Opća anestezija za carski rez
Carski rez je kirurška opcija za porod djeteta. U ovom postupku dijete se vadi iz majčinog trbuha rezom donjeg trbuha i otvorom materica. Takva operacija uvijek mora biti popraćena anestezijom.
Postoje, međutim, različiti postupci za bezbolno rođenje pomoću carskog reza. Izbor vrste anestezije ovisi uglavnom o planiranju postupka i psihološkoj stabilnosti majke. Takozvana kralježnica ili epiduralna anestezija, anestetički postupci u kojima se lijek ubrizgava blizu kralježnice, uglavnom se razmatraju ako je carski rez prethodno planiran.
U slučaju neplaniranog carskog reza, na primjer, ako tek malo prije poroda postane očito da klasično rođenje putem rodnog kanala nije moguće, općenito anestezija se često inducira. Za dijete nije važno koja se metoda anestezije koristi za operaciju. Glavna razlika je u tome što s kralježnicom ili epiduralna anestezija majka ostaje budna, dok to kod opće anestezije nije moguće. Studije sugeriraju da je sigurnost izbora anestezija metoda je samo malo drugačija i stoga osobne preferencije majke i anesteziologa kao i pojedinca zdravlje status je obično odlučujući čimbenik u odabiru anestezija koristi.
Opća anestezija za djecu
Danas, opća anestezija može se bez problema izvoditi i na djeci ako to zahtijevaju određene operacije. Međutim, korištena tehnika se malo razlikuje od one koja se koristi kod odraslih pacijenata. Ovisno o dobi djeteta koje treba liječiti, opća anestezija primjenjuje se intravenozno (kod starije djece) ili pomoću udisanje anestetici (kod mlađe djece).
U obzir se uzimaju djetetove želje, iako se starija djeca obično češće slažu s injekcijom u vena u budnom stanju, što je neophodno za intravensko uvođenje. Kao i kod odraslih pacijenata, doza korištenih lijekova izračunava se težinom, tako da se predoziranje može isključiti. Nedavno se, zbog nove studije, mnogo raspravljalo o tome opća anestezija može štetiti djetetu.
Primjerice, studija iz SAD-a tvrdi da je rana opća anestezija djetinjstvo trajno smanjuje memorija uspješnost ove djece za 25%. Međutim, Njemačko društvo za dječju kirurgiju (DGKCH) objavilo je nakon objave studije da su dokazi za tvrdnju u studiji vrlo tanki i samo su pridonijeli nesigurnosti među liječnicima i roditeljima djece koja će se liječiti. Stoga se operacija ne smije izbjegavati u slučaju potrebnih operacija, jer djeca obično mogu imati velike koristi od izvođenja operacija. Ako je, međutim, potrebno izvršiti operativni zahvat čak i kad je zahvaćeno dijete starije, operaciju treba odgoditi za nekoliko mjeseci ili godina, ako je moguće. U svakom slučaju, prije operacije trebao bi se održati detaljan razgovor s anesteziologom, kao i kirurgom koji izvodi operaciju, tijekom koje roditelji i djeca mogu podijeliti svoje zabrinutosti i naučiti o točnom tijeku anestezija te pojedinačni rizici postupka.
