Infekcija Hantavirusom prijavljena je u Njemačkoj i može potrajati teškim tijekom. Uspješne terapije ovise o obliku infekcije hantavirusom.
Što je hantavirusna infekcija?
Hantavirusna infekcija je zarazna bolest koji mogu biti uzrokovani raznim oblicima hantavirusa. Infekcija Hantavirusom pronađena je širom svijeta u različitim stupnjevima; na primjer, infekcija je relativno raširena u jugoistočnoj Aziji. Slučajevi infekcije hantavirusom također se javljaju u Europi: ovdje se može primijetiti relativno nagomilavanje, na primjer, na Balkanu ili u dijelovima Skandinavije. Infekcija Hantavirusom dobila je ime po južnokorejskoj rijeci Hantan, gdje su mnogi vojnici zaraženi virusom tijekom Korejskog rata 1950-ih. U Njemačkoj se infekcija hantavirusom prijavljuje od 2001. Prema Institutu Robert Koch (savezni institut upoznat s zarazne bolesti, između ostalog), infekcija hantavirusom bila je jedna od pet najčešćih virusnih bolesti koje su obvezno prijavljene u Njemačkoj 2007. godine.
Uzroci
Pretežno glodavci na ljude prenose infekciju hantavirusom. Iako se infekcija može dogoditi i od osobe do osobe, to je relativno rijetko. Prijenos infekcije hantavirusom glodavcima događa se prvenstveno izlučivanjem životinja; the patogeni infekcije hantavirusom ljudi tada unose respiratornim zrakom. Zbog ovog izvora prijenosa, osobe koje često dolaze u kontakt s potencijalnim izlučivanjem odgovarajućih glodavaca su u posebnom riziku:
Primjerice, pojedinci koji su zaposleni kao lovci, šumari ili vojnici i zato provode relativno veliku količinu vremena u šumama u kojima žive glodavci izloženi su većem riziku od zaraze hantavirusom.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Infekcija Hantavirusom može se manifestirati vrlo nespecifičnim simptomima. Obično, gripa- simptomi poput iznenadne pojave visokog groznica s zimica, glavobolja, a bolni udovi su u početku vidljivi. Oči su često izuzetno osjetljive na svjetlost, a mogući su i poremećaji vida. Povremeno, kašalj, grlobolja, proljev, povraćanje i bol u trbuhu nastaju. Ovisno o vrsti patogena, infekcija se može proširiti na bubrege ili pluća: Ako su zahvaćeni bubrezi, krv se često vidi u mokraći, a volumen mokraće također se značajno smanjuje. U urinu se mogu otkriti velike količine proteina. Ostali alarmantni znakovi su sitna krvarenja (petehije) u koža, sluznica i konjunktiva očiju, kao i značajan pad krv pritisak. U teškom tijeku progresivna infekcija dovodi do potpune bubreg neuspjeh. U rijetkim slučajevima, upala od srce mišić (miokarditis), upala štitnjače (tiroiditis), upala jetre (hepatitis) ili disfunkcija središnjeg živčani sustav mogu se pojaviti tijekom infekcije hantavirusom. Mogući znakovi plućne zahvaćenosti uključuju jak kašalj i sve veću otežano disanje, što se može razviti u životni opasni sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS). Tijek infekcija hantavirusom uvelike se razlikuje, često prolazi nezamijećen zbog blagih simptoma ili se zamjenjuje za bezazleno hladan. Teški tečajevi, posebno oni s životnom opasnošću dišni put sudjelovanja, rijetki su u Europi.
Dijagnoza i tijek
Da bi dijagnosticirao infekciju hantavirusom, dijagnostičar često prvo prikuplja podatke o pacijentovom zanimanju i dnevnom okruženju. To može poslužiti kao početna procjena rizika s obzirom na infekciju hantavirusom. Daljnji izvori informacija za dijagnostičara za dijagnozu hantavirusne infekcije su takozvani klinički (tj. Uočljivi ili trenutno prisutni) simptomi pacijenta i različiti laboratorijske vrijednosti (Npr. krv vrijednosti). Tijek infekcije hantavirusom može se uvelike razlikovati ovisno o obliku hantavirusa i o pacijentu. U težim slučajevima infekcija hantavirusom može biti fatalna. Razdoblje inkubacije (tj. Vrijeme između infekcije i prvih uočljivih simptoma) infekcije hantavirusom može biti otprilike 1-5 tjedana. Mogući prvi simptomi infekcije hantavirusom su, na primjer, groznica, zimica, mišića bol ili bol u predjelu lumbalne kralježnice. Ovisno o obliku infekcije hantavirusom, kašljanje, povraćanje or proljev također se mogu javiti. Teški slučajevi očituju se, na primjer, u bubreg upala ili krvarenja iz probavnog trakta.
komplikacije
Infekcija Hantavirusom u najgorem slučaju može uzrokovati smrt pacijenta. Bez liječenja to ne rezultira automatskim postupkom zacjeljivanja. Pogođena osoba pati od groznica i bol u raznim dijelovima tijela zbog ove infekcije. Dakle, mišići i zglobova boli i dolazi do uboda glavobolja koji se mogu proširiti na leđa. Također, bol u trbuhu događa, a ponekad čak i proljev or povraćanje. Pacijent također može patiti od iritanta kašalj a obično se i razvija konjunktivitis. Pacijentov svakodnevni život otežava se, a pogođena osoba osjeća se umorno i umorno. Aktivno sudjelovanje u životu obično nije moguće zbog simptoma infekcije hantavirusom. Nadalje, može se dogoditi brza infekcija drugih bolesnika. U najgorem slučaju, upala bubrega može se pojaviti, i bubrežna insuficijencija može se razviti. Ako se ne liječi, to se može dovesti do smrti pacijenta. Liječenje se odvija uz pomoć lijekova i obično je uspješno ako se započne rano. Daljnje komplikacije se ne javljaju. Nakon liječenja, pogođena osoba obično je imuna na infekciju hantavirusom.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Infekcija Hantavirusom liječi se simptomatski. Ovisno o vrsti virusa i obrani zaražene osobe, možda uopće nema simptoma bolesti do simptoma opasnih po život. U slučaju infekcije hantavirusima pronađenim u Sjevernoj i Južnoj Americi, postoji opasnost od ozbiljnih bolesti pneumonija s plućni edem, koji zahtijeva medicinsku praćenje i liječenje. Stoga je poželjno razmotriti mogućnost zaraze hantavirusom i potražiti hitnu medicinsku pomoć prilikom posjeta Americi u slučaju iznenadnog pojave plućnih simptoma. Azijski i europski sojevi hantavirusa, ako je tijek infekcije ozbiljan, mogu uzrokovati HFRS (hemoragična groznica s bubrežnim sindromom); medicinska pomoć je također bitna u tim slučajevima. Ako se pojave simptomi prve faze, poput visoke temperature, zimica, glavobolja i bol u udovima, crvene oči, mučnina, trbušne i / ili bol u leđima, tada postoji rizik od početka daljnje, možda po život opasne faze infekcije, na kraju koje bubreg može doći do neuspjeha. Već se moraju obratiti liječniku u slučaju gore spomenutih simptoma prve faze. Štoviše, zaraza hantavirusom se mora prijaviti, iako je liječnik ili pogođena osoba ne prepoznaje uvijek u slučaju blagog tečaja ili zbog njegove gripaslični simptomi.
Liječenje i terapija
Uspješni terapija infekcije hantavirusom ovisi, između ostalog, o dijagnosticiranom obliku infekcije hantavirusom i o prisutnim simptomima. Često ima smisla liječiti se infekcijom hantavirusom u klinikama koje su opremljene odgovarajućim lijekovima jedinica intenzivne njege ako je potrebno. Za čisto simptomatsko liječenje hantavirusne infekcije, analgetici (droge za borbu protiv bolova) ili tzv antipiretici (za borbu protiv vrućice) koriste se, između ostalih. Ako se utvrdi da oštećena osoba ima oštećenje bubrega povezano s infekcijom, terapija infekcije hantavirusom može uključivati, na primjer, provjeru tekućine uravnotežiti i, ako je potrebno, uravnoteženje ravnoteže tekućine. Ako tijekom infekcije hantavirusom bubrezi ne funkcioniraju, mogući terapijski koraci uključuju hemodijaliza (tj. ispiranje krvi izvan tijela uz pomoć "umjetnog bubrega"). Ako je ment funkcija je oštećena tijekom infekcije hantavirusom, jedna terapija korak može biti ventilacija u ambijentu intenzivne njege. Nakon uspješne terapije infekcijom hantavirusom, oboljela osoba obično ima imunitet na liječeni oblik infekcije hantavirusom.
Outlook i prognoza
Statistički gledano, hantavirus u rijetkim slučajevima u Europi uzrokuje smrt. Virusi od glodavaca ovdje su rijetko agresivni. Situacija je drugačija u Aziji i Južnoj Americi. Tamošnji znanstvenici ne samo da su identificirali daleko opasnije patogeni. Umjesto toga, tamošnji klimatski uvjeti nude i dobre uvjete za život i širenje. Higijenski uvjeti omogućuju kontakt sa štakorima i miševima te njihovim izlučevinama. Infekcija hantavirusom obično popušta bez zaostalih oštećenja. Medicinski propisana terapija omogućuje poboljšanje u kratkom vremenu. Samo takozvani Hantavirus plućni sindrom ima stopu smrtnosti od 50 posto. U većini slučajeva smrt je uzrokovana zatajenjem organa. Tko poštuje uobičajene higijenske standarde u Europi, vjerojatno neće doći u kontakt sa zaraženim glodavcima. Ugroženi ljudi gotovo isključivo rade u poljoprivredi. Nakon uspješne kontrole virusa, ljudi ostaju imuni na patogen desetljećima. Do danas ne postoji cjepivo za prevenciju hantavirusa. Sve u svemu, može se reći da infekcija hantavirusima u Njemačkoj obično traje dobro. Izglede za potpuno izlječenje treba klasificirati kao vrlo povoljne s obzirom na manje agresivne patogeni.
Prevencija
Iako još uvijek ne postoji odobreno cijepljenje protiv hantavirusne infekcije, odgovarajuće preventivno mjere može smanjiti rizik od infekcije hantavirusom. Na primjer, ako se mjesta očiste od izmeta miša ili štakora (poput staja ili tavana), prethodno kvašenje izmeta ili nošenje respiratorne zaštite može smanjiti rizik od infekcije hantavirusom.
Nastavak
U većini slučajeva infekcije hantavirusom, mjere ili su izravne mogućnosti daljnje njege ozbiljno ograničene. Fokus je na ranom otkrivanju i liječenju bolesti kako bi se spriječile daljnje komplikacije ili uzrujanost. Što ranije bolest otkrije liječnik, to je obično bolji daljnji tijek bolesti. Stoga bi pogođene osobe trebale potražiti liječničku pomoć kod prvih simptoma ili znakova infekcije hantavirusom. U većini slučajeva ova se infekcija liječi uzimanjem lijekova. Pritom oboljeli moraju osigurati redovito uzimanje lijekova i u ispravnoj dozi. Nuspojave ili interakcije također treba uzeti u obzir. U slučaju pitanja ili nesigurnosti, uvijek treba prvo kontaktirati liječnika. Nadalje, redovita kontrola unutarnji organi je također vrlo važan u slučaju infekcije hantavirusom, pri čemu posebno treba kontrolirati bubrege. U nekim slučajevima pogođene osobe ovise o dijaliza. U ovom je slučaju često potrebna skrb i podrška vlastite obitelji ili prijatelja kako bi se simptomi pravilno ublažili. Moguće je da ova infekcija također smanjuje životni vijek pogođene osobe.
To možete učiniti sami
Infekcija hantavirusom uvijek se liječi lijekovima. The administraciju analgetika i anapiretica pogođena osoba može podržati niz mjere. Prvo i najvažnije, važan je odmor u krevetu. Budući da je riječ o klasičnoj virusnoj bolesti, mogu se poduzeti tipične mjere. Na primjer, pomaže prilagoditi dijeta i prestati jesti hranu koja bi mogla iritirati gastrointestinalni trakt. Uz to treba redovito mjeriti tjelesnu temperaturu. Ako naglo poraste ili pad temperature, treba se obratiti liječniku. Oboljeli bi također trebao piti puno voda i nadoknaditi svaki gubitak tekućine i hranjivih sastojaka s dodataka. U težim slučajevima oboljeli mora ići u bolnicu. Nakon intenzivne medicinske njege, tijelo je vrlo oslabljeno i treba se odmarati najmanje dva do tri tjedna. To bi trebalo biti popraćeno zatvaranjem praćenje od strane liječnika, jer se komplikacije mogu isključiti samo redovitim provjeravanjem vrijednosti krvi i općeg stanja pacijenta zdravlje. Ako se nakon liječenja pokažu znakovi ponovnog izbijanja infekcije hantavirusom, odmah se treba obratiti odgovornom liječniku.