Risperidon je naziv za atipičnog neuroleptika. Koristi se za liječenje bipolarnog poremećaja i shizofrenija.
Što je risperidon?
Risperidon je naziv za atipičnog neuroleptika. Koristi se za liječenje bipolarnog poremećaja i shizofrenija. Risperidon u medicini nosi i naziv risperidonum. Ovo je atipični neuroleptik koji ima snažnu neuroleptičku snagu. Smatra se da ristiridon kao atipični neuroleptik ima manje štetnih nuspojava na ekstrapiramidalni motorički sustav. Međutim, dosadašnja istraživanja u tom su pogledu dala mješovite rezultate. Risperidon je između 1988. i 1992. godine razvila njemačka farmaceutska tvrtka Janssen-Cilag, koja pripada američkoj grupi Johnson and Johnson. 1994. godine neuroleptik je odobren u Sjedinjenim Državama. Nakon isteka patentne zaštite 2004. godine, risperidon je našao primjenu kao opći droga.
Farmakološko djelovanje
Liječnici pripisuju psihotične simptome kao što su halucinacije ili zablude o povećanju koncentracija od neurotransmiter dopamin u roku od mozak. Međutim, antipsihotik droge može se koristiti za blokiranje dopamin mjesta za pristajanje, što inhibira učinak neurotransmiter. Međutim, prva neuroleptici ovog tipa, kao što su haloperidol or klorpromazin, imali su nedostatak tipičnih nuspojava koje su nalikovale Parkinsonovu bolest u njihovim simptomima. Razlog tome bila je smrt živčanih stanica koje su se izlučivale dopamin, što je zauzvrat uzrokovalo nedostatak dopamina u srednjem mozgu. Rezultat su bili simptomi kao što su sporiji pokreti, podrhtavanje mišića, ukočenost mišića, pa čak i nepokretnost. Prednost risperidona je u tome što njegova primjena ne uzrokuje ove nuspojave ili se oni manifestiraju samo u maloj mjeri. Pozitivan učinak risperidona dolazi od blokiranja dopaminskih receptora u mozak. Na ovaj način, halucinacije a zablude se mogu smanjiti. Nadalje, risperidon također zauzima mjesta vezanja neurotransmitera adrenalin, noradrenalin i serotonina. To pozitivno utječe na samokontrolu pacijenta. Kao rezultat toga, ponašaju se manje agresivno i mogu se bolje koncentrirati. Čak i ozbiljno depresija može se suzbiti risperidonom. Smatra se da je risperidon pedeset puta učinkovitiji od klorpromazin. Nakon gutanja, neuroleptik se potpuno apsorbira u krv preko crijeva. Nakon dva sata, maksimum koncentracija se tamo stiže. U jetra, metabolizira se u hidroksirisperidon, koji je jednako učinkovit. I risperidon i njegovi antipsihotički proizvodi razgradnje izlaze iz tijela putem urina brzinom od približno 50 posto nakon 24 sata.
Medicinska primjena i uporaba
Risperidon se koristi za liječenje shizofrenija kao i bipolarni poremećaji. To prvenstveno uključuje liječenje psihoza u kojem pacijent pati od izrazite pogrešne percepcije stvarnosti, halucinacije, ili zablude. To može biti slučaj kod patoloških manija ili kronična shizofrenija. Psihoza povezana s demencija predstavlja još jedan pokazatelj risperidona. Risperidon ima svojstvo smanjenja agresivnog ponašanja pacijenta prema vlastitoj osobi ili prema drugim ljudima. Uz to, neuroleptik se koristi kao pomoćno sredstvo u socijalnom psihijatrijskom liječenju zanemarenih osoba s izraženim problemima u ponašanju. U slučaju mentalno slabije razvijene djece i adolescenata, kratkoročno terapija može trajati najviše šest tjedana. U agresivnom demencija pacijenata, dugotrajno liječenje smatra se kontraproduktivnim. Na primjer, studije su pokazale veću smrtnost u pogođenih osoba. Risperidon se uzima u obliku tableta jednom ili dva puta dnevno. Unos hrane nema utjecaja na administraciju lijeka. Terapija uvijek započinje s niskim doza a zatim se postupno povećava dok se ne postigne željeni učinak. Ostali oblici doziranja risperidona uključuju topljenje tablete i injekcije za pacijente koji imaju poteškoće s gutanjem. A želudac Na raspolaganju je i cijev za uzimanje neuroleptika. Budući da se agresivni bolesnici ponekad opiru uzimanju lijeka, za njih se često koristi posebno razvijena injekcija risperidona depoa. Ovaj se lijek ubrizgava svaka dva tjedna. Nakon toga, risperidon se kontinuirano oslobađa.
Rizici i nuspojave
Najčešće nuspojave risperidona uključuju simptome slične Parkinsonovu bolest. To se događa u otprilike jednog od deset pacijenata. Ostale česte nuspojave uključuju glavobolja, nesanicai pospanost. U Dodatku, srce lupanje srca, debljanje, vrtoglavica, bezvoljnost, drijemanje, podrhtavanje, disanje problemi, kašalj, krvarenja iz nosa, grlo i grkljan bol, zatvor, proljev, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, leđa bol, bolovi u udovima, groznica, respiratorne infekcije, koža osip, edem ili anksioznost mogući su nuspojave. Parkinsonovu bolest pacijenti i mladi ljudi često su izloženi riziku od malignog neuroleptičkog sindroma, koji je povezan s visokim groznica, krutost mišića, kolaps cirkulacije i zamagljena svijest. U takvim slučajevima risperidon terapija treba odmah prekinuti. Ako je pacijent preosjetljiv na risperidon, lijek se ne smije davati. Isto se odnosi i na povećanu koncentracija hormona prolaktin bez utjecaja lijeka. Temeljito razmatranje liječnika za risperidon administraciju je potreban u slučajevima bubrežne disfunkcije, Parkinsonove bolesti, epilepsije, srčane aritmije, jetra funkcionalna ograničenja, niska krv pritisak, tumori i demencija. Primjena risperidona tijekom trudnoća a dojenje se ne preporučuje. Dakle, neškodljivost aktivnog sastojka ne može se dokazati ni za majku ni za dijete. Interakcije zbog istodobne administraciju risperidona i drugih droge također su zamislive. Na primjer, učinak tetracikličkog ili tricikličkog antidepresivi ili beta blokatori povećani. Ako se istodobno uzimaju agonisti risperidona i dopaminskih receptora za liječenje PD, to dovodi do slabljenja učinka agonista.
