora. Indeks brzine rasta koštani tumor ili je upalni proces reakcija vidljiva na rendgenskom snimku, tj. tumorska je struktura kosti lokalno, regionalno ili difuzno modificirana. Vidljivi obrasci uništavanja klasificirani su u sljedeće glavne skupine:
| Razred | Brzina rasta | Uništavanje kostiju | Dostojanstvo* | Tumori kostiju |
| I. razred | Čisto zemljopisno (ograničeno); granica odredljiva | |||
|
Vrlo sporo raste | Skleroza (ovdje patološko otvrdnjavanje: tkiva) i oštra granica | benigni | Hondroblastom, enhondrom, vlaknasta koštana displazija, nosificirajući fibrom, osteoidni osteom |
|
Sporo raste (istiskuje) | Napuhavanje kosti> 1 cm i / ili bez skleroze | aktivno dobroćudan | Tumor divovskih stanica |
|
Prosječna stopa rasta (lokalno invazivna) | Ukupna kompaktna penetracija (kompakta = vanjski rubni sloj kosti). | agresivna benigna | hondro-, osteo-, fibrosarkomi |
| II razred | brzorastući | Zemljopisno, s komponentom koja se jede / prožima moljcima (bez poštivanja anatomskih granica) | pretežno zloćudni | Hondrosarkom, fibrosarkom, maligni fibrozni histiocitom, metastaze, osteosarkom |
| III razred | vrlo brzo raste | čisto moljca ili prožimajuće uništavanje | zloćudan | Ewingov sarkom |
* biološko ponašanje tumora; odnosno jesu li benigni (dobroćudni) ili zloćudni (zloćudni) Klasifikacija je posebno prikladna za tumore duge kosti ili male kosti. Međutim, nije ni osjetljiv ni specifičan, tako da se u pravilu ne mogu odreći daljnje dijagnostičke mjere.