Bol kod raka debelog crijeva
Bol gotovo da ne postoji u ranim fazama debelog crijeva Raka a javlja se samo pod određenim uvjetima u završnim fazama: U ranim fazama simptomi poput grčevi u trbuhu mogu nastati zbog konstantne nadutost (nadutost), širenje u lumenu crijeva i često proljev. Međutim, nalik grču bol u trbuhu mogu se javiti i neovisno o unosu hrane i pražnjenju crijeva. Zatvor može ići toliko daleko da se pogođena osoba nekoliko dana ne može evakuirati.
To uzrokuje neugodne bol u trbuhu i grčevi u želucu. U završnoj fazi, debelo crijevo Raka je složenije. Stalni pritisak na crijevnu stijenku može dovesti do perforacije zida i pražnjenja crijevnog sadržaja u trbušnu šupljinu. To neizbježno dovodi do upale crijeva. peritoneum, također nazvano “upala trbušne maramice".
Rezultat jeakutni trbuh“, Izuzetno bolan i na pritisak osjetljiv trbuh s„ tvrdim “obrambenim mehanizmom. Stopa smrtnosti u takvim slučajevima iznosi do 50%. Kao što je već spomenuto, u kasnim fazama kolorektalne Raka, metastaze može se proširiti na jetra, što također može uzrokovati bol u desnom gornjem dijelu trbuha.
Korištenje električnih romobila ističe bol može se kontrolirati korak po korak shemom koju je razvila SZO. Dok bolova iz skupine NSAID, kao što je ibuprofen i Aspirin®, daju se u početku, niske snage opioidi koriste se u drugoj fazi scenske sheme. Predstavnici ove skupine uključuju Tilidin i Tramal®.
Ako ni ti lijekovi nisu dovoljni za učinkovitu borbu protiv boli, jaki opioidi kao što fentanil i morfin koriste se u trećem stupnju. Ovdje neki pacijenti izražavaju određenu zabrinutost zbog potencijalne ovisnosti povezane s jakom opioidi. Stoga je potrebno pažljivo razmotriti treba li pružati dugotrajnu terapiju opioidima.
U svakom slučaju, opioid se mora povući na kontroliran način. Simptomi povlačenja javljaju se samo u izoliranim slučajevima (manje od 0.03%).
