Dob | Impingement sindrom

Dob

Bolest se obično javlja oko 50. godine.

Frekvencija

Pretpostavlja se da oko 10% stanovništva pati od bol-povezana ograničenja kretanja ramena.

Uzroci

Pojednostavljeno, tri komponente su uključene u razvoj sustava impingement sindrom. To su: Promjene jednog ili Kombinatinona nekoliko komponenata mogu biti mogući uzroci za nastanak Impingement sindroma: Iako su ozljede u mlađoj dobi prvenstveno uzrokovane akutnom traumom, puknuća rotatorna manžeta u starijoj dobi (preko 40 godina) često su rezultat kronične degeneracije, tj. habanja tetive, tetiva supraspinatusa je najčešće pogođena.

Ljudi koji puno rade ili glume s rukama iznad svojih glava su često pogođeni. To može biti zbog sportskih aktivnosti (odbojka, rukomet, bacački sport i Bodybuilding) ili zanimanje (slikari, mehaničari). Kad se ruka drži iznad glava, subakromijalni prostor je sužen.

Zbog udara, tetiva supraspinatusnog mišića na dnu kosti vremenom se pritisne, nadraži i protrlja, tako da u najgorem slučaju dolazi do puknuća ili djelomičnog kidanja tetive. Prije toga, međutim, obično se dogodi upalni proces tetive, što dovodi do zadržavanja tekućine i najmanjih kalcifikacija. Ako pukne tetiva supraspinatusa je prisutan, može se tretirati drugačije.

• Prekomjerna težina mišićnih skupina koja podiže nadlakticu i rezultirajući porast glave nadlaktične kosti
• Pogrešno zacijeljeni prijelomi glave nadlaktične kosti
• Zadebljanje tetive na rotatornoj manžetni uslijed preopterećenja i / ili treninga
• Povećanje volumena tetive i burze zbog kronične upale
• Naslage kalcija u tetivi
• Koštane izbočine na donjoj površini akromiona
• Artroza akromioklavikularnog zgloba (AC zglob)
• Nepovoljne varijante oblika akromion odstupajući od norme, npr. vrhom nagnutim prema dolje
• Glava humerusa
• Akromion (nastao od akromiona i ligamenta akromio-akromiala)
• Rotacijska manšeta s bursa subacromialis

Suženje između glava ramena i akromion mogu imati razne uzroke. Pored primarnih i sekundarnih artroza, anatomski nepovoljnog oblika akromion također može dovesti do problema. To se zatim mora redizajnirati operativnim zahvatom kako bi se strukture i meka tkiva ispod mogla ponovno glatko pomicati.

U oba slučaja subakromijalni prostor je sužen, što značajno ograničava pokretljivost tetive i mišiće. Kalcifikacija u području ramena također može dovesti do impingement sindrom. Ovo takozvano kalcificirano rame uglavnom utječe na tetive mišića (uglavnom tetiva supraspinatusa).

Uzrok kalcifikacije još nije u potpunosti razjašnjen. Pretpostavlja se da postoji reducirana krv opskrba mišićnim skupinama koje stabiliziraju mišiće i njihove tetive, što se može pokrenuti, na primjer, padom na rame. Reaktivno se javlja kalcifikacija u području tetiva koje se zadebljavaju i upale kad se iritacija nastavi.

artroza od ramenski zglob (omarthrosis) može biti uzrok nastanka impingement sindrom, Općenito, artroza je uglavnom dobna promjena na zglobu hrskavica zbog istrošenosti. Također se razlikuje između primarne artroze i sekundarne artroze.

U primarnom obliku, starosno trošenje zgloba hrskavica glavni je uzrok, dok u sekundarnom obliku nesreće ili razne bolesti dovode do patoloških promjena u ramenu. U oba slučaja dolazi do smanjenja debljine hrskavica između glave rame i glenoidna šupljina u području ramenski zglob, što značajno sužava zglobni prostor između njih. Zbog nedostatka mase hrskavice, oboje kosti trljajte jedni o druge.

Rezultat se povećava bol i značajna ograničenja u kretanju u svim područjima glenohumeralnog zgloba, s bolovima koji se u početku javljaju tijekom kretanja ili ležanja na ramenu. Kako bolest napreduje, one se javljaju i kada pacijent miruje. U najgorem slučaju, osteoartritis u ramenski zglob može dovesti do smrznute krutost ramena ("Smrznuto rame") ili do potpune zamjene zgloba.

Zadebljanje burse i tetive događa se u slučaju upalnih procesa ili stalnih nepravilnih ili prekomjernih naprezanja. Burse su strukture ispunjene tekućinom koje pridonose smanjenju trenja i tlačnog opterećenja na mjestima koja su izložena određenim mehaničkim naprezanjima. Ako se dogodi upala, npr. Uslijed sindroma udara, oni stvaraju više tekućine i bubre.

Kao rezultat toga, mišići i tetive smješteni na ovom području postaju zarobljeni, što dovodi do ozbiljnih bolesti bol, pregrijavanje ramena i ograničeno kretanje. Zadebljanje tetiva može nastati kalcificiranim ramenom zbog sindroma udara ili također upalom burze. Zbog povećanja veličine više ne mogu glatko kliziti, što rezultira bolom i nedostatkom pokretljivosti.

Sportska ozljeda ili nezgode u predjelu ramena mogu izazvati sindrom udara. Posebno dinamični sportovi poput rukometa ili odbojke, kod kojih se mora izvoditi pokret iznad glave, predstavljaju visok rizik. Suze mišića ili tetiva, iščašenje ramena (iščašenje ramena) kao i padovi na rameni zglob javljaju se osobito često. Nesreće, poput biciklističke ili automobilske nesreće, također mogu dovesti do različitih bolesti ili prijeloma, koje prate jaki bolovi i značajna ograničenja pokreta u ramenu i ramenom zglobu.