U medicini govorimo o imunološkom defektu ili imunodeficijencije kada imunološki sustav je poremećen i više ne može zaštititi tijelo od patogeni i Raka Stanice. U zdravih ljudi imunološki obrambeni sustav funkcionira prilično dobro, ali je također vrlo osjetljiv na poremećaje.
Što je imunodeficijencija?
U medicini se razlikuju dvije vrste imunodeficijencije, Prvo, imunodeficijencije može biti urođena (primarna imunodeficijencija) ili se može steći tijekom života (sekundarna imunodeficijencija). Primarna imunodeficijencija javlja se rjeđe, a rezultat je neispravnih gena koji su odgovorni za nastanak antitijela. Posljednjih godina ili su se povećali ili su sada bolje prepoznati. Sekundarna imunodeficijencija je stečeni poremećaj uslijed određenih bolesti ili nedostataka. U ovom slučaju obrambene ćelije i antitijela su uništeni od virusi, kemijski otrovi, teške bolesti ili pogrešan način života.
Uzroci
Uzrok urođene imunodeficijencije još nije znanstveno precizno utvrđeno. Međutim, stručnjaci su se posljednjih godina složili da određena gen je odgovoran, što uništava funkciju antitijela. Stečene imunodeficijencije mogu imati različite uzroke. Ozbiljan zarazne bolesti koji oslabljuju ili čak uništavaju obrambeni sustav tijela (kao u AIDS-a), leukemija, Raka terapije, velike operacije, unos imunosupresiva droge (nakon transplantacije), dugotrajne stresne situacije, lijekovi, pothranjenost, trovanja, kroničnih bolesti poput dijabetes mogu potaknuti imunodeficijencije.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Kada se dijagnosticira imunodeficijencija, šanse za oporavak uvelike se razlikuju. Ako je pacijent u pratnji lijeka terapija, očekivani životni vijek može biti u skladu s očekivanjima zdravih ljudi. Rano dijagnosticiranje i dosljedno pridržavanje terapija važni su za dobru kvalitetu života. Zdrava imunološki sustav održava se zdravom dijeta, puno vježbanja na otvorenom i dovoljno spavanja. Pijenje alkohol i pušenje su štetni za imunološki sustav i treba ga se suzdržati. Naravno, to se posebno odnosi na pacijente kojima je dijagnosticirana imunodeficijencija. U najboljem slučaju, ljudi pogođeni imunodeficijencijom mogu biti bez simptoma cijeli život i ne trebaju liječenje. Ostali će oboljeli morati redovito tražiti liječenje. infuzija pomažu stabilizirati tijelo nedostajućim antitijelima. Ovisno o prirodi osnovne bolesti, pojedinačne ili višestruke infuzijama bit će potrebni za proces ozdravljenja. Posebno treba paziti na prevenciju zarazne bolesti. Treba izbjegavati velika okupljanja ljudi i kontakt sa zaraženim osobama, posebno s prehladom. I na kraju, ali ne najmanje važno, treba istaknuti usku vezu između psihe i imunološkog sustava. Istraživanja pokazuju da imunološki sustav bolje funkcionira kada je raspoloženje pozitivno. Pozitivan stav prema životu i otvorena komunikacija doprinose ozdravljenju, odnosno olakšanju.
Dijagnoza i tijek
Rano dijagnosticiranje, posebno za urođene imunodeficijencije, je vitalno. Stoga bi pacijenti i liječnici trebali biti oprezni na određene znakove upozorenja. Ako se ponavljaju više od dvije upale pluća, više od četiri ozbiljne infekcije godišnje koža apscesi i gljivične infekcije usne šupljine sluznica ili ako se pojave komplikacije cijepljenja i poremećaji rasta, neophodno je posjetiti stručnjaka za daljnju dijagnozu. Općenito, imunodeficijenciju može otkriti a krv test. U ovom procesu, antitijela u krv može se točno otkriti i nedostatak može precizno utvrditi. Liječnici mogu odmah prepoznati je li prisutna imunodeficijencija ili ne. Ako se imunodeficijencija već dogodila u obitelji, pregled bi se čak trebao obaviti u majčinoj utrobi.
komplikacije
Razne komplikacije i nelagode mogu biti posljedica imunodeficijencije. U najgorem slučaju, međutim, pacijent umire od infekcije ili bolesti jer se tijelo od njega ne može obraniti. Imunodeficijencija dovodi do povećane osjetljivosti na infekcije i upale, zbog čega pacijent češće obolijeva. Pogođeni pate prvenstveno od upala ušiju i pluća. U najgorem slučaju, ove upale mogu biti opasne po život i izuzetno ograničavaju kvalitetu života. U mnogim slučajevima i stalne bolesti dovesti na psihološku nelagodu, tako da pacijenti pate od kompleksa inferiornosti i smanjenog samopoštovanja. Tijelima pacijenata u pravilu je potrebno i dulje vrijeme za borbu protiv infekcija i upala. Očekivano trajanje života može se smanjiti zbog imunodeficijencije. Liječenje kvara uključuje davanje pacijentu protutijela koja mogu ublažiti nelagodu i simptome. Ovaj tretman obično mora biti doživotan, tako da se ne dogodi posljedična šteta. Ako su se infekcije ili upale već dogodile, liječe se antibiotici. Komplikacija nema. Psihološke pritužbe rješava psiholog.
Kada trebate otići liječniku?
Ljudi koji pate od ponavljajućih infekcija trebali bi govoriti liječniku. Ponavljajuće se infekcije također ukazuju na imunodeficijenciju koja se mora odmah dijagnosticirati i liječiti. Ako se pojave daljnji simptomi, hitno se treba obratiti liječniku. Ljudi koji već imaju obiteljsku anamnezu imunodeficijencije trebali bi posjetiti svog obiteljskog liječnika radi pregleda. To je osobito potrebno u slučaju sve većih pritužbi i postupnog pada dobrobiti, što sugerira ozbiljnu bolest. U slučaju ozbiljnih komplikacija poput pneumonija ili ponovljene infekcije, mora se posjetiti bolnica. U slučaju hitne medicinske pomoći, na primjer ako osoba izgubi svijest ili pati od otežanog disanja, treba pozvati hitnu pomoć. U slučaju dvojbe, prvo se može kontaktirati hitnu medicinsku pomoć. Budući da se imunodeficijencija ne može liječiti uzročno, doživotno praćenje je potrebno. Kako bi se osigurali optimalno prilagođeni lijekovi i izbjegle komplikacije, pogođene osobe trebaju redovito razgovarati sa svojim obiteljskim liječnikom. Ostali su kontakti specijalisti interne medicine i plućni specijalisti.
Liječenje i terapija
Terapija jer primarne imunodeficijencije obično uključuju redoviti doživotni život administraciju antitijela (imunoglobulini od zdravih darivatelja). Na taj se način mnogi pacijenti mogu uspješno liječiti. Terapija imunoglobulinom može se primijeniti na dva načina. Ili imunoglobulini ubrizgavaju se izravno u vena ili ispod koža. U slučaju teške infekcije, veća doza daje se nego u slučaju blaže infekcije. Idealno bi bilo da se na taj način postigne stopa zaraze zdravih ljudi. Pacijenti također moraju uzeti nekoliko droge i antibiotici protiv bakterija i gljivice, jer imunoglobini ne mogu toliko zaštititi tijelo koliko prava antitijela. Ako su imunodeficijencije uzrokovane životnim okolnostima pacijenta, životno savjetovanje ili psihoterapija treba nuditi uz lijekove i vitamini. To može biti u obliku hranjivih sastojaka, lijekova ili stres savjetovanje o izbjegavanju, ili govoriti terapija. Ako je kvar posljedica bolesti, treba dati terapiju osnovnoj bolesti koja je glavni uzrok poremećaja imunološkog sustava. U nekih bolesnika s urođene imunodeficijencije, matične stanice ili koštana srž transplantacije mogu pružiti trajni lijek. Ova se terapija provodi samo u slučajevima teške imunodeficijencije, bez koje bi pacijent inače umro. Novi oblik terapije je gen terapija, pri kojoj se netaknuti gen ubacuje u genetski materijal (DNA) kako bi se obnovila funkcija oštećenog gena. Ova se terapija daje samo pacijentima s imunodeficijencijom kod kojih se obavlja sve ostalo mjere nisu uspjeli.
Outlook i prognoza
Kod imunodeficijencije prognoza ovisi o vrsti i težini imunodeficijencije. U principu, rana dijagnoza poboljšava izglede za život bez simptoma. Što ozbiljnije infekcije pacijent prevlada, to su vjerojatnije kasne komplikacije. Pacijenti koji pozitivno reagiraju na liječenje antitijelima često se potpuno oporave. Suprotno tome, teške imunodeficijencije mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, koje ponekad rezultiraju pacijentovom smrću. Očekivani život bolesnika obično se smanjuje. Patološka osjetljivost na infekciju koja se ne dijagnosticira i ne liječi može biti fatalna čak i u djetinjstvo.U razvojnoj fazi trajno srce mogu se razviti i oštećenja ili imunološki poremećaji, koji predstavljaju trajni teret za pacijente. Da bi se poboljšala prognoza, potrebno je konzultirati obiteljskog liječnika u slučaju povećane osjetljivosti na infekciju. Liječnik može brzo dijagnosticirati imunološku manu i poboljšati mogućnost života bez simptoma. Prikladno mjere kao što su terapije lijekovima i preventivne zaštitne mjere mogu spriječiti pojavu ozbiljne infekcije. U slučaju infekcije povezane s bolešću, kakva se može dogoditi u kontekstu leukemija ili HIV infekcije, fokus je na liječenju uzročne bolesti.
Prevencija
Kao preventivni mjere za urođene imunodeficijencije važni su sustavi ranog upozoravanja koji omogućavaju pravovremeno liječenje. Zbog stečene imunodeficijencije, zbog veće osjetljivosti na infekciju, važno je smanjiti rizik od infekcije što je moguće nižim. Zdrav životni stil s puno vježbanja na otvorenom, dovoljno spavanja, stres izbjegavanje, a dobra prehrana može pozitivno utjecati ili čak spriječiti mnoge imunodeficijencije.
Nastavak
Suočavanje s imunodeficijencijom često se proteže kroz duži vremenski period. Ovdje se terapija, njega i prevencija spajaju izravno jedno u drugo. Što je dijagnoza ranija, veće su šanse za život bez simptoma. Česte infekcije, s druge strane, mogu imati dugoročne posljedice, zbog čega su neophodni redoviti pregledi kod liječnika. Sustavi ranog upozoravanja koriste se za prevenciju bolesti tijekom daljnje njege. Pacijenti i njihovi rođaci trebali bi se pozabaviti tim problemom i pomno pratiti svoju povećanu osjetljivost na infekcije. To također uključuje smanjenje rizika od infekcije. Za pogođene obitelji liječnik preporučuje a zdravlje-svjesni način života s dovoljno vježbanja i spavanja, uravnotežen dijeta i stres izbjegavanje. Ovaj osnovni okvir pozitivno utječe na osjetljivost i može spriječiti još gore posljedice. Postoje grupe za samopomoć kako za odrasle, tako i za djecu. Ovdje pogođeni mogu razmjenjivati informacije i iskustva te si međusobno pomagati. Djeca također mogu naučiti u ranoj dobi integrirati terapiju u svakodnevni život i preuzeti odgovornost. Za naknadnu njegu postoje opuštanje tehnike i vježbe disanja, na primjer. Socijalni kontakti također pomažu u jačanju samopouzdanja. To olakšava suočavanje sa svakodnevnim životom, a oboljeli se osjećaju otpornijima.
Što možete učiniti sami
Postoji popriličan broj grupa za samopomoć koje nude podršku odraslima, ali posebno djeci s imunodeficijencijama i njihovim roditeljima. Na primjer, u Njemačkoj postoji Organizacija pacijenata za urođene imunodeficijencije eV. Nacionalni kontakt i informativni centar za pokretanje i potporu skupinama za samopomoć NAKOS pruža bazu podataka u kojoj zainteresirane strane mogu tražiti regionalne skupine za samopomoć. Isključenja uzrokovana takvom bolešću, posebno kod djece, otežavaju normalni svakodnevni život. U zabavište i škola, mogu vam pomoći pomoć otvorene rasprave i odgovarajuće postupanje. Nastavno osoblje treba obavijestiti da dotično dijete može često izbivati. To povećava razumijevanje i nastavnici i školski drugovi pokazuju obzir. A bolesno dijete treba što prije preuzeti odgovornost za određena područja svoje terapije. Može koristiti naučeno opuštanje tehnike i izvesti vježbe disanja. Lekcije pjevanja ili članstvo u zboru stabilizira samopoštovanje i, baš kao i sportska aktivnost, omogućuje uspostavljanje socijalnih kontakata. Često ponuđeni tečajevi za osposobljavanje pacijenata prikladni su za kompetentno suočavanje s vlastitom bolešću i pomažu u olakšavanju svakodnevnog života.
