Bolest glaukom, koji je u kolokvijalnoj uporabi poznat i kao glaukom, spada u očne bolesti, a oftalmolozi ga tretiraju i kao ambulantnog i kao stacionarnog bolesnika. Glaukom treba razlikovati od bolesti katarakt.
Što je glaukom?
Infografika anatomije i struktura oka in glaukom. Kliknite sliku za uvećanje. Definicija glaukoma ili glaukoma je da je optički živac posebno koja je odgovorna za vid, oštećena je raznim utjecajima i više ne može izvršavati svoju funkciju. Zajednička karakteristika glaukoma je također sužavanje vidnog polja i vidnog polja, kao i unutarnji pritisak očiju iznad normalne granice. Glaukom ili glaukom karakteriziraju različite vrste bolesti. Ti se različiti oblici glaukoma međusobno razlikuju po svojim simptomima u većoj ili manjoj mjeri. Većini pacijenata koji pate od glaukoma dijagnosticira se takozvani glaukom otvorenog kuta. Osim ovog glaukoma, važnu ulogu imaju i glaukom zatvorenog kuta, glaukom uskog ugla i sekundarni glaukom. Poseban oblik glaukoma je glaukom normalne napetosti.
Uzroci
Ne postoji jedan uzrok za razvoj glaukoma. Različiti kompleksi okidača mogu dovesti na glaukom ili glaukom. U osnovi, glaukom je usko povezan s promijenjenim unutarnjim pritiskom u oku. Uz to, nedovoljna ponuda krv prema optički živac Također stanje koji mogu uzrokovati glaukom. Ti su uzroci tzv faktori rizika koji favoriziraju glaukom. Neravnoteža između opskrbe i odvodnje očne vodice potrebne u očnoj komori prvenstveno je osnova za abnormalni očni tlak. Stalni pritisak se razvija na optički živac, stežući ga i pridonoseći pogoršanju vida. Uz to, nepravilan i nizak krv pritisak, poodmakla dob, kratkovidost a dalekovidnost, metaboličke bolesti i tankoslojna rožnica drugi su uzroci. Uz to, također može postojati genetska predispozicija koja je mogući razlog za glaukom.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Glaukom se često dijagnosticira kasno, jer u početku ostaje asimptomatski. To se uglavnom odnosi na primarni glaukom otvorenog kuta. Kad se otkrije, jedina je mogućnost spriječiti napredovanje bolesti. Otvoreni kut glaukoma karakterizira sve veće poremećaje vida sa sužavanjem vidnog polja izvana. Prema središtu pogleda mogu se pojaviti i deficiti. Bez liječenja neizbježan je potpuni gubitak vida. U slučaju naglog porasta očnog tlaka može se pojaviti takozvani blok kuta. Ovo je hitna medicinska pomoć koju karakterizira iznenadna ozbiljna bol na jedno oko i odgovarajuću polovicu glava, izuzetno tvrda očna jabučica, pocrvenjelo oko i percepcija duginih prstenova i velova oko izvora svjetlosti. U isto vrijeme, mučnina i povraćanje nastaju. Bez neposrednog liječenja, slijepilo je neizbježno. Može i sekundarni glaukom dovesti do slijepilo. Njihovi simptomi ovise o određenom uzroku. Najčešći sekundarni glaukom otvorenog ugla je takozvani PEX glaukom u starijih bolesnika. I ovdje se simptomi pojavljuju vrlo kasno s ograničenjem vida na periferiji i u središtu vidnog polja, kao i pojavom dvostrukih slika. Ako se ne liječi, slijepilo često se javlja i u ovom slučaju. U beba glaukom, koji može biti urođen, može brzo dovesti do teške slabljenje vida ili čak sljepoća ako se ne liječi na vrijeme.
Tečaj
Tijek i razvoj glaukoma (glaukoma) različito su različiti i razlikuju se po svojim simptomima. Oboljeli pacijenti pate od oštećenja koje doprinosi nemogućnosti istjecanja očnih vodica u dovoljnoj mjeri. Porast očnog tlaka dovodi do akutnog glaukoma. Intenzivno glavobolja, crvenilo očiju, vrtoglavica, povraćanje, mučnina, zimica i groznica nastaju. Ostale klasične popratne simptomi glaukoma su ograničeno, ozbiljno ograničeno vidno polje, takozvani gubitak vida i zamagljena percepcija slika. Neki pacijenti izvještavaju da su vidjeli jarke prstenaste strukture oko jakih svjetala. Kod glaukoma je vidno polje maglovito.
komplikacije
Budući da glaukom ili glaukom ne razvija simptome u obliku poremećaja vida ili gubitka vida dok bolest ne uznapreduje, bolest se obično ne primjećuje i liječi do vrlo kasno. Kao rezultat, znatna oštećenja na vidnom polju živci je već prisutan. U mnogim slučajevima posebna kapi za oči su izbor izbora. Međutim, ovisno o stadiju bolesti, možda će biti potrebno izvršiti i operaciju glaukoma kako bi se sačuvao preostali vid. Ako se glaukom ne liječi, zahvaćeno oko može potpuno oslijepiti. U mnogih bolesnika s glaukomom bolest se može liječiti kapi za oči, Danas, prostaglandini ili se u tu svrhu uglavnom koriste alfa-agonisti, koji mogu vrlo učinkovito sniziti očni tlak. Međutim, ako je kapi za oči nisu dovoljni, tijekom. stvara se umjetni odvod kirurgija oka trajno izjednačiti tlak u oku. U rijetkim slučajevima tijekom kirurškog zahvata može se pojaviti krvarenje u prednjoj očnoj komori, ali to će se riješiti samo od sebe. Postoje i laserske kirurške metode liječenja glaukoma, ali one samo malo smanjuju očni tlak, a ne trajno. U posebnom obliku glaukoma, urođenom glaukomu, postoje rani znakovi u odraslih kao što su suzne oči, osjetljivost na svjetlost ili mutna rožnica. Ovaj naslijeđeni oblik može se liječiti samo kirurškim zahvatom kako bi se spriječili sve veći problemi s vidom.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako pogođena osoba pati od poremećaja vida, potreban joj je liječnički pregled. Ako postoje promjene u postojećem viđenju, postoji razlog za zabrinutost. Treba ispitati i liječiti ograničenja u vidnom polju i zamagljeni vid. Posjet liječniku nužan je čim postoji bol u oči ili glava, Ako bol traje nekoliko dana, treba što prije potražiti liječnika. Uzimanje analgetskog lijeka uvijek treba unaprijed razgovarati s liječnikom. U slučaju osjetljivosti na svjetlost ili oštećenja vida u normalnim svjetlosnim uvjetima, treba se obratiti liječniku. Ako se primijeti crvenilo oka ili kapaka, poželjno je porazgovarati o opažanjima s medicinskim stručnjakom. Ako vrtoglavica, mučnina or povraćanje ustraje, treba se obratiti liječniku. Ako simptomi povećavaju rizik od nesreća, potrebna je pomoć. Osobe u odrasloj dobi starije od 40 godina trebaju svake godine sudjelovati u ponuđenim preventivnim medicinskim pregledima. Tijekom pregleda mogu se otkriti i najmanje promjene i nepravilnosti, koje se često ne primjećuju u svakodnevnom životu. Budući da glaukom dovodi do sljepoće ako se ne liječi, treba se na vrijeme obratiti liječniku kod prvih znakova oštećenja vida. Ako psihološki stres, fluktuacije u krv dolazi do pritiska ili anksioznosti, nužan je posjet liječniku.
Liječenje i terapija
Akutni glaukom tretira se kao hitan slučaj. Odgovarajuća dijagnoza i rano otkrivanje, ako je moguće, mogu značajno poboljšati uspjeh liječenja glaukoma. U početku lijek terapija moguća, koja se može nadopuniti medicinskom intervencijom laserskom tehnologijom i drugim kirurškim zahvatima koji su više ili manje invazivni. The droge usredotočite se na kapi za oči kao beta-blokatore, kolinergike, prostaglandini i druge skupine droga. The droge namijenjeni su snižavanju očnog tlaka, povećanju prozirnosti cilijarnog tijela i promicanju odljeva vodene vode. U mnogim slučajevima, ovi droge daju se u kombinaciji. Laserska kirurgija za liječenje glaukoma uključuje skleroterapiju cilijarnog tijela, argonsku lasersku trabekuloplastiku i laserski potpomognutu optimizaciju prolaza vodenog humora između stražnje i prednje očne komore. Druga mogućnost laserskog liječenja glaukoma je iridektomija. Kirurške tehnike izvedene na cilijarnom tijelu, bjeloočnici i konjunktiva poboljšati vid kod glaukoma i produžiti tijek bolesti. Kirurško liječenje iris i postupak nazvan katarakt kirurški zahvat također može ostvariti smanjenje očnog tlaka.
Outlook i prognoza
Glaukom nerijetko dovodi do potpune sljepoće. To se može objasniti postupnim tijekom bolesti. Oboljeli dugo vremena ne primjećuju svoju bolest. Kada se primijeti pogoršanje vida, vidni živac je obično već ozbiljno oštećen. Neposredni tretman neće moći poboljšati prognozu. Za poboljšanje prognoze redovitim pregledima s oftalmolog savjetuju se. Stoga je potrebno djelovati unaprijed kako bi se izbjegla posljedična šteta. To se posebno odnosi na određene rizične skupine. Osobe starije od 40 godina, osobe s obiteljskom anamnezom glaukoma ili dijabetičari su više izloženi riziku. Primarni cilj liječenja je snižavanje očnog tlaka. Ako su se oštećenja već dogodila, liječenje je usmjereno na sprečavanje daljnjeg napredovanja bolesti. Iako bolest napreduje postupno, uvijek je kronična. Ako se liječi na vrijeme, prognoza je prilično pozitivna i napredovanje se može usporiti ili zaustaviti. Međutim, pacijent mora očekivati ograničenja u svojoj viziji. Međutim, sljepoća se često može spriječiti pravodobnim liječenjem. Bez iznimke, neliječeni glaukom dovodi do potpune sljepoće.
Prevencija
Pojedinačna profilaksa protiv glaukoma teško je moguća, samo dobra percepcija vizualnih sposobnosti i brza reakcija u slučaju pogoršanja mogu omogućiti pravodobno rano otkrivanje. Dijagnozu glaukoma može postaviti samo stručnjak i preduvjet je za uspješno liječenje terapija, koji mogu započeti u ranoj fazi. Pogotovo kod bolesti povezanih s poremećaji cirkulacije kao što je metabolička bolest dijabetes mellitus, redovita kontrola očiju oftalmolog sa mjerenje očnog tlaka je bitno.
Nadzorna njega
Pravilna daljnja skrb za glaukom presudna je za uspjeh liječenja. Nadzorna skrb vrlo je individualizirana i može potrajati nekoliko tjedana i godina. U prirodi je lijek i kontrola. Prije svega, potrebno je redovito pregledavati oči čak i nakon što se smatra da je liječenje završeno. Mjerenje očnog tlaka najvažnija je komponenta. Nikada se ne može u potpunosti isključiti da će se glaukom ponoviti. Uz to, privremeno smanjenje vida normalno je nakon kirurgija oka, a pacijenti bi to trebali imati na umu tijekom svoje daljnje njege. Neposredno nakon operacije, pripravci se mogu koristiti za snižavanje očnog tlaka. Uz to, propisana su sredstva za inhibiciju ožiljaka. Ovo želi osigurati da ožiljci uzrokovane kirurškim zahvatom ne ograničavaju vidno polje. Tablete ili su također propisane kapi neko vrijeme za zarastanje rana i regeneracija tkiva. Nadalje, oblik naknadne njege također ovisi o odabranom kirurškom zahvatu. Kirurški postupci zahtijevaju drugačiju njegu mjere nego na primjer čiste laserske operacije. Povremeno će biti potrebno ponovno podvrgnuti kirurškom liječenju jer nije postignut željeni rezultat. U daljnjem praćenju, kao i u liječenju glaukoma, princip je započeti s najmanje invazivnim postupcima.
Evo što možete sami učiniti
Glaukom se ne može liječiti samostalno. Jednom kada se dijagnosticira, oštećeni vidni živac obično se može obnoviti samo operacijom ili lijekovima. U ranim fazama širenje glaukoma može se odgoditi ili čak spriječiti promjenom načina života. Stručnjaci preporučuju prije svega sveobuhvatno njegu očiju, redovita tjelovježba i zdrava i uravnotežena dijeta. Oni koji su pogođeni trebaju izbjegavati i slatku hranu kofein, alkohol i nikotin. Umjesto toga, treba jesti hranu koja čisti i pročišćava organizam, poput voća i povrća, kao i klice i sadnice. Redoviti terapijski post je posebno učinkovit. Prateći ovo, važno je smanjiti stres i, prije svega, za smanjenje naprezanja očiju. Svatko tko svakodnevno radi za računalom može ciljanim treningom oka značajno smanjiti rizik od glaukoma i istovremeno pružiti mentalno olakšanje. Učinkovita vježba: ispružite ruku s uspravnim palcem, pomaknite je u različitim smjerovima i pratite palac očima dok glava ne miče se. Napokon, redovite preventivne preglede treba provoditi liječnik oftalmolog. Naročito ih trebaju uzimati rizične skupine (osobe starije od 40 godina, pacijenti s drugim očnim bolestima itd.) mjere i na taj način učinkovito suzbijaju glaukom.
