Kontraindikacija je kada se određeni čimbenici, poput starosti, postojećih stanja ili ozljeda, militiraju protiv određene terapijske ili medicinske intervencije. Ovaj medicinski izraz izveden je iz latinskog jezika "contra" = "protiv" i "indicare" = naznačiti. Tehnički jezik također govori o kontraindikaciji. Ako liječnici ignoriraju prisutnost kontraindikacije, pacijent može pretrpjeti pogoršanje postojeće već postojeće stanje ili oštećenja organskog sustava.
Koja je kontraindikacija?
Kontraindikacija je kada liječnik koji prepoznaje prepoznaje da a stanje, bolest ili situacija zabranjuje upotrebu terapijskih ili medicinskih intervencija na pacijentu. Kontraindikacija postoji kada liječnik koji prepoznaje prepozna da a stanje, bolest ili situacija zabranjuje upotrebu terapijskih ili medicinskih mjere na pacijenta. U ovom slučaju, prisutnost kontraindikacije sprječava postizanje pozitivnog cilja liječenja. U slučaju apsolutne kontraindikacije, liječnici su prisiljeni odreći se planirane intervencije zbog njenog negativnog utjecaja na bolesnikovu zdravlje. U nazočnosti relativne kontraindikacije, liječnici provode planiranu terapijsku mjeru ako očekivana korist premašuje ono čega se plaši zdravlje šteta. Prije početka ove mjere liječnici pažljivo procjenjuju omjer rizika i koristi. Trudnoća je apsolutna kontraindikacija u većini slučajeva, jer administraciju od mnogih droge i terapijski mjere mora se suzdržavati tijekom tog razdoblja kako bi se spriječilo prenatalno oštećenje zametak.
Funkcija, učinak i ciljevi
Mnogo je razloga za prisutnost kontraindikacija. Neki droge djelujte prejako ili preslabo pod određenim uvjetima. Dobro poznato bol pumpicu acetilsalicilna kiselina može uzrokovati želudac uzrujan kao moguća nuspojava. U velike većine pacijenata, koji uzimaju ovo analgetik za kratko vrijeme je bezopasan. U bolesnika s čirima želuca, gastritični simptomi mogu se pogoršati. Čir na želucu stoga je kontraindikacija za ovaj agens. Nekih se kontraindikacija mora strogo pridržavati (apsolutna kontraindikacija), dok druge ostavljaju manevarski prostor medicinskoj profesiji (relativna kontraindikacija). Apsolutni slučaj postoji ako pacijent pati od tako ozbiljnih nuspojava lijeka da se njegova upotreba mora obeshrabriti u svim okolnostima. Prilikom korištenja acetilsalicilna kiselina, uz čir na želucu, nenormalno povećan krv tendencija ili zadnja trećina a trudnoća (3. tromjesečje) apsolutne su kontraindikacije. To je slučaj i u slučaju alergije šok reakcija na administraciju of penicilin. Pacijent koji je jednom imao alergijska reakcija prema administraciju ovog lijeka ne smije ga više uzimati. U slučaju relativne indikacije, liječnik u svakom slučaju pojedinačno odlučuje je li prikladno davanje lijeka ili nije i je li očekivana korist veća od zdravlje rizik povezan s indikacijom. Relativna kontraindikacija za primjenu acetilsalicilna kiselina je prvo i drugo tromjesečje trudnoća (1. i 2. tromjesečje), djeca i adolescenti mlađi od 16 godina, i Bronhijalna astma. Kardiolozi uspješno koriste beta-blokatore u slučajevima koronarnih bolesti srce bolest (angina pectoris) i hipertenzija. Jedna strana učinak beta blokatora je grč mišića bronha. Ako je a srce pacijent također pati od astma i ako mu se daju beta blokatori, vrlo vjerojatno pati od otežanog disanja, a rizik od gušenja je velik. U ovom slučaju postoji apsolutna kontraindikacija. U srčanih bolesnika bez astma, s druge strane, primjena beta-blokatora obično je bezopasna (relativna kontraindikacija). Specijalističke informacije ukazuju na ove kontraindikacije pod naslovima „Interakcije s drugim lijekovima i druge interakcije ”,„ Posebna upozorenja ”,„ Mjere opreza pri uporabi ”i„ Plodnost, trudnoća i dojenje ”. Svaki lijek sadrži uložak paketa da pacijenti moraju pažljivo pročitati prije nego što ga uzmu. To se posebno odnosi na pripravke koji se prodaju bez recepta, poput dijetalnih dodataka i drugi naizgled bezopasni lijekovi.The uložak paketa navodi sve kontraindikacije u obliku nuspojava i interakcije s drugim lijekovima. Korisnici uzimaju ove lijekove i dijetalno dodataka bez liječničkog savjeta. U slučaju nesigurnosti, potrebno je potražiti savjet liječnika ili ljekara. Postoje određene okolnosti za koje se pogrešno smatra da su kontraindikacije. Te se "lažne kontraindikacije" često javljaju u vezi s primjenom cijepljenja. Laici se više plaše mogućih nuspojava nego štete koja može nastati neliječenjem postojećih simptoma bolesti. Dugi ulošci paketa lijekova s popisom mogućih nuspojava povećavaju strah bez navođenja rizika od neliječenja. Odgovorni medicinski radnici uvijek važu naznačene rizike terapija protiv rizika neliječenja. Pacijenti ne mogu konačno procijeniti kontraindikacije i interakcije pojedinca droge. Ovo znanje pripada farmakološkom dijelu medicinske škole. Odgovarajući popisi daju liječnicima sveobuhvatan pregled kontraindikacija i interakcija. Prije liječenja, liječnici se raspituju o netolerancijama, alergijama i prethodnim bolestima kako bi isključili kontraindikacije prilikom propisivanja lijekova i interakcija. Ljekarnici usklađuju lijekove na recept putem računalnih popisa prije nego što ih izdaju pacijentima. Ova dvostruka provjera se povećava terapija sigurnost.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Kako ljudi stare, rizici povezani s kontraindikacijama rastu, jer u mnogim slučajevima starije osobe istodobno pate od više bolesti, za koje uzimaju različite lijekove. S povećanjem dobi, organi poput bubrega i jetra razgrađuju štetne tvari različitih lijekova sporije zbog sporijeg metabolizma. Ako pacijenti istodobno uzimaju nekoliko lijekova za tipične simptome starosti, kao što je srce neuspjeh, senilni dijabetes, visoki krvni tlak i bol zbog istrošenosti, liječnicima je sve komplicirano uzeti u obzir ovu situaciju i koristiti sve lijekove u skladu sa smjernicama i standardno. Ne samo da kontraindikacije u obliku interakcija između pojedinih lijekova otežavaju liječenje, već i nuspojave koje mogu zahtijevati upotrebu dodatnih lijekova. Ovako komplicirana situacija koja je prisutna kod mnogih starijih osoba zahtijeva pregled specijalista i liječnika opće prakse. Idealna je situacija kada se pacijent i liječnik poznaju već neko vrijeme kako bi se stvorili optimalni lijekovi za sadašnju kompliciranu situaciju bolesti. Na taj način liječnik može procijeniti bez kojih lijekova pacijent može. Nadalje, rizik se smanjuje širenjem vremena uzimanja lijeka. Liječnik kritički dovodi u pitanje uobičajene smjernice za liječenje i razmatra koji su lijekovi bitni za propisivanje, a koji ne.
