Lobularni karcinom in situ ili skraćeno LCIS je izraslina na mliječnoj žlijezdi koja se može proširiti na mlijeko kanali. Lobularni karcinom in situ jedan je od neinvazivnih karcinoma. In situ znači na mjestu, što znači da ne znači rasti u okolno tkivo. Međutim, lobularni karcinom in situ faktor je rizika za razvoj rak dojke. Bolest treba razlikovati od duktalnog karcinoma in situ.
Što je lobularni karcinom in situ?
Lobularni karcinom in situ rani je oblik ili takozvani marker rizika za rak dojke. LCIS - lobularni karcinom in situ (latinski naziv) - neinvazivni je karcinom koji se uglavnom javlja u mliječnoj žlijezdi i mlijeko kanali. Iako se javlja rijetko, lobularni karcinom in situ može se razviti u invazivni karcinom. Lobularni karcinom in situ često se javlja multicentralno, što znači da se nalazi u različitim područjima dojke. Međutim, LCIS se također može pojaviti u obje dojke istovremeno. Lobularni karcinom in situ obično se otkriva prilično slučajno. Budući da LCIS ne tvori mikrokalcifikacije, ne može ga se otkriti mamografija.
Uzroci
Uzroci lobularnog karcinoma in situ nisu poznati. Međutim, LCIS se često javlja u obiteljima u kojima postoje slučajevi rak dojke. Također je primijećeno da je pogođeno više žena koje su kasnile menopauza. Međutim, to do danas nije znanstveno dokazano.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Lobularni karcinom in situ obično ne uzrokuje određene simptome. Tipična dojka Raka simptomi kao što su kvržice ili bol u dojkama se javljaju samo kada karcinom metastazira. U teškom tijeku javljaju se i drugi simptomi, kao npr upala te krvarenja u području bradavica, otvrdnjavanje i sve veći osjećaj bolesti. Izvana se lobularni karcinom in situ može prepoznati po opipljivom rastu u području dojke. Ovisno o veličini i mjestu karcinoma, povremeno se može otkriti oteklina ili čak kvržica ispod koža. Čvorovi dosežu veličinu od jednog do dva centimetra. Obično su čvrsti, ne mogu se pomaknuti i ne uzrokuju bol kad se dodirne. Povremeno se oteklina javlja i pored grudne kosti, u pazuhu ili na području ključna kost, prateći stvaranje kvržica u dojci. U težim slučajevima, bradavica također se može povući. To je obično popraćeno promjene na koži, Na primjer upala, crvenilo ili proširene pore. Ako se rano liječi lobularni karcinom in situ, može se pouzdano izbjeći metastaziranje i svi prateći simptomi brzo nestaju.
Dijagnoza i tijek
Lobularni karcinom in situ obično se otkrije slučajno. Lobularni karcinom in situ ne tvori mikrokalcifikacije; stoga se ne može snimiti uz pomoć mamografije. Nadalje, lobularni karcinom in situ nije niti vidljiv niti se može palpirati izvana. Obično se otkrije tijekom preventivnih pregleda, kao što su probir dojki i naknadni biopsija. Dijagnozu lobularnog karcinoma in situ postavlja patolog. U biopsija, tkivo iz mliječne žlijezde uklanja se radi naknadnog histološkog pregleda. Kao i kod svih karcinoma, tijek bolesti treba procijeniti s oprezom. Sve dok postoji lobularni karcinom in situ, tj. Neinvazivni karcinom, nema razloga očekivati kraći životni vijek ili pogoršanje zdravlje. Budući da LCIS ne uzrokuje simptome, obično zahvaćene osobe dovesti potpuno normalan život.
komplikacije
U većini slučajeva nema posebnih simptoma ili bol povezano s ovim stanje. Iz tog razloga i ova se pritužba dijagnosticira relativno kasno i obično samo slučajno. Budući da je ovo karcinom, daljnji tijek bolesti uvelike ovisi o opsegu tumora. Ako je tumor već metastazirao, tijek bolesti obično više nije pozitivan, a očekivano trajanje života pacijenta značajno je smanjeno. Samo u rijetkim slučajevima bolest uzrokuje bolove u dojkama ili bradavicama. Oni također mogu biti krvavi ili izlučuju sekret. No u pravilu su pritužbe relativno rijetke. U pravilu se ovaj tumor može relativno dobro liječiti ako liječenje započne u ranoj fazi. Međutim, uspjeh također snažno ovisi o bolesnikovom stanju zdravlje. Daljnje pritužbe ili komplikacije obično se ne javljaju. Bez liječenja, dojke Raka može se razviti. Pacijenti su u pravilu ovisni i o psihološkom liječenju.
Kada trebate otići liječniku?
Promjene i abnormalnosti bradavica trebaju se predstaviti liječniku. Ako postoji krvarenje, stvaranje gnoj ili osjećaj za upala na bradavicama je potreban liječnik. Ako ima groznica, opći osjećaj slabosti ili bolova u dojkama, treba se obratiti liječniku. Ako ima oticanje dojke, osjećaj pritiska ili stezanja u dojkama, potreban je posjet liječnika. Ako se na grudima mogu osjetiti kvržice ili druge nepravilnosti, to treba pokazati liječniku. Također se treba obratiti liječniku ako se simptomi povećavaju ili šire. Karakteristična značajka lobularnog karcinoma in situ je nezamjenjivost opipljivog kvržice u dojci. Ako se bol dodiruje dodirom dojke, to se smatra zabrinjavajućim. Ako se svakodnevni pokreti ili kretanje više ne mogu izvoditi bez bolova, treba posjetiti liječnika. Od metastaze može nastati, rano liječenje je neophodno za preživljavanje u slučaju lobularnog karcinoma in situ. U slučaju psiholoških problema, abnormalnosti u ponašanju ili promjena osobnosti, poželjan je i posjet liječniku. Oboljela osoba treba terapijsku podršku u suočavanju s bolešću.
Liječenje i terapija
Ne sve kvržice u dojci, ukazuju na dojku Raka. Ipak, treba ih pojasniti na mamografu. Liječenje lobularnog karcinoma in situ započinje s biopsija. Hormon terapija obično se započinje nakon toga kako bi se smanjio rizik od razvoja u invazivni karcinom. Prije nekoliko godina, bilateralni mastektomija (uklanjanje dojke) izvedeno je profilaktički. To je učinjeno kako bi se spriječio svaki karcinom dojke koji bi se mogao razviti. Danas je poznato da se lobularni karcinom in situ vrlo rijetko pretvara u invazivni karcinom, tj. Rak dojke. mastektomija preporuča se samo onima koji imaju visok rizik od razvoja raka dojke. Ako je dijagnosticiran lobularni karcinom in situ, treba provesti bliske histološke i mamografske kontrolne pretrage. Nadalje, također treba pružiti psihološku podršku. Riječ karcinom u značenju "karcinom" ima značenje u kolokvijalnoj upotrebi i izaziva užas i očaj kod većine pogođenih. Zbog ovoga, govoriti terapija s obučenim terapeutom se toplo preporučuje.
Outlook i prognoza
Lobularni karcinom in situ ovisi o nekoliko čimbenika za njegovu prognozu. Postoje tri podvrste, a svaka je povezana s različitim rizikom s obzirom na razvoj invazivnog karcinoma dojke. Ako se ne razvije rak dojke, prognoza lobularnog karcinoma in situ izuzetno je povoljna, jer ne napušta svoje područje, ali ostaje na mjestu u tkivu i ne pokazuje invazivne tendencije. Iz tog razloga, blizu praćenje zahvaćene dojke je u mnogim slučajevima dovoljno. Međutim, na prognozu može nepovoljno utjecati nedostatak vizualizacije u tkivu uobičajenim tehnikama snimanja. Ovaj oblik karcinoma u žljezdanim lobulama ne može se palpirati ni u dojkama. Stoga se može vrlo dugo razvijati neprimjetno dok ga uopće ne otkrije. Uz to, često zahvaća više područja dojke, često i obje dojke, pa se ne može u potpunosti ukloniti bez a mastektomija ako se to savjetuje. Od tri vrste lobularnog karcinoma in situ, prošireni tip povezan je s nešto nepovoljnijom prognozom s obzirom na razvoj invazivnog karcinoma. Prognoza tada ovisi o uklanjanju tkiva u potpunosti i pravilnosti kontrola.
Prevencija
Ne mjere mogu se poduzeti za prevenciju lobularnog karcinoma in situ. Samo općenito mjere mogu se uzeti u ovom trenutku, poput uravnotežene i zdrave dijeta, izbjegavanje gojaznost.Trenutno ne postoje tehnike snimanja za vizualizaciju lobularnog karcinoma in situ. Nadalje, u tumoru nema tumorskih biljega krv testovi koji bi mogli ukazati na ovu bolest. Žene s visokim rizičnim čimbenikom za rak dojke trebaju se redovito pregledavati zbog raka dojke. Ako je otkriven lobularni karcinom in situ, preventivno mjere mogu se uzeti u ovom slučaju kako bi se izbjegao razvoj raka dojke.
Nadzorna njega
Nadzorna skrb predstavlja ključni element u liječenju karcinoma. Na taj način treba što prije otkriti recidiv bolesti, od čega se liječnici nadaju da će dobiti prednosti tijekom terapija. Nakon operacije, zračenja ili ablacije, uvijek postoji rizik od ponovnog nastanka tumora. Osim toga, briga o ostatku također je pružanje svakodnevne podrške. Pacijenti se često žale na psihološke probleme nakon operacije i trebaju pomoć u svakodnevnom životu. Nije uvijek moguće potpuno ukloniti karcinom. U takvim je slučajevima često potrebno trajno liječenje. Svakodnevno liječenje lijekovima i dalje je neizbježno. Pacijenti obično prisustvuju kontrolnom pregledu jednom u tromjesečju ili svakih šest mjeseci. Učestalost ovisi o vrsti karcinoma, simptomima i stadijumu tumora u trenutku početne dijagnoze. U većini slučajeva razmaci između termina produžuju se ako nakon dvije do tri godine nije otkriven novi rast. Za daljnju njegu odgovoran je liječnik primarne zdravstvene zaštite ili klinika. Bitni elementi sastanka su intenzivan razgovor i fizički pregled. An ultrazvuk ispitivanje i drugi postupci snimanja redovito se dogovaraju. Krv također se provode testovi za određivanje određenih markera.
Što možete učiniti sami
Lobularni karcinom in situ obično ne uzrokuje nikakve tipične simptome, pa pacijenti o njemu u najboljem slučaju slučajno saznaju tijekom liječničkog pregleda. Tada, međutim, šok sjedi duboko s mnogim oboljelima pred dijagnozom karcinoma. Ipak, važno je da pacijenti ostanu mirni i shvate da bolest samo relativno rijetko dovodi do razvoja raka dojke. Prioritet je primjeren praćenje stanja razvoja karcinoma. U tu svrhu pacijenti koriste sve medicinske sastanke i ponude za pregled. Obično je potrebno posjetiti različite liječnike i medicinske ustanove. U svom vlastitom interesu, pacijenti pokušavaju smanjiti psihologiju stres koliko je god moguće. Mentalno uravnotežiti povoljno utječe na fizičko stanje zdravlje. Pacijenti vode zdrav način života i za sva pitanja i nedoumice obraćaju se liječniku koji dolazi. Međutim, ponekad bolest dovodi do ozbiljnih mentalnih oštećenja, poput napada tjeskobe ili depresivnih faza. U takvim slučajevima liječnik upućuje pacijente na psihoterapeuta koji pomaže ženama da se nose s karcinomom. To obično poboljšava kvalitetu života oboljelih i olakšava suočavanje s izazovima koje predstavlja bolest.
