Prognoza
Najvažniji prognostički čimbenik u torzija testisa je vrijeme. Preostalo je oko četiri do šest sati nakon pojave događaja. Već nakon samo četiri sata dolazi do nepovratnih oštećenja tkiva kao posljedice nedostatka kisika.
Nakon šest sati, cijelo tkivo je obično mrtvo i ne može se spasiti. Zbog toga su prijeko potrebni brzi postupci, trenutni boravak u bolnici i hitna operacija u bilo koje doba dana i noći. Stopa ponavljanja torzije vrlo je velika, jer je uzrok hipermobilnost testisa.
Iz tog razloga, restauracija krv opskrbu testisa uvijek prati fiksacija organa. Nakon uspješne fiksacije testisa, ponavljanje događaja gotovo je nemoguće. Povećani rizik od torzije za drugu stranu ostaje naravno. Najdrastičnija posljedica torzija testisa is nekroza tkiva u slučaju dugotrajnog prekida krv Opskrba.
To znači da tkivo testisa odumire i ne može se oporaviti. Ako se to dogodi, testis mora biti potpuno uklonjen. U drugoj operaciji, a proteza testisa može se umetnuti ako to pacijent želi.
Vizualno to može postići prilično privlačne estetske rezultate. Međutim, jedno od to dvoje sperma nedostaju mjesta za proizvodnju, što znači da će plodnost ovog čovjeka biti i ostati ograničena. U većini slučajeva količina i kvaliteta sperma proizvedeno s druge strane još uvijek je dovoljno da se djeca još uvijek mogu začeti. Međutim, posebno u tim slučajevima, drugu stranu treba liječiti profilaktički kako bi se isključio svaki rizik za preostale testisi.
profilaksa
Nakon hitne operacije za torzija testisa s jedne je strane uvijek korisna kirurška fiksacija druge strane. Tada se sumnja da je i drugi testis sve pokretniji i samo je pitanje vremena kada će se i tamo očekivati torzija. Pogotovo ako je pacijentu uklonjen testis zbog kasne dijagnoze ili presporog liječenja ili iz drugih razloga, druga strana se operira profilaktički kako bi se izbjegao rizik.
Ako je pacijent izgubio oboje testisi uslijed nesretnih okolnosti, cijela sperma nedostajalo bi mjesto za proizvodnju; bio bi neplodan. Budući da se to treba izbjegavati ako je moguće, relativno brzo se donosi odluka u korist profilaktičkog liječenja. Ako to dopuštaju uvjeti tkiva, moguće je operirati s druge strane kao dio hitnog tretmana.
Pacijent sprema jednu za daljnju anesteziju i još jednu operaciju. Ako je tkivo još uvijek upaljeno ili natečeno, čeka se dok se tkivo ne stabilizira i nakon otprilike šest tjedana izvodi se takozvana elektivna operacija. Cilj je popraviti drugi testis što je prije moguće, ali budući da nema akutne opasnosti do vremena operacije, datum se može dogovoriti po dogovoru.
Bez prethodne torzije testisa nema razloga za profilaktičku fiksaciju testisi, čak i ako su to pogođeni otac ili braća. Uobičajeni slučaj je normalan rast testisa i spermatozoida i rezultirajuća stabilna fiksacija testisa u skrotum. Sve dok nije bilo moguće otkriti torziju, pretpostavlja se neupadljivim anatomskim uvjetima.
