Gravesova bolest: simptomi, uzroci, liječenje

In Gušavost (sinonimi: Gravesova bolest; Gravesova bolest) gušavost; Gravesov sindrom; Gravesov sindrom sa egzoftalmus; endokrina oftalmopatija; endokrina orbitopatija (EO); egzoftalmički gušavost; egzoftalmus kod guše; egzoftalmus kod tireotoksikoze; Flajanijeva bolest; Gušavost; Hipertireoza in gušavost; Hipertireoza kod guše; Hipertireoza s difuznom gušavošću; Gravesov hipertireoidizam; Imunogeni hipertireoza; Latentna hipertireoza gušavost; Gušavost; Gravesova bolest s endokrinom orbitopatijom; Gravesova bolest s endokrinom orbitopatijom i ezotropijom; Gravesova bolest s endokrinom orbitopatijom i hipotropijom; Gravesova bolest s endokrinom orbitopatijom i očni kapak povlačenje; Tirotoksikoza s gušom; Tirotoksični egzoftalmus; Tirotoksični egzoftalmus; Otrovna difuzna guša; Otrovna guša; Otrovna gušavost; Von Basedow sindrom; Engl. Gušavost; ICD-10-GM E05.0: Hipertireoza s difuznom gušavošću) je oblik hipertireoze (hipertireoze) koja je uzrokovana autoimunom bolešću (= imunološki hipertireoza). To je hipertireoza (hipertireoza) izazvana stimuliranjem autoantitijela protiv TSH receptor (TRAK). Uz autonomiju štitnjače (neovisna proizvodnja hormona štitnjače), Gravesova bolest je najčešći uzrok hipertireoze.

Gravesovu bolest često prati gušavost (povećanje štitnjače) i / ili okularnost (endokrina orbitopatija; to je slučaj kod oko 50% pacijenata s Gravesovom bolešću; > 90% endokrinih orbitopatija povezano je s Gravesovom bolešću). Otprilike 20-30% bolesnika s endokrina orbitopatija razviti egzoftalmus, tj. očne jabučice strše. Ovisno o opsegu, to može dovesti do psihološke nevolje.

Omjer spola: Mužjaci i žene su 1: 5-8.

Vrhunac učestalosti: Bolest se javlja pretežno u 2. (3.) i 4. desetljeću života. Otprilike jedna trećina oboljelih mlađa je od 35 godina.

Prevalencija (učestalost bolesti) je 2-3% u zemljama s dovoljnom količinom jod opskrba za žene.

Incidencija (učestalost novih slučajeva) je oko 10-40 slučajeva na 100,000 stanovnika godišnje (u Njemačkoj).

Tijek i prognoza: Prognoza Gravesove bolesti varira od pojedinca do pojedinca. Možda čak i da se simptomi bolesti privremeno ili trajno povuku (remisija: 50% slučajeva). U tim se slučajevima nakon nekoliko godina može dogoditi recidiv (recidiv). U početku, terapija je obično konzervativan u obliku tireostatski terapija (inhibicija rada štitnjače) koja traje godinu do godinu i pol. To dovodi do izlječenja u oko 50% slučajeva, tj. Kod svakog drugog pacijenta dolazi do recidiva (recidiva bolesti). Pomoću radiojoda terapija (RJT) ili tireoidektomija (kirurško uklanjanje cijelog Štitnjača) moguće je definitivno liječenje hipertireoze (hipertireoze). U oba slučaja, pogođene osobe moraju naknadno uzimati štitnjaču hormoni svakodnevno do kraja života kako bi postigli normalnu koncentraciju hormona.