Slijede glavne bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB):
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Pothranjenost (pothranjenost)
Respiratorni sustav (J00-J99)
- Akutna pogoršanja infekcije
- Bronhiektazije (sinonim: bronhiektazije) - trajna nepovratna sakularna ili cilindrična dilatacija bronha (srednje dišne putove) koja može biti urođena ili stečena; simptomi: kronični kašalj s “iskašljavanjem na usta” (troslojni ispljuvak velikog volumena: pjena, sluz i gnoj), umor, gubitak težine i smanjena sposobnost vježbanja
- Plućno zatajenje
- Upala pluća (upala pluća)
- pneumotoraks, sekundarno - kolaps ment uzrokovane nakupinom zraka između viscerala plakala i tjemena pleura.
- Respiratorna insuficijencija (zatajenje vanjskog (mehaničkog) disanja).
- Ponavljajuće infekcije - akutne bronhitis.
Krv, krvotvorni organi - imunološki sustav (D50-D90).
- Sekundarna poliglobulija (izolirani povećani eritrociti (crvena krv stanica) računati s normalnom plazmom volumen).
Kardiovaskularni sustav (I00-I99)
- Apopleksija * (moždani udar)
- plućno tijelo - ment-povezan porast pritiska i povećanje desnice srce.
- Zatajenje srca (srčana insuficijencija)
- Koronarna bolest (CAD; bolest koronarnih arterija).
- plućni embolija nakon akutnog pogoršanja (akutnog pogoršanja) KOPB (AECOPD) (oko 16% slučajeva) Simptomatologija: pleuritična bol; znakovi srce neuspjeh (srčana insuficijencija) kao što je hipotenzija (niska krv pritisak), sinkopa (trenutni gubitak svijesti) i ehokardiografski dokazi akutnog desnog srce neuspjeh (insuficijencija desne klijetke).
- Infarkt miokarda* (srčani napad) (Porast od 2.7 puta).
- Napomena: Ocjena Globalnog registra akutnih koronarnih događaja (GRACE), koja uzima u obzir podatke o dobi, srca, sistolni krvni pritisak, prisutnost zastoj srca, recepti za diuretike, kreatinina razina, odstupanje u ST-segmentu, bilo koja Srčani zastoj pretrpio i troponina povišenje, sustavno podcjenjuje smrtnost (smrtnost) u bolesnika s KOPB nakon infarkta miokarda: Izračun se temelji na Internetu.
- Periferna arterijska okluzivna bolest (pAVD) - progresivno sužavanje ili okluzija arterija koje opskrbljuju ruke / (češće) noge, obično zbog ateroskleroze (arterioskleroza, otvrdnjavanje arterija).
- Iznenadna srčana smrt (PHT; dvostruki rizik u usporedbi s ljudima bez KOPB-a); možda neovisno o CHD, također treba povećati rizik od srčanih aritmija opasnih po život
- Plućna hipertenzija (plućna hipertenzija), blagi oblik.
- Desno zastoj srca (zatajenje desnog srca).
- Atrijalna fibrilacija (VHF)
Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99)
- Osteoporoza - uzročna povezanost:
- Sarkopenija (mišićna slabost ili degradacija mišića) - s KOPB prati kronična upala (upala), koja uzrokuje katabolizam (uništavanje tjelesne tvari), što dovodi do smanjenja mišića masa.
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).
Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99)
- Anksiozni poremećaji
- Demencija (1.4 puta veći rizik od demencije)
- Depresija
- Nesanica (poremećaji spavanja: Problemi sa noćnim spavanjem s smanjenjem učinkovitosti spavanja i povećanom dnevnom pospanošću).
- Blaga kognitivna oštećenja (LKB; također blago kognitivno oštećenje; engleski: Blago kognitivno oštećenje, MCI).
Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski parametri koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).
- Kronična upala (upala) ili sistemska upala.
- Cachexia (mršavost; vrlo jaka mršavost), plućna (povezana s plućima).
Ozljede, trovanja i neke druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).
- Prijelomi (slomljene kosti) uzrokovani
- udiše glukokortikoidi (učestalost 15.2 prijeloma na 1,000 osoba-godina).
- osteoporoza
* Najčešći uzrok smrti u bolesnika s HOBP-om (6-godišnje praćenje).
Prediktivni čimbenici
- Bolesnici s KOPB-om na antipsihoticima imaju povećan rizik od akutno zatajenje dišnog sustava, povećavajući se za pola do četiri puta, ovisno o doza. Nalazi autora čine vjerojatnim po život opasni respiratorni učinak antipsihotika.
- Učestalost i težina pogoršanja ovise o GOLD stage.
- Studija ECLIPSE pokazala je da postoji fenotip s primarnom sklonošću čestim pogoršanjima koji je neovisan o GOLD težina KOPB-a. Prediktori su bili:
- Pogoršanja u bolesnika povijest bolesti (prošla povijest bolesti).
- Gastroezofagealni refluks/gastroezofagealna refluksna bolest, gorušica (gorušica).
- Loše zdravlje
- Smanjenje plućne funkcije
- Povećan broj leukocita
- KOPB i apneja u snu (pacijenti koji se preklapaju) - povećani morbiditet (učestalost bolesti) i smrtnost (mortalitet).
- Laboratorijski parametri / mjerenja povezani s povećanim rizikom smrtnosti (rizik od smrti):
- Troponin I ↑
- “Ažurirano u vremenu srca“: Porast brzine otkucaja srca tijekom vremena.
Ocjena rizika za karcinom bronha.
Parametar | Postići |
Dob> 60 godina | 3 |
BMI (indeks tjelesne mase) <25 kg / m2 | 1 |
Pušenje cigareta u udisaju> 60 pak. Godina | 2 |
Radiološki dokazi plućnog emfizema (nepovratna hiperinflacija najmanjih pluća ispunjenih zrakom struktura (alveole, alveole)) | 4 |
Tumačenje
- 0-6 bodova: nizak rizik
- 7-10 bodova: visok rizik (3.5 puta veći nego u prvoj skupini)